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Instrumentos Salud

Familiar 2.0
FACES III (Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales)

Funcionamiento familiar

La evaluación de la dinámica familiar requiere del entendimiento conceptual de diversos


componentes que intervienen en la relación de los integrantes de las familias y que
determinan su composición, características, estructura y funcionalidad.

FACES III (Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales) es un instrumento creado por
Olson y cols, que fue creado en el año1985, el que ha sido validado en numerosos estudios, este
instrumento no mide directamente la funcionalidad de las familias, sino solamente el grado de
dos de las dimensiones señaladas en el modelo (cohesión y adaptabilidad), según el puntaje las
familias son consideradas como balanceadas, en rango medio, y extremas. Es necesario
considerar que la funcionalidad familiar no debe ser entendida como un elemento “estático” de
las familias, sino por el contrario, debe ser evaluada al tomar en cuenta su gran dinamismo.
La disfunción se presenta cuando la familia
no es capaz de manejar adecuadamente el
estrés y favorece un grado todavía mayor
del mismo. El afrontar estos factores de
estrés depende, entre otros elementos, de
su grado de cohesión, adaptabilidad y de la
calidad de la comunicación que haya entre
los miembros de la familia.

El Modelo Circunflejo, se basa en dos


dimensiones centrales de la vida familiar:
Cohesión y Adaptabilidad. El primero es el
lazo emocional que tiene cada miembro
respecto del otro, ubicándose en un
extremo de la escala la alta cohesión con
sobreidentificación y autonomía limitada
individual, y el otro extremo límites
abiertos, rígidos con falta de comunicación
familiar.
En cuanto a la adaptabilidad
se define como la habilidad
del sistema familiar para
cambiar su estructura de
poder, la relación de roles y
sus reglas de relaciones en
respuesta a stress
situacional.

La adaptabilidad muy baja


indica poca capacidad de
adaptarse a requerimientos
externos o internos dando
origen a familias rígidas, en
que no se mueve una norma
o acuerdo y no hay espacios
de disensión ni cambio de
roles.
Aplicar la Encuesta
Este instrumento fue diseñado para ser aplicado a los miembros de la familia, pero de manera
separada. Sugiere que incluso puedes incorporar a jóvenes de 12 años o más.

Instrucciones
A continuación usted
deberá seleccionar una
de las opciones que se
le presentarán a
continuación. Deberá
marcar con una X la
opción que mas se
acerque a su respuesta.
DESAPEGADA SEPARADA CONECTADA FUSIONADA
(Muy Bajo) (Bajo-Moderado) (Moderado-Alto) (Muy Alto)
DESAPEGADA SEPARADA CONECTADA FUSIONADA
(Muy Bajo) (Bajo-Moderado) (Moderado-Alto) (Muy Alto)
Extremo desapego Predomina separación Cercanía emocional. Extrema cercanía
APEGO
emocional. Carencia emocional. Ocasional Lealtad familiar por emocional. Lealtad
EMOCIONAL
de lealtad lealtad familiar descontado exigida
Énfasis en Muy alto compromiso
Mínimo compromiso
Compromiso aceptable compromiso; distancia simbiótico; alta
COMPROMISO e interacción. Muy
pero distancia preferida. permitida. Contacto dependencia mutua.
FAMILIAR escaso contacto
Bajo contacto afectivo afectivo preferido y Dependencia afectiva
afectivo
estimulado explícita
RELACION Desvinculación Extrema reactividad
Separación emocional Cercanía emocional
MARITAL emocional extrema emocional
Ausencia de Límites claros; baja Límites claros con Coalición entre Padres
COALICIONES
cercanía entre cercanía entre Padres e cercanía entre Padres e Hijos. Falta de límites
PADRE-HIJO
Padres e Hijos Hijos e Hijos generacionales
Predomina Cierta separación Separación respetada Falta de separación
LIMITES INTERNOS
separación personal estimulada pero no valorada personal
Tiempo juntos Máximo de tiempo
Énfasis en tiempo Soledad importante.
Tiempo importante (soledad juntos (soledad no
aparte Escaso tiempo juntos www.paicabi.
permitida) cl permitida)
RIGIDA ESTRUCTURADA FLEXIBLE CAOTICA
(Muy Bajo) (Bajo-Moderado) (Moderado-Alto) (Muy Alto)
Liderazgo Predomina autoritario, Errático e inefectivo
LIDERAZGO Liderazgo igualitario.
Autoritario. Padres con momentos Fracasa control
(Control) Cambios fluidos.
con alto control igualitarios parental
Autocrática, es- Generalmente
Semi democrática. Laissez faire.
tricta democrática.
DISCIPLINA Consecuencias Consecuencias
Consecuencias Consecuencias
predecibles. Exigente. inconsistentes
rígidas negociadas
Escasa

NEGOCIACION negociación Negociaciones Negociaciones Negociaciones


Decisiones estructuradas. Padres flexibles. Decisiones interminables.
impuestas por deciden. por acuerdo Decisiones impulsivas
padres
Repertorio limitado Roles estables Roles compartidos Falta de claridad;
ROLES Definiciones Cambio fluido de cambios y reversiones
estrictas Escaso intercambio roles de rol
Reglas inmutables. Resistencia a cambiar. Reglas modificables. Cambios frecuentes.
REGLAS Activa imposición Mantenidas con Mantenidas
www.paicabi.con Inconsistencia en
cl
de reglas firmeza flexibilidad mantención
ESCALA DE VALORACIÓN FAMILIAR EN SALUD SALUFAM

Instrucciones para la persona que administra la Escala.


El cuestionario SALUFAM debe ser auto-aplicado y respondido por una persona adulta de 18
años o más. El cuestionario está dirigido a la persona que inscribió al grupo familiar en el
Centro o que tenga responsabilidad en el cuidado de la familia. El tiempo que ocupará en
llenar la Escala es de alrededor de 5 minutos. Si la persona que completará la escala
SALUFAM tiene dificultades para leer, para ver o para escribir por favor ayúdela leyendo las
afirmaciones y alternativas o solicite un familiar presente que lo haga. Ofrezca ayuda en
caso de existir alguna pregunta que no sea entendida.
ESCALA DE VALORACIÓN FAMILIAR EN SALUD SALUFAM

Instrucciones para la persona que llena la Escala

Esta Escala consiste en un cuestionario de 13 afirmaciones que pretende conocer su idea


de cómo es su familia, la manera en que enfrentan las situaciones de la vida y la forma
en que se relacionan entre sí y con otras personas. Las afirmaciones se refieren a lo más
“habitual o frecuente en su grupo familiar”. No hay un período de tiempo específico.
Considere como grupo familiar las personas que viven con usted la mayor parte del tiempo.
Si vive sólo/a, considere como “grupo familiar” aquellos/as personas cercanas, importantes
para usted, con quienes comparte las cosas importantes de su vida y que le ayudan a tomar
decisiones.
Interpretación
El instrumento corresponde a una escala de tamizaje y por tanto es de aplicación poblacional.
Como todo instrumento de tamizaje no arroja diagnósticos de problemas sino identifica aquellos
grupos familiares con mayor o menor vulnerabilidad en salud y en caso de SALUFAM la evolución
mas probable de problemas frecuentes de salud en atención primaria.

El mejor punto de corte del instrumento de acuerdo a su proceso de validación fue 3,7. Con un 83%
de sensibilidad y un 68% de especificidad para identificar al 20% de familias mas vulnerables desde
el punto de vista de salud primaria. En caso de que el puntaje promedio obtenido sea menor o
igual a 3,7 la familia tiene elevada probabilidad de tener alta vulnerabilidad familiar. Un puntaje
mayor a 3,7 indica baja vulnerabilidad en salud.
ÍNDICE DE FUNCIÓN SEXUAL FEMENINA: UN TEST PARA EVALUAR LA SEXUALIDAD
DE LA MUJER

Este cuestionario consta de 19 preguntas y se agrupa en seis dominios: deseo, excitación, lubricación,
orgasmo, satisfacción y dolor ; cada pregunta tiene 5 ó 6 opciones, asignándoles un puntaje que va de 0
a 5. El puntaje de cada dominio se multiplica por un factor y el resultado final es la suma aritmética de
los dominios. A mayor puntaje mejor sexualidad.

Instrucciones
Estas preguntas son sobre su sexualidad durante las últimas 4 semanas. Por favor responda las siguientes
preguntas lo más honesta y claramente posible. Sus respuestas serán mantenidas completamente
confidenciales.
Definiciones
Actividad sexual: se refiere a caricias, juegos sexuales, masturbación y relaciones sexuales.
Relación sexual: se define como penetración del pene en la vagina.
Estimulación sexual: incluye juegos sexuales con la pareja, autoestimulación (masturbación) o fantasías
sexuales.
Marque sólo una alternativa por pregunta
Deseo o interés sexual es la sensación que incluye deseo de tener una experiencia sexual, sentirse
receptiva a la incitación sexual de la pareja y pensamientos o fantasías sobre tener sexo.
1. En las últimas 4 semanas, ¿Cuán a menudo usted sintió deseo o interés sexual?
– Siempre o casi siempre
– La mayoría de las veces (más que la mitad)
– A veces (alrededor de la mitad)
– Pocas veces (menos que la mitad)
– Casi nunca o nunca
2. En las últimas 4 semanas, ¿Cómo clasifica su nivel (intensidad) de deseo o interés sexual?
– Muy alto
– Alto
– Moderado
– Bajo
– Muy bajo o nada
Excitación sexual es una sensación que incluye aspectos físicos y mentales de la sexualidad. Puede incluir sensación
de calor o latidos en los genitales, lubricación vaginal (humedad) o contracciones musculares
3. En las últimas 4 semanas, ¿Con cuanta frecuencia usted sintió excitación sexual durante la actividad sexual?
– No tengo actividad sexual
– Siempre o casi siempre
– La mayoría de las veces (más que la mitad)
– A veces (alrededor de la mitad)
– Pocas veces (menos que la mitad)
– Casi nunca o nunca
4. En las últimas 4 semanas, ¿Cómo clasifica su nivel de excitación sexual durante la actividad sexual?
_ No tengo actividad sexual
_ Muy alto
_ Alto
_ Moderado
_ Bajo
_ Muy bajo o nada
5. En las últimas 4 semanas, ¿Cuánta confianza tiene usted de excitarse durante la actividad sexual?
– No tengo actividad sexual
– Muy alta confianza
– Alta confianza
– Moderada confianza
– Baja confianza
– Muy baja o nada de confianza
6. En las últimas 4 semanas, ¿Con qué frecuencia se sintió satisfecho con su excitación durante la actividad sexual?
– No tengo actividad sexual
– Siempre o casi siempre
– La mayoría de las veces (más que la mitad)
– A veces (alrededor de la mitad)
– Pocas veces (menos que la mitad)
– Casi nunca o nunca
7. En las últimas 4 semanas, ¿Con cuanta frecuencia usted sintió lubricación o humedad vaginal durante la actividad sexual?
– No tengo actividad sexual
– Siempre o casi siempre
– La mayoría de las veces (más que la mitad)
– A veces (alrededor de la mitad)
– Pocas veces (menos que la mitad)
– Casi nunca o nunca
8. En las últimas 4 semanas, ¿le es difícil lubricarse (humedecerse) durante la actividad sexual?
– No tengo actividad sexual
– Extremadamente difícil o imposible
– Muy difícil
– Difícil
– Poco difícil
– No me es difícil
9. En las últimas 4 semanas, ¿Con qué frecuencia mantiene su lubricación (humedad) vaginal hasta finalizar la actividad sexual?
– No tengo actividad sexual
– Siempre o casi siempre la mantengo
– La mayoría de las veces la mantengo (más que la mitad)
– A veces la mantengo (alrededor de la mitad)
– Pocas veces la mantengo (menos que la mitad)
– Casi nunca o nunca mantengo la lubricación vaginal hasta el final
10. En las últimas 4 semanas, ¿Le es difícil mantener su lubricación (humedad) vaginal hasta finalizar la actividad sexual?
– No tengo actividad sexual
– Extremadamente difícil o imposible
– Muy difícil
– Difícil
– Poco difícil
– No me es difícil
11. En las últimas 4 semanas, cuando usted tiene estimulación sexual o relaciones, ¿Con qué frecuencia alcanza el orgasmo o clímax?
– No tengo actividad sexual
– Siempre o casi siempre
– La mayoría de las veces (más que la mitad)
– A veces (alrededor de la mitad)
– Pocas veces (menos que la mitad)
– Casi nunca o nunca
12. En las últimas 4 semanas, cuando usted tiene estimulación sexual o relaciones, ¿Le es difícil alcanzar el orgasmo o clímax?
– No tengo actividad sexual
– Extremadamente difícil o imposible
– Muy difícil
– Difícil
– Poco difícil
– No me es difícil
13. En las últimas 4 semanas, ¿Cuan satisfecha está con su capacidad para alcanzar el orgasmo (clímax) durante la actividad sexual?
– No tengo actividad sexual
– Muy satisfecha
– Moderadamente satisfecha
– Ni satisfecha ni insatisfecha
– Moderadamente insatisfecha
– Muy insatisfecha
14. En las últimas 4 semanas, ¿Cuan satisfecha está con la cercanía emocional existente durante la actividad sexual entre usted y su pareja?
– No tengo actividad sexual
– Muy satisfecha
– Moderadamente satisfecha
– Ni satisfecha ni insatisfecha
– Moderadamente insatisfecha
– Muy insatisfecha
15. En las últimas 4 semanas, ¿Cuan satisfecha está con su relación sexual con su pareja?
– Muy satisfecha
– Moderadamente satisfecha
– Ni satisfecha ni insatisfecha
– Moderadamente insatisfecha
– Muy insatisfecha
16. En las últimas 4 semanas, ¿Cuan satisfecha está con su vida sexual en general?
_ Muy satisfecha
_ Moderadamente satisfecha
_ Ni satisfecha ni insatisfecha
_ Moderadamente insatisfecha
_ Muy insatisfecha
17. En las últimas 4 semanas, ¿Cuan a menudo siente discomfort o dolor durante la penetración vaginal?
– No tengo actividad sexual
– Siempre o casi siempre
– La mayoría de las veces (más que la mitad)
– A veces (alrededor de la mitad)
– Pocas veces (menos que la mitad)
– Casi nunca o nunca
18. En las últimas 4 semanas, ¿Cuan a menudo siente discomfort o dolor después de la penetración vaginal?
– No tengo actividad sexual
– Siempre o casi siempre
– La mayoría de las veces (más que la mitad)
– A veces (alrededor de la mitad)
– Pocas veces (menos que la mitad)
– Casi nunca o nunca
19. En las últimas 4 semanas, ¿Cómo clasifica su nivel (intensidad) de discomfort o dolor durante o después de la
penetración vaginal?
– No tengo actividad sexual
– Muy alto
– Alto
– Moderado
– Bajo
– Muy bajo o nada

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