•Que es la diabetes tipo 1

Se conoce tambien como diabetes juvenil o diabetes

insulino dependiente

Es una enfermedad metaboica caracterizada por una

destruccion de las celulas beta del panceas, causando
un dificit absoluto de insulina.

Se presenta a temprana edad generalmente antes de

los 30 años.la mayoria de casos se presentan entre la
infancia y la adolecencia y necesaria la administracion
de insulina.
La diabetes tipo 1 se clasifica

En autoinmune, la forma comun y los casos idiopaticos.

Esta enfermedad se asocia a factores geneticos

multiples.

Se considera una enfermedad cronica aun no existe

una cura. P ero se trata la deficiencia de insulina.
 •fisiopatología

Para que una persona desarrolle diabetes

autoinmune, es necesario que exista previamente
una predisposición genética.

La autoinmunidad en diabetes tipo 1 involucra

fenómenos humorales tanto como celulares, y los
primeros son ostensibles en la sangre mucho tiempo
antes del desarrollo de enfermedad clínica.
En esta respuesta auto inmune participan linfocitos
B, linfocitos T ayudadores, linfocitos T asesinos,
células naturalmente asesinas, así como numerosas
interleucinas.

Y causan La apoptosis de la célula beta (muerte

celular programada) y esto marca el punto crucial e
irreversible de la enfermedad . Para el momento en
que la diabetes es detectable clínicamente 80% de
las células beta ha sido destruído
 •sintomas

Fatiga
Hambre (polifagia)
Sed (polidipsia)
Orinar con mayor frecuencia (poliuria)
Perdida de peso
Tener visión borrosa
Perder la sensibilidad o sentir hormigueo en los pies
(parestecias)
 •Pruebas diagnosticas

Anamnesis
Examen fisico
Glisemia en ayunas
Glisemia al azar ( a cualquier hora del dia)
Hemoglobina glicosilada
Anticuerpos ( sin embargo solo es util en etapas
muy tempranas)
 •control
• Glucómetro

La frecuencia y horario del autocontrol dependerá de

las necesidades individuales de cada paciente y sus
metas terapéuticas. En la mayoría de los pacientes
con DM1 se recomienda hacer al menos 3 controles
diarios. Al realizar modificaciones en el tratamiento se
debe aumentar el número de controles.

Aquellas personas que hacen ajuste de dosis de

insulina deben hacer un mínimo de 4 controles
diarios: 3 controles pre-prandiales y uno al acostarse.
Insulinoterapia
tratamiento
Insulinas (NPH, cristalina; ultrarrápida, para niños y
adolescentes (menores de 20 años) en control con
un diabetólogo)
Existen distintos esquemas terapéuticos que deben
adaptarse a las necesidades y requerimientos de
cada paciente. El informe del DCCT (Diabetic Control
and Complication Trial), demostró que el tratamiento
intensificado de la DM1 reduce significativamente el
riesgo y progresión de las complicaciones crónicas
de la enfermedad. Todo esquema incluye insulina de
acción prolongada basal (NPH), y refuerzos
preprandiales de insulinas de acción rápida (cristalina
o ultrarapida),
La dosis inicial de insulina se calcula según peso
(0,25 a 0,50 U/k/día) requiriéndose en el período de
estado de la enfermedad entre 0,7 a 1,2 U/k/día,
estos requerimientos son menores en la etapa inicial,
y mayores en la pubertad y frente a cualquier
situación de estrés (infecciones u otros).
Para la administración de insulina pueden usarse las
jeringas clásicas o lapiceras especiales para graduar
la dosis de insulina.

Se recomienda dieta saludable, ademas de

controles con el nutricionista.

A demas es necesario para el paciente diabetico

realizar ejercicios y mantener habitos de vida
saludable.

Cualquier complicacion consultar al medico tratante.

 TIPOS DE INSULINA

RAPIDA
Insulina cristalina

ACCION ULTRA RAPIDA

Insulina lispro

ACCION RETARDADA
Insulina NPH
SUBCUTÁNEA
● Lugar de la inyección
+ Abdomen Hombro Muslo
_ Nalgas
● Profundidad de la inyección.
● Concentración, dosis y tipo de insulina.
● Actividad física
● Temperatura ambiente
INTRAVENOSA - Cetoacidosis diabética,
cirugía, parto… - No insulinas en suspensión

PERFUSIÓN SUBCUTÁNEA CONTINUA Cantidad

basal continua de insulina y además dosis en
bolo que el paciente activa en las comidas

INHALADA