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Tema:

Docente: C.D. JACKELIN ESTEFANI CAMA LLANTO


2018-I
VIII
I
DESARROLLO DENTARIO PRENATAL

• Estadios del desarrollo dental (Odontogénesis) :


• 1. BROTE: Fase de proliferación en la que se han
• constituido los 10 gérmenes dentales en cada
arcada.
• 2. CASQUETE: Condensación del
ectomesénquima. Se
• diferencian TODOS los elementos que forman el
diente
• y tejidos de sostén.
• 3. CAMPANA: Fase de histodiferenciación y
• morfodiferenciación.
DENTICION PRIMARIA

• Consta de 20 dientes: 10 Maxilares, 10


Mandibulares.
• Inicia a los 6 meses y culmina a los 2 años de
edad.
LA BOCA DEL NEONATO

1. Almohadillas gingivales
2. Relación maxilar neonatal
3. Dientes erupcionados
precozmente
LAS ALMOHADILLAS GINGIVALES

• Encía que cubre los procesos alveolares al


momento de nacer, para luego dividirse e indicar el
sitio de los dientes deciduos en desarrollo.
RELACIONES MAXILARES NEONATALES

• Arco superior un poco adelantado respecto al inferior


• Sistema sensorial muy desarrollado que facilita la succión.
DIENTES ERUPCIONADOS PRECOZMENTE

• DIENTES NATALES: Presentes al nacer

• DIENTES NEONATALES: Erupcionan durante el


primer mes

• DIENTES PRE-ERUPCIONADOS: Aparecen


durante el segundo o tercer mes.

• Generalmente incisivos inferiores con hipoplasia


del esmalte.
LOS DIENTES Y LA OCLUSION PRIMARIA

Desarrollo de los dientes primarios


a) Calcificación
b) Erupción
c) Dientes y trastornos
sistémicos
d) Tamaño y forma
e) Anomalías
f) Reabsorción dentaria
g) Anquilosis
h) Arcos dentarios
i) Relaciones Oclusales
A) CALCIFICACION

• En el nacimiento
• INCISIVOS: 2/3 de la corona formados

• CANINOS: 1/3 de la corona formados

• PRIMEROS MOLARES: Las cúspides se encuentran


mineralizadas, formando la cara oclusal

• SEGUNDOS MOLARES: han iniciado formación


B) ERUPCION

• La erupción, es el
movimiento del diente hacia
la
• oclusión, comienza de
manera variable, pero no
hasta que ha comenzado la
formación de raíz.
• SECUENCIA DE
ERUPCIÓN: ABDCE
AREAS PROPIOCEPTIVAS

• Con la aparición de los dientes primarios aparecen


las áreas propioceptivas.
• PERIODONTAL: (9 meses) el contacto del incisivo
inferior con el superior, estimula el periodonto y
responde estableciendo un límite para la
mandíbula.
• CONTACTO CON EL PALADAR: La lengua se
ubica en los incisivos, ahora se dirige hacia atrás y
arriba y empieza a tener contacto con el paladar,
estimulando el crecimiento transversal.
• CONTACTO BILABIAL..
C) DIENTES Y TRANSTORNOS SISTEMICOS

• Los trastornos más comunes asociados al proceso


• eruptivo son: Rinorrea, irritabilidad y diarrea un
poco antes de la erupción dentaria y se resuelven
con la salida del diente.
D) TAMANO Y FORMA DE LOS DIENTES
PRIMARIOS
• La dentición primaria en varones son generalmente
más grandes que los de las niñas, pero la
diferencia no es tan marcada como en la dentición
permanente.
• El tamaño del diente primario y su masa mineral
son mayormente heredados.
E) ANOMALIAS

• Son menos frecuentes en la dentición primaria que


en la permanente, es muy raro que dientes
primarios falten congénitamente.
F) REABSORCION DENTARIA PRIMARIA

• Erupción del diente permanente.


• El patrón básico de reabsorción del diente primario
se puede ver acelerado por la inflamación y trauma
oclusal.
• Retraso por la inmovilización (mantenedor de
espacio fijo a la corona)
• Ausencia de sucesor permanente.
• La reabsorción del diente primario inicia en el 1/3
lingual (Caninos e incisivos) e interradicualar de los
molares
G) ANQUILOSIS DE DIENTES PRIMARIOS

• Los dientes primarios, sobre todo los molares


pueden anquilosarse al proceso alveolar,
quedando impedida la erupción.
• Los dientes primarios son más propensos a
anquilosarse y los inferiores 2 veces con más
frecuencia que los superiores.
• La mayoría de los dientes anquilosados se
observan a finales de la dentición primaria y en la
mixta.
DESARROLLO DE LA OCLUSION PRIMARIA

a) Consideraciones
neuromusculares
b) Arcos dentarios
c) Relaciones Oclusales.
A) CONSIDERACIONES NEUROMUSCULARES

• Hay menos variabilidad en la las relaciones


oclusales en la dentición primaria que en la
secundaria.
• La dentición Primaria, se está estableciendo
durante periodos de rápida adaptación del
desarrollo y los dientes son guiados a su posición
oclusal por la matriz funcional de los músculos
durante el crecimiento facial que es muy activo.
• La forma del arco esta determinada probablemente
por los músculos.
B) ARCOS DENTARIOS

• Características Normales
• Espacio entre incisivos
• Espacios primates
• Signo canino normal: Vertiente distal del canino
• mandibular, con vertiente mesial del canino
maxilar.
• Plano terminal Recto
• Plano Oclusal recto
• Relación molar y canina de Clase I
• Overbite y Overjet de 0 a 2 mm, modificable por
hábitos
• ARCO TIPO I: Con espacios generalizados
• ARCO TIPO II: Sin espacio entre dientes.
ESPACIO PRIMATE
RELACION MOLAR PRIMARIA

Plano Terminal Recto Borde a borde o Clase I

Escalón Distal Clase II o borde a borde

Escalón Mesial Clase I o Clase III


RELACION CANINA
ESPACIO LIBRE O DIFERENCIAL

• Diferencia de tamaño que existe entre los


diámetros MD de los caninos, primeros y segundos
molares deciduos con sus sucedaneos. También
se conoce como Leeway spacee, Deriva, Nance.
ESTADIO DE NOLLA

• Para evaluar la maduración dental.


• Estadio 2: Se inicia la calcificación
• Estadio 6: Se inician movimientos dentarios
• Estadio 8: Rompimiento de la cresta alveolar o
emergencia dental.
DENTICION MIXTA
DENTICION MIXTO

• TEMPRANA: Hay dientes permanentes; incisivos y


• primeros molares permanentes. Va desde los 5-8
años
• MIXTA TARDÍA: Hay presencia de incisivos y
molares permanentes más los caninos y
premolares permanentes. Va desde los 9-12 años.
Además se da la emergencia del segundo molar
permanente por distal del primero.
INTERVIENEN EN LA LONGITUDTRANSVERSAL

1. Crecimiento del proceso alveolar pues hay poco


aumento en el ancho esquelético.
2. La región premolar se produce porque las coronas
de los premolares están más bucalmente que los
centros de las coronas de los molares primarios más
anchos.
3. El maxilar superior se ensancha con el crecimiento
vertical, porque los procesos alveolares divergen.
DISTANCIA INTERCANINA

• Va desde la faceta de desgaste del canino a la


contralateral.
• Esta distancia aumenta sólo en la mandíbula, por
el espacio primate
DISTANCIA INTERMOLAR

• Se toma de la fosa mesial del 6 derecho a la fosa


mesial del 6 izquierdo. IMPORTANTE PARA Dx
DE MORDIDA CRUZADA
LONGITUD Y PERIMETRO DE ARCO
AUMENTO DE PERIMETRO DE ARCO

1. Dirección de erupción de dientes permanentes


(Sup. Vestibular)
2. Distancia intercanina (Vestibularización)
3. Desarrollo oclusal
DISMINUCION DE PERIMETRO DE ARCO

• Caries dental
• Extracciones prematuras
• Restauraciones deficientes de contornos
proximales
• Erupción ectópica de dientes
• Secuencia de erupción alterada
• Dientes incluidos
• Hábitos de succión digital
• Corrimiento mesial tardío de los primeros molares
permanentes
MECANISMOS PARA LLEGAR A LA NEUTRO
OCLUSION
1. MIGRACIÓN MOLAR (Mesial)
Migración del primer molar cuando erupciona
mesialmente para alcanzar una oclusión Clase I.
Depende del escalón mesial y del plano terminal
recto.
a) MIGRACIÓN MOLAR TEMPRANA
El primer molar erupciona ML si hay espacios
interdentales el primer molar permanente inferior
cerrará los espacios
b) MIGRACIÓN MOLAR TARDÍA
No hay espacios interdentales, cuando se exfolia el
segundo molar deciduo el primer molar permanente
migra mesial para dar la relación molar Clase I
2. CRECIMIENTO DIFERENCIAL DE LOS
MAXILARES
Crecimiento de la mandíbula en relación con el
maxilar es mayor.
El crecimiento hacia abajo y hacia delante de la
mandíbula puede llevar los dientes inferiores hacia
una relación de neutroclusión
3. COMPENSACIÓN DENTOALVEOLAR
• Cambio en la posición de los dientes y procesos
alveolares respecto a sus bases óseas.
RESULTADOS DE LA DENTICION MIXTA

• Crecimiento craneofacial
• Desarrollo de la dentición
• Maduración muscular
DENTICION PERMANENTE

• Comienza cuando cae el último diente primario y


termina cuando el paciente pierde todos sus
dientes.
• SECUENCIA DE ERUPCIÓN PERMANENTE:
• 61243578 Sup
• 61234578 Inf
GUIA DE ERUPCION DE DIENTES PERMANENTES
ALTERACIONES DE LA CRONOLOGIA DE
ERUPCION
• EMERGENCIA PREMATURA: Los dientes
emergen antes de su promedio cronológico o antes
de la formación de la mitad de la raíz.
• Alteraciones endocrinológicas: Hipertiroidismo
• Perdida prematura del diente temporal por caries o
traumatismo
• Afección pulpar.
EMERGENCIA RETRASADA
• Alteraciones endocrinológicas que causan déficit
hormonal
• Anquilosis alveolo dentaria del diente temporal
• Alteraciones cromosómicas, síndromes
• Perdida prematura del diente temporal
• Hipovitaminosis (Vitamina D)
• Patrones familiares
• Patología tumoral
• Malformaciones dentarias
INFLUENCIAN LA CRONOLOGIA ESQUELETICA

• Edad esquelética
• Edad dental
• Estatura y peso
• Sexo.
¡Gracias!

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