Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
PRACTICA CARDIOLOGÍA
Estenosis mitral
Fiebre reumática,
calcificación del anillo valvular
Trombos y mixomas.
Sind. Carcinoide
LES, Artritis reumatoide.
Mucopolisacaridosis.
Endocarditis curada.
FISIOPATOLOGIA.
Facies mitral.
Cianosis
Soplo diastólico, con
chasquido de apertura,
reforzamiento pre sistólico.
Intensidad III – IV.
Ápex normal.
Diagnostico
Ecocardiografía.
Cateterismo.
ECG.- Dilatación de AI. P mitral
Rx de tórax.- dilatación de AI.
Doble contorno de arco inferior
derecho.
tratamiento
Evitar vasodilatadores
En fibrilación auricular, control de ritmo.
Anticuagulación con warfarina.
Tratamiento
Dilatación
Dilatación VI.
Calcificación del anillo.
Degenerativos.
Insuficiencia renal.
Cardiopatía reumática.
Sind. Marfan –Hurler.
Alteración de las cuerdas
tendinosas
Rotura
Cardiopatía reumática.
Alteración de músculos papilares.
Rotura
Isquemia
Amiloidosis – Sarcoidosis.
Fisiopatología.
Agudo.
Crónico.
Dilatación de VI con
hipertrofia excentrica.
Dilatación,
para acomodar la
precarga elevada.
Cuadro Clínico.
Congestión pulmonar.
Disnea
Ortopnea
DPN
Asintomático sin soplo.
Síntomas anterógrados.
Fatiga
Debilidad.
Exploración Física
Ápex hiperdinamico –
desplazado.
Soplo Holo sistólico de
tono alto en la punta.
Irradiado a la axila.
Diagnostico
Ecocardiografía.
Cateterismo cardiaco.
Rx de tórax PA.
ECG.
Tratamiento
Diuréticos
Nitratos
Digitalicos
Profilaxis para endocarditis
Tratamiento Quirúrgico
Fracción de eyección de
VI menor a 60%
Diámetro telesistolicoVI
menor a 4,5 cm.