Universidad Católica Redemptoris Mater (UNICA)

Facultad de Ciencias Médicas

Centro de Salud “Villa Libertad”

Tuberculosis: Normativa 054 (MINSA- Nicaragua)

Docentes:
 Dra. Mercedes Martínez Maltéz.
 Lic. Alba Sandoval.
Integrante.
 Fernanda Pineda Gea.
Medico Pre - interno

Managua, Nicaragua Miércoles 18 de Marzo de 2015

 Introducción
En la última década el componente
Tuberculosis (CTB) a sido notificado en más de
3000 habitantes en Nicaragua, con el cual el
65% ha sido con baciloscopía positiva.
 ¿Qué es Tuberculosis?

Es una enfermedad
infecto contagiosa,
transmisible, causada
por el Mycobacterium
tuberculosis (bacilo
de Koch).
 ¿A qué se le llama un «caso» de TB?
• Es toda persona cuyo examen
microscópico de esputo salga Bacilo
Acido Alcohol Resistente BAAR positivo.

• Toda persona con sospecha de TB y que

recibe el tratamiento por esa
enfermedad debe ser registrado como
PATB.

Estos casos deben ser notificados de forma separada de los BAAR (+),
ya sea como casos con baciloscopía negativa o extra pulmonares.

• TB: tuberculosis
• PATB: Paciente Afectado por Tuberculosis
 Vía de infección:
 Vía aérea:
Persona Afectada por Tuberculosis trasmiten la
enfermedad a individuos sanos, por medio de
las gotas de saliva que contienen los bacilos de
Koch.

Ejemplo: Cuando el paciente tose o estornuda.

 Relación entre contacto, infectado y
persona afectada con TB.
 Se necesita una exposición prolongada de un enfermo
bacilífero para infectarse.

 Esto significa vivir en la misma casa o trabajar juntos y pasar horas

con el enfermo.
 El hacinamiento y poca ventilación favorecen la transmisión.
Formas de TB
 Formas de TB

• Tuberculosis pulmonar:
• Afecta a los pulmones en más de 80% de los
casos.
• Es altamente infeccioso.

• Tuberculosis extra pulmonar:

• Afecta a otros órganos y tejidos, como la
pleura , ganglios linfáticos, huesos y
articulaciones, sistema nervioso,
gastrointestinal, etc.
 Formas de TB
• Tuberculosis extra pulmonar:

• Tuberculosis miliar: Es una forma severa de TB que forma

pequeñas lesiones granulomatosas en diversos tejidos.

• Síntomas: fiebre, pérdida de peso, tos, linfadenopatía y

esplenomegalia, muy similar a fiebre tifoidea, malaria o
leishmaniasis visceral.
 Formas de TB
• Tuberculosis extra pulmonar:
• Meningitis tuberculosa:
Es la forma más grave de la enfermedad y es importante conocerla para
sospecharla y diagnosticarla precozmente, sin retardar el inicio del tratamiento.

• Los síntomas iniciales son:

• Decaimiento.
• Apatía.
• Cambios del carácter.
• Irritabilidad.
• Cefalea.
• somnolencia,.
• compromiso del estado general.
• sensación febril.
• Tuberculosis Infantil:

• La aplicación de la vacuna BCG al

nacer reduce eficazmente este peligro,
sobre todo las formas muy graves
como la tuberculosis miliar y
meningitis tuberculosa.
 Complicaciones de la TB
• Hemoptisis.
• Neumotórax espontaneo.
• Insuficiencia cardiopulmonar.
• Bronquiectasia.
• Fibrosis pulmonar.
Síntomas de
la TB
Diagnóstico de la
tuberculosis
Diagnóstico de Tuberculosis Pulmonar:
Signos y Síntomas:
 Tos productiva y persistente, especialmente si ha
durado más de 2 semanas (SR + 14 días).
 Pérdida de apetito.
 Pérdida de peso.
 Dolor torácico, de predominio en la pared posterior
del tórax.
 Fiebre.
 Sudoración en la noche.
 Disnea.
Diagnóstico de Tuberculosis Extra Pulmonar

 Derrame pleural con dolor torácico y disnea.

 Aumento de los ganglios superficiales, sobre todo
alrededor del cuello.
 Dolor de cabeza con signos y síntomas meníngeos
(meningitis TB).
 Dolor en las grandes articulaciones.
 Otros síntomas según los órganos afectados.
 Métodos de
diagnóstico de
la Tuberculosis
 Métodos de diagnóstico
Bacteriología.

PDD (Derivado Proteico Purificado).

Radiografía.
 Resultados de
pruebas diagnosticas
 Resultados de pruebas diagnosticas:

Reporte del resultado de la prueba de baciloscopia:

Tratamiento
 Tratamiento farmacológico

Isoniacida (H)
Rifampicina (R)
Pirazinamida (Z)
Etambutol (E)
Estreptomicina (S)
 Reacciones
adversas al
tratamiento
 Interacciones
entre los
fármacos y los
alimentos
Formatos y registros
importantes en el
procedimiento de
atención al paciente
Formato del libro de registro de CTB
Formato del libro de registro de laboratorio
Formato de solicitud del examen bacteriológico
Formato de ficha de informe mensual de baciloscopias realizadas
Formato de hoja de referencia y contrarreferencia
 Conclusiones:

• La tuberculosis es una enfermedad infecto

contagiosa causada por el bacilo de Koch.

• Existen diferentes tipos de tuberculosis y todas se

pueden curar si se toma el tratamiento adecuado y
a tiempo.