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PARTE V: Control de la
infección
Chotani, 2003
GIDSAS ¿Quién está en riesgo?
Profesionales de atención en salud
Familiares cercanos
Otros
Todos los pacientes admitidos en un
hospital donde el SARS ha sido reconocido
• Especialmente pacientes con condiciones
subyacentes
Personas que visitaron hospitales donde el
SARS ha sido reconocido
Chotani, 2003
GIDSAS Guía hospitalaria de control
de la infección
Sitio ambulatorio/clasificación
Los pacientes que acuden a hospitales quienes
requieren evaluación para SARS, deberán ser
rápidamente asignados por enfermeras
clasificadoras en diferentes áreas, para minimizar
la transmisión
Esos pacientes deberán usar una máscara N95
Equipo involucrado en el proceso de clasificación
deberá usar una máscara N95 y lavarse las manos
antes y después del contacto con cualquier
paciente, después de actividades que
probablemente causen contaminación y después
de la remoción de los guantes
Pacientes en investigación para SARS deberían
ser separados de los casos probables
OMS: Revisado 28 Marzo 2003
Chotani, 2003
GIDSAS
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Chotani, 2003
GIDSAS
Guía de control hospitalario
de la infección
Hospitalizados
Atención para casos probables de
SARS
Casos probables de SARS deberán ser
aislados y acomodados con siguye, en
orden descendente de preferencia:
Cuartos con presión negativa con puerta
cerrada
Cuartos sencillos con su propio baño
Situando a la cohorte en un área con
abastecimiento independiente de aire, sistema
de extracción y baños.
Chotani, 2003
GIDSAS
Control de la infección para
pacientes con SARS
Todos los miembros de una casa con
un paciente con SARS deberán
seguir cuidadosamente las
instrucciones para higiene de manos
(lavado frecuente de manos, o uso de
alcohol), particularmente después de
contacto con fluidos corporales
(secreciones respiratorias, orina,
heces).
Chotani, 2003
GIDSAS Control de la infección para
pacientes con SARS
Cada paciente con SARS deberá ser
aconsejado de cubrir su boca y nariz con
pañuelos faciales cuando tosa o estornude.
Si es posible, un paciente con SARS debe
usar un cubrebocas quirúrgico durante
contacto estrecho con personas no
infectadas para prevenir la diseminación de
gotas infectantes.
Cuando un paciente con SARS no pueda
usar un cubreboca quirúrgico, los
miembors de la casa deberán usarle cuando
estén en contacto estrecho con el paciente.
Chotani, 2003
GIDSAS Control de infección para
pacientes con SARS
Compartir utensilios para comer, toallas,
y ropa de cama entre pacientes con
SARS y otros debe evitarse, aunque
estos elementos pueden ser usados por
otros después de aseo rutinario de los
mismos (lavado con jabón y agua
caliente).
Superficies con fluidos corporales deben
ser desinfectadas con desinfectantes
caseros de acuerdo a las instrucciones
del fabricante: guantes se deben usar en
estas actividades.
Chotani, 2003
GIDSAS Control de la infección para
pacientes con SARS
Chotani, 2003
GIDSAS Control de la infección en
pacientes con SARS
Habitantes de la casa u otros contactos
estrechos de pacientes con SARS deberán
ser vigilados para el desarrollo de fiebre o
síntomas respiratorios y, si los desarrollan,
deben ser evaluados por equipos de salud.
Además de evaluación, proveedores de salud
deberán ser informados de que el individuo
está en contacto estrecho con paciente con
SARS.
Miembros de la misma casa u otros
contactos estrechos con síntomas de SARS
deberán seguir las mismas precauciones
recomendadas para pacientes con SARS.
Chotani, 2003
GIDSAS
Control de la infección en
pacientes con SARS
Chotani, 2003
GIDSAS Guías hospitalarias para el control de
la infección en visitantes
Precauciones especiales deben ser
tomadas cuando se ingreses a las
unidades hospitalarias y a las unidades de
terapia respiratoria, sin tener en cuenta si
en esas unidades hay casos conocidos de
SARS.
Hospital identificado con pacientes con
SARS deben ser visitados sólo cuando sea
absolutamente necesario, y
procedimientos de seguridad
especializados deberán ser practicados y
estrictamente seguidos.
Chotani, 2003
GIDSAS Precauciones cuando visite UCI –
trabajadores y visitantes
Use guías universales estrictas de
precaución.
Use máscara N95 o FFP-1grado
No se permiten pertenencias
personales
Antes de entrar en la unidad,
póngase la máscara como se
indique, y cheque cualquier fuga
Después de entrar en la unidad,
pregunte por guantes quirúrgicos
antes de manejar equipo
Chotani, 2003
GIDSAS
Precauciones cuando visite UCI-para
trabajadores y visitantes
No coloque pertenencias,
herramientas, etc. en el piso ni en
superficies expuestas
Pida una tolla de papel para
colocarla en la superficie.
Si necesitas traer equipo/partes de
la UCI, ellas deben ser esterilizadas
de acuerdo a los procedimientos del
hospital por un miembro del equipo
de la UCI.
Chotani, 2003
GIDSAS Cuando salga de UCI…
Después de salir de la
unidad, quítese la máscara y
deséchela, luego remueva
los guantes
Guantes deberá ser
desechados
Lávese las manos con
alcohol o solución de
clorhexidina
No re-use la máscara.
No toque una máscara usada
sin tener guantes.
Chotani, 2003
GIDSAS
Chotani, 2003
GIDSAS
Guías de qué hacer si sospecha
que tiene SARS
Si estás en
cuarentena por
autoridades de
salud:
Informe a su
supervisor
Chotani, 2003
GIDSAS Guías qué hacer si piensa que
tiene SARS
Si estás en cuarentena por las
autoridades de salud:
Haga una lista de colegas (amigos, y
familiares), compañeros de trabajo y clientes
(pacientes, clientes) con los que ha tenido
contacto en los últimos tres días y entréguela
vía e mail a las autoridades identificadas.
No salga de su casa por ninguna razón ni deje
que entren visitas durante el periodo de
cuarentena
Si desarrollas cualquiera de los síntomas
durante el periodo de cuarentena, informe
inmediatamente a las autoridades pertinentes.
Chotani, 2003
GIDSAS
Lista revisada de enfermedades
transmisibles que requieren cuarentena
Por la autoridad que se me confiere como Presidente
por la Constitución y las leyes de los Estados Unidos de
América, incluyendo la sección 361(B) DEL Acta de la
Salud de los Servicios Públicos (42 U.S.C. 264(b)), se
ordena lo siguiente:
Sección 1. Basado en las recomendaciones del
Secretario de Salud y Servicios Humanos (El
“secretario”), de acuerdo al Cirujano General, y con el
propósito de especificar ciertas enfermedades
transmisibles para regulaciones para ofrecer
aprehensión, detención o liberación condicional de
individuos para prevenir la introducción, transmisión o
diseminación de enfermedades sospechosas
contagiosas, las siguientes enfermedades contagiosas
son especificadas de acuerdo a la sección 361(b) del
Acta de Salud de los Servicios Públicos:
Chotani, 2003
GIDSAS