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(FISIOPATOLOGÍA)
• Seno carotídeo envía señales, nerviosas aferentes que el tronco del encéfalo
interpreta como elevación de la PA, provocando una reducción refleja de la PA.
• El brazo eferente de este reflejo provoca una disminución de la actividad simpática
eferente recibida por el corazón, que ralentiza la frecuencia cardíaca; la circulación
periférica, que reduce la resistencia vascular sistémica; y el riñón, disminuye la
liberación de renina y aumenta la excreción renal de sodio
• El incremento del grosor de la media en relación con el diámetro de la luz (aumento del cociente
media:luz) es el factor distintivo del remodelado hipertensivo en las pequeñas y grandes arterias.
• Las pequeñas arterias, el remodelado se inicia por la vasoconstricción, que normaliza la tensión de la
pared. Las células musculares lisas (CML) normales se reorganizan en torno a una luz de un diámetro
menor, un proceso que se denomina remodelado eutrófico hacia el interior.
• Remodelado de las grandes arterias se caracteriza por la expresión de genes hipertróficos, activando el
aumento del grosor de la media, así como del cociente media:luz. Este remodelado hipertrófico implica no
solo al incremento de tamaño de las células del músculo liso vascular, sino también la acumulación de
proteínas en la matriz extracelular como el colágeno y la fibronectina, debido a la activación del factor
transformador del crecimiento p (TGF-p).
HIPERTENSIÓN Y CÉLULAS
INFLAMATORIAS VASCULARES