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REGIONES

LATERAL O ANTERIOR O
POSTERIOR O
DELTOIDEA PECTORAL
ESCAPULAR

CAVITARIA O
AXILAR
SITUACIÓN Y FORMA
1RA. COSTILLA, CLAVICULA Y BORDE SUPERIOR DEL MUSCULO
VERTICE SUBESCAPULAR. CONDUCTO CERVICOAXILAR.

DELIMITADA POR PARED LATEROSUPERIOR DEL TORAX, CONFORMADA


POR 4 PRIMEROS ARCOS COSTALES, 3 PRIMEROS ESPACIOS
PARED MEDIAL INTERCOSTALES CON SUS CORRESPONDIENTES MÚSCULOS Y VASOS Y
NERVIOS INTERCOSTALES (PARTE LATERAL). DE IMPOSTANCIA CLÍNICO
SEMIOLÓGICO.
MUSCULOS PECTORALES MAYOR Y MENOR CON SUS FASCIAS
PARED ANTERIOR PECTORALES. CORRESPONDE ESTA PARED A LA REGION ANTERIOR DEL
HOMBRO. DE IMPORTANCIA QUIRURGICA.

COMPRENDE LA REGIÓN POSTERIOR DEL HOMBRO CON LA ESCÁPULA


EL MUSCULO SUBESCAPULAR Y LOS MÚSCUILOS ESTUDIAIDOS EN LA
PARED POSTERIOR REGIÓN ESCAPULAR. DE IMPORTANCIA QUIRURGICA Y DE ANATOMÍA
DE SUPERFICIE.

COMPRENDE LA ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL Y ELMÚSCULO


PARED LATERAL CORACOBRAQUIAL. DE IMPORTANCIA TRAUMATOLÓGICA PARA LA
ANATOMÍA DE SUPERFICIE.
DE FORMA CUADRILÁTERA , SITUADA EN LA PARTE INFERIOR DE LA
PIRÁMIDE AXILAR: DELIMITADA POR DENTRO, POR UNA LINEA
TANGENTE AL TÓRAX QUE UNE LOS BORDES DEL PECTORAL MAYOR Y
DORSAL ANCHO. POR FUERA, OTRA LÍNEA TANGENTE A LA ESFERA O
CABEZA HUMERAL, QUE UNE LOS BORDES DEL PECTORAL MAYOR CON
EL DORSAL ANCHO. POR DELANTE, EL BORDE INFERIOR DEL PECTORAL
BASE MAYOR. POR DETRÁS, EL BORDE LATEROSUPERIOR DEL MÚSCULO
DORSAL ANCHO. ESTA PARED ESTA ESTRUCTURADA POR PIEL RICA EN
FOLÍCULOS PILOSOS Y GLANDULA SUDORÍPARAS, CELULAR
SUBCUTÁNEO TRABECULAR Y FASCIAS ENTRECRUZADAS DEL DORSAL
ANCHO, REDONDO MAYOR Y PECTORAL MAYOR. DE PORTANCIA CLÍNICA
SEMIOLÓGICA.
CONTENIDO DE LA AXILA
 • Arteria axilar
 La arteria axilar (elemento central) se origina en la
arteria subclavia
 La subclavia se origina
 o Cayado aórtico (lado izquierdo)
 o Tronco braquiocefálico (lado derecho)
 Reparos anatómicos para identificar la arteria axilar
 • Cordón lateral
 • Cordón medial
 • Rama medial del mediano
 • Rama lateral del mediano
RELACIONES
SISTEMA VENOSO PROFUNDO
DEL MIEMBRO SUPERIOR
VENAS FORMANTES: AXILAR

VENAS
VENA
BRAQUIALES BASILICA
(SATELITES)

VENA
AXILAR
VENAS TRIBUTARIAS
CIRCUNFLEJAS
HUMERALES
POSTERIORES

CIRCUFLEJAS
HUMERALES SUBESCAPULARES
ANTERIORES

TORÁCICAS LATERALES
CEFÁLICA

BASÍLICA
TORACOACROMIALES VENA AXILAR
 Primer Plano
 Bíceps braquial (tiene 2 porciones)
 Inserciones proximales:
 Inserción porción corta (medial) apófisis
coracoides
 Inserción porción larga (lateral) carilla
supraglenoidea de la escápula.
 Su tendón discurre por la corredera bicipital
 Inserción distal (ambas porciones) tuberosidad
bicipital del radio.
 Inervación: nervio músculo cutáneo
 Función: flexor del antebrazo
 Segundo Plano
 Coracobraquial :
 Músculo fusiforme, ubicado hacia la parte medial del
brazo.
 Inserción proximal : vértice de la apófisis coracoides
 Inserción distal : cara ventromedial del húmero en su
porción ½.
 Inervación: nervio músculo cutáneo
 Función: flexor del antebrazo y rotacion medial.
 Braquial anterior
 Inserción proximal : cara ventrolateral y ventromedial de la 1/2 inferior
del húmero.
 Inserción distal :apófisis coronoides del cubito.
 Inervación : nervio músculo cutáneo
 Función :flexor del antebrazo (verdadero: + potente flexor).

 Músculos del compartimiento posterior:

 Tríceps braquial (3 porciones)


 Inserciones proximales:
 Inserción de la porción larga carilla infraglenoidea de la escápula
 Inserción del vasto interno por debajo del canal de torsión
 Inserción del vasto externo por encima del canal de torsión
 Inserción distal : las 3 porciones se juntan y forman un tendón, y
termina en el olécranon.
 Inervación : nervio radial
 Función: extensor del antebrazo
 Venas superficiales

 Nivel del antebrazo


 • Vena radial (lateral)
 • Vena mediana (central)
 • Vena cubital (medial)

 Nivel del codo


 • Mediana se separa en Vena mediana lateral y vena mediana medial
 Vena radial + vena mediana lateral vena cefálica
 Vena cubital + vena mediana medial vena basílica.

 • Vena cefálica corre por el borde lateral del bíceps, comienza a ascender
e ingresa al canal deltopectoral. Termina desembocando en la vena axilar, y
esta se continúa con la vena subclavia.

 • Vena basílica trayecta por el borde medial del bíceps, se hace profunda
a nivel del 1/3 medio del brazo. Desemboca en la vena axilar.
Nervios
Por su cara anterior (dan inervación sensitiva)
• Nervio axilar más lateral y superior, se origina del cordón posterior
• Nervio radial más lateral e inferior, se origina en el cordón posterior
• Nervio accesorio del braquial cutáneo interno + T1 y T2 (ramas
perforantes) a la parte medial, se origina en el cordón medial
• Nervio braquial cutáneo interno más central

Por su cara posterior


• Nervio accesorio del braquial cutáneo interno +T1 y T2 por la parte medial,
hacia dentro
• Nervio axilar cara lateral.
• Nervio radial parte lateral y central.
 Arteria braquial

 Es la arteria más importante en el brazo. Es


continuación de la arteria axilar.
 La llamamos arteria braquial a partir del borde inferior
del pectoral mayor (por delante) y el borde lateral del
dorsal ancho (por detrás).

 La arteria braquial discurre por el borde medial del


bíceps y se dirige hacia fuera y abajo, y termina en el
vértice de la fosa cubital donde se divide en 2 ramas
terminales:
 • Arteria cubital (dentro)
 • Arteria radial (fuera)
 Ramas colaterales de la arteria braquial
 • Braquial profunda :
 Es una rama que tiene una dirección lateral, se dirige hacia el
compartimiento posterior del brazo.
 Podemos ver ese paso de anterior a posterior en el triángulo humero
tricipital (Avelino Gutiérrez), acompañado del nervio radial. La
arteria braquial profunda con el nervio radial en la parte posterior,
discurre por el canal de torsión. Luego la arteria braquial profunda se
divide en 2 ramas: anterior y posterior.

 • Colateral medial proximal


 Se origina en la braquial profunda y se dirige hacia abajo por la parte
medial del brazo, y se hace posterior con el nervio cubital (nervio
satélite). Termina en el círculo anastomótico del codo.

 • Colateral medial distal


 Se origina a 2 traveses de dedo por encima de la epitróclea y epicóndilo.
Se divide en 2 ramas:
 anterior y
 posterior.
 • Nutricia
 Ingresa al húmero por el orificio nutricio para la arteria nutricia que va
irrigar a todo el húmero.
 Nervios

 • Nervio músculo cutáneo

 Es un nervio mixto. Su origen es en el plexo braquial, del cordón lateral.


Perfora al coracobraquial, se ubica en el brazo y se posiciona entre el bíceps
(proximalmente) y el braquial anterior (distalmente).
 Desciende hasta la fosa cubital y emite una rama sensitiva que inerva la parte
lateral del antebrazo nervio ante braquial cutáneo lateral, lo llamamos así
cuando aparece por el borde lateral del bíceps.

 • Nervio mediano
 Su origen es en el cordón lateral y medial. Pasa por la parte media de la axila y la
parte media del brazo.
 Relaciones con la arteria braquial:
 o 1/3 superior del brazo por fuera de la arteria braquial
 o 1/3 medio del brazo el nervio cruza por delante a la arteria braquial
 o 1/3 inferior del brazo por dentro de la arteria braquial
 Tiene función en el codo y antebrazo. No inerva ningún músculo en el brazo ni
en la axila (es el nervio pronoflexores del antebrazo).
 Nervio cubital

 Su origen es en el cordón medial. Sigue a la arteria


colateral medial proximal.
 Relaciones
 o Por fuera arteria radial
 o Por dentro arteria colateral medial proximal
 Antes de llegar al codo desaparece con la arteria
colateral medial proximal perforando el tabique
medial del brazo y haciéndose posterior en la parte
distal hacia el canal epitrocleo-olecraneano.
 No tiene función en la axila, ni en el brazo.
 • Nervio radial

 Su origen es en el cordón posterior. Se hace posterior a


través del triángulo humerotricipital junto con la
arteria braquial profunda. En la cara posterior lo
encontramos en el canal de torsión.

 Perforo el tabique medial, se hace posterior, trayecta por el


canal de torsión, se hace lateral y vuelve a salir al
compartimiento anterior perforando al tabique lateral.( del
inerva todos los músculos sin excepción de la celda
posterior del brazo y antebrazo).

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