Delitos contra la libertad sexual

DEFINICIÓN
• Medica:
• Bonnet: es el acceso carnal (coito) cumplido sobre persona
de uno u otro sexo, de cualquier edad, sin consentimiento
valido de la misma.
• Manual Merck: asalto sexual ilícito sin ningún
consentimiento.
• Legal:
• CPP: violencia, física o psicológica, grave amenaza o
aprovechándose de un entorno de coacción o de cualquier
otro entorno que impida a la persona dar su libre
consentimiento, obliga a esta a tener acceso carnal por vía
vaginal, anal o bucal o realiza cualquier otro acto análogo
con la introducción de un objeto o parte del cuerpo
ASPECTOS MEDICO LEGALES

• Un juez estadounidense con respecto a la violación ha

dicho ‘es fácil de acusar, difícil de probar y más difícil aun
de defender por la parte acusada. Los objetivos de la
pericia forense son:
a)Diagnóstico de acceso carnal.
b)Diagnostico en la manera que fue realizado
c)Diagnóstico de vinculación del acusado con el hecho
• Para cumplir tales objetivos debe seguirse este
procedimiento
a)Examen de la victima
b)Examen del causado
c)Examen de la escena
 Examen de la víctima

debe contar con los siguientes elementos:

a)Orden de la autoridad competente específica para
estudio por este delito.
b)Consentimiento de la victima.
c)Presencia de una tercera persona durante el examen.
 El examen médico
comprende
a) interrogatorio
b) inspección
c) examen de lesiones
d) muestra para el laboratorio
e) evaluación psicopatológica forense.
a)Interrogatorio
• Interesa saber cuándo, cómo, donde, quien o
quienes.
a)Inspección
• Interesa saber el tipo constitucional, talla, actitud,
facies, gestos, daños en ropa.
Examen de lesiones
Semiología médico legal de la vía
genital femenina, los objetivos son:
a)Descripción de lesiones de la vulva.
b)Descripción de la condición del himen
c)Descripción de las lesiones y recolección de
indicios de la vagina.
Himen:
es una membrana que se halla interpuesta entre
la vulva y el orificio inferior de la vagina .En la
mujer de pie esta horizontal y en la mujer en
decúbito dorsal queda vertical.

Vagina:
es un tubo constituido por una pared de tejido
muscular revestido por una capa mucosa interna
y por una capa fibrosa externa. De acuerdo a sus
dimensiones, las vaginas se clasifican en:
Media o normal 6.5 a 7 cm.
Larga o grande 12 a 14 cm
Corta o pequeña 4 a 5 cm
Asimismo, el orificio himeneal o introito vaginal,
pueden ser por su diámetro:
• < 1.0 cm. de diámetro: Orificio himeneal
pequeño.
• Entre 1.0 A 2.0 cmts. de diámetro: Orificio
himeneal mediano.
• > 2.0 cmts. de diámetro: Orificio himeneal
grande.
• Entre 2.5 y 3.0 a más cmts. de diámetro:
Himen Complaciente.
TÉCNICA PARA EVALUAR EL HIMEN:
• Separación labial supina: No permite una
adecuada visualización del vestíbulo, y solo en
raras ocasiones permite el examen del
contenido del canal vaginal, sin embargo se
recomienda iniciarlo de esta manera.
• Tracción supina de los labios: Permite una
mejor visión del vestíbulo e incluso del
canal vaginal. También conocida como
"Maniobra de las Riendas o de Simonín”.

• Examen del himen en la posición

Genupectoral: Esta posición tiene varias
ventajas, debido a la fuerza de la
gravedad, el canal vaginal tiende a
descender y la membrana himeneal se
distiende; esto proporciona una mejor
visión del Himen y del contenido del canal
vaginal. Sin embargo, es poco
recomendado.
EXAMEN DE GENITALES
EXTERNOS FEMENINOS CON
TÉCNICAS DE TINCIÓN:
Azul de Toluidina es el más utilizado, para identificar las
lesiones durante el examen forense, porque se adhiere a las
áreas de la piel erosionada y microdesgarros, donde las capas
profundas de la epidermis están formadas por células
nucleadas.
Clasificación de los hímenes
• Típico: anular, semilunar y labial.

• Atípico: tabicado, cribiforme, en coliflor o corola

e imperforado.
DESFLORACIÓN
• Es la primera ruptura del himen, que se evidencia
con la presencia de desgarro(s). El desgarro
himeneal es una solución de continuidad, única o
múltiple, que puede ser de tipo incompleto (no
llega a su base de implantación) o completo
cuando llega al borde de implantación o inserción.
TIPOS DE DESGARRO HIMENEAL:
• Se clasifican de acuerdo a la solución de continuidad
que se presenta en la Orla Himeneal
• Completos (desde el borde libre hasta el borde de
inserción).
• Incompletos (no llegan al borde de inserción o
implantación).
UBICACIÓN DE LOS DESGARROS:
Los desgarros se describen según la técnica del
Cuadrante Horario de Lacassagne, que permite ubicar
los desgarros y describir su ubicación en el sentido
horario, en números romanos (de la I hasta las XII
horas).
UBICACIÓN FRECUENTE DEL
DESGARRO SEGÚN EL TIPO DE
HIMEN
DESGARRO(S) RECIENTE(S):
• (evolución promedio menor de 10 días).
• Inmediatamente después del suceso sexual, se
puede ocasionar una solución de continuidad
en el ancho himeneal, el cual se denominará
desgarro, que estará acompañado de signos
vitales perilesionales: sangrado o hemorragia,
equimosis, congestión, eritema, edema,
tumefacción.
DESGARRO(S) ANTIGUO(S):
Aquellos cicatrizados y/o resueltos. La evolución normal de
un desgarro himeneal presenta una cicatrización de los
colgajos himeneales, en promedio a los 7 a 10 días de
haberse producido el suceso, teniendo en cuenta algunos
casos aislados que podrían alterar el curso normal de
cicatrización de existir alguna patología preexistente.
Diagnóstico de ruptura
• la ubicación de una ruptura de himen se efectúa de
acuerdo con el cuadrante del reloj.

• En el himen anular, las rupturas pueden estar a las

2, 5, 7 y 10.

• En la semilunar a las 4 y las 8.

• En el labiado a las 6 y 12.

 Reciente Antigua

Si es reciente sus labios Si la ruptura es antigua, los

muestran signos de inflamación labios se encuentran
aguda, esto es, están sangrados cubiertos por tejido cicatriz
o enrojecidos tumefactos o
hinchados, algo caliente y
doloroso

Ruptura reciente significaría antigua mayor de 10

menor de 10 días días .