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KINESIOLOGÍA GENERAL

EVALUACIONES
EVALUACIONES Y MEDICIONES
 Establecer una evaluación consiste en practicar
un inventario destinado a registrar cierto numero
de elementos clínicos precisando así el sitio y la
importancia del deterioro sufrido. No se trata de
una operación uniforme que sólo sirve para
guardar datos en archivos; al contrario, presenta
una doble exigencia.
EVALUACIONES Y MEDICIONES
 Determinar objetivos.
 Elegir los medios terapéuticos basándose en el
conocimiento de la patomecanica y del estado
actual de las lesiones.
 La evaluación NO es un acto terapéutico.

 Permite conocer mejor la enfermedad y adaptar


el tratamiento.
 Debe reactualizarse en función de la evolución
para decidir la conducta a seguir.
EVALUACIONES Y MEDICIONES
 Constituir un conjunto de datos cualitativos y
cuantitativos suficientes por sí mismos y
bastantes precisos para establecer un dialogo en
el seno del equipo terapéutico.
 Las evaluaciones analíticas permiten estudiar
por separado las diferentes estructuras orgánicas
(piel, músculo, etc.)
 Las evaluaciones funcionales utilizan las
interrelaciones que existen entre estas diferentes
estructuras, esto permite con el individuo, ver la
autonomía, potencial de actividad y de
integración socio profesional.
NOCIONES INICIALES
 Los datos administrativos (nombre y apellido,
dirección, teléfono, etc.)
 Fichas de evaluación impresas.

 Anamnesis.

 Interrogatorio por parte del kinesiólogo.

 El lenguaje técnico del kinesiólogo no es del


paciente.
 Tomar nota de los síntomas del paciente con las
palabras que él emplea.
NOCIONES INICIALES
 El kinesiólogo debe hacer preguntas básicas de:
¿Dónde? ¿Cuándo ? ¿Cómo? ¿Cuánto? ¿Con
relación a qué?
 Al finalizar el interrogatorio, importancia de los
problemas a los que se enfrenta al sujeto, como
ser sus actividades preferenciales (manuales,
intelectuales, deportivas, etc.) y como se
encuentra psicológicamente en ese momento.
EL EXAMEN QUE SIGUE
 Observación
 Palpación

 Movilización

 Incluye en las diferentes fases que en la práctica


pueden mezclarse con el tiempo del
interrogatorio.
ESTABLECIMIENTO DE LA EVALUACIÓN
 Al término del interrogatorio deben
emplearse diversos medios para establecer
la evaluación.
 Estos medios son:

 Visuales (Observación)

 Manuales (Palpación, movilización


tisular)
 Instrumentales (Mediciones de
Magnitudes físicas y de sus variaciones)
ESTABLECIMIENTO DE LA EVALUACIÓN
 Estos últimos permiten la
exploración
 De la región afectada considerada:
comparativamente con las normas
establecidas. Las lesiones actuales
deben distinguirse de las secuelas
anteriores, aunque puedan
contribuir a modificar los resultados
o provisionales.
ESTABLECIMIENTO DE LA EVALUACIÓN
 De los diferentes tejidos: cutáneo y subcutáneo,
muscular, tendinosoaponeurótico,
capsuloligamentoso y tejidos sinoviales ,
cartilaginosos y óseos.
CLASIFICACIÓN ANATÓMICA
 Tejido no contráctil, cutáneo y subcutáneo,
articular (capsula, sinovial, ligamentos,
cartílago), óseo .
 Tejido contráctil musculotendinoso –
aponeurótico.
 Todos estos métodos visuales,
manuales e instrumentales aplicados
a la exploración de las diferentes
regiones y tejidos se utilizan para las
evaluaciones analíticas y
funcionales.
EVALUACIÓN ANALÍTICA Y FUNCIONAL
 La evaluación analítica estudia las
diferentes estructuras del aparato
locomotor en forma aislada o agrupada,
teniendo en cuenta sus relaciones en una
unidad funcional: tejido cutáneo y
subcutáneo, articulación, sistema
musculotendinoso.
EVALUACIÓN ANALÍTICA Y FUNCIONAL
 Esteestudio utiliza dentro de lo
posible medios visuales, manuales e
instrumentales que permiten reunir
nociones cualitativas y cuantitativas
sobre el estado de estas diferentes
estructuras.
EVALUACIÓN ANALÍTICA Y FUNCIONAL
 La limitación de una amplitud articular puede
deberse a la limitación de la movilidad de la piel
con respecto a la articulación considerada, a un
obstáculo óseo, a una limitación capsular,
ligamentosa y/o musculotendinosa.
EVALUACIÓN ANALÍTICA DEL TEJIDO
CUTÁNEO Y SUBCUTÁNEO

 Piel: comprende la epidermis, la dermis y la


hipodermis y el tejido subcutáneo celular, parte
del tejido conjuntivo que permite el anclaje y el
deslizamiento de la piel sobre los órganos
subyacentes.
 Variable: en las palmas de las manos mas grueso
y adherente y en el codo delgado y móvil.
EVALUACIÓN ANALÍTICA DEL TEJIDO
CUTÁNEO Y SUBCUTÁNEO

 Esto explica por necesidades


funcionales que exigen en la mano
prensil una piel estable que asegure
la prensión correcta de los objetos,
mientras que la movilidad del codo
exige deslizamientos importantes de
la piel.
EVALUACIÓN ANALÍTICA DEL TEJIDO
CUTÁNEO Y SUBCUTÁNEO

 Estaenvoltura es a la vez un órgano


de protección y un órgano de
protección y un órgano de absorción
que permite el paso de las sustancias
del medio externo al medio interno.
EVALUACIÓN ANALÍTICA DEL TEJIDO
CUTÁNEO Y SUBCUTÁNEO

 Lapiel cumple también una función


excretoria por intermedio del sudor
que participa en la homotermia
corporal, y una función de
sensibilidad calificada como
exteroceptiva que comprende el
sentido táctil indispensable para la
vida de relación.
OBSERVACIÓN DE LA PIEL

Es en esencia visual y


como tal tiene un carácter
principalmente subjetivo.
CONDICIONES DE OBSERVACIÓN DE LA
PIEL

 Debe realizarse en un lugar


tranquilo, limpio, bien ventilado, de
aspecto agradable y en condiciones
que respeten la intimidad del
paciente.
CONDICIONES DE OBSERVACIÓN DE LA
PIEL

 El examen cutáneo, naturalmente,


debe hacerse con el sujeto lo
bastante desvestido como para
permitir una exploración amplia que
asegure el acceso a las regiones
vecinas de la región afectada.
CONDICIONES DE OBSERVACIÓN DE LA
PIEL

Con fin de respetar la comodidad


del paciente, y para que no
sienta frío, el lugar donde se
hace el examen debe contar con
la calefacción suficiente.
CONDICIONES DE OBSERVACIÓN DE LA
PIEL

 La piel se examina a plena luz gracias a una


iluminación focalizada o con el terapeuta colocado
a contra luz.
 Con los datos obtenidos éstos deben compararse
a lo que puede observarse a nivel segmento
contralateral sano.
RESULTADOS OBSERVABLES
 La pilosidad es variable según los individuos y
las regiones corporales. Mayor en general en los
hombres que en la mujer. Cuanto mas
desarrollado está el sistema piloso más dificulta
la observación cutánea.
RESULTADOS OBSERVABLES
 El color difiere según las razas; en el hombre
blanco es normalmente beige-rosada.
 El estado de la hematosis influyen en la
coloración cutánea.
RESULTADOS OBSERVABLES

 Una mala circulación se traduce en un aspecto


pálido, blanco o marmóreo.
 La hipervascularización se caracteriza por una
coloración roja.
 Una piel violácea, cianótica es reflejo de un mal
retorno venoso.
 En cuanto al color negro corresponde a una zona
de necrosis

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