LOS CERTIFICADOS

DE DEFUNCION

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 1. COMPONENTES DEL
FORMULARIO DE DEFUNCION
El formulario de defunción
es un documento que
consta de dos partes
desglosables:
1.1. Certificado de
Defunción
1.2. Informe Estadístico.

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1.1. EL CERTIFICADO DE
DEFUNCION
Es la parte superior
del formulario, tiene
carácter legal, y sirve
para solicitar la
Inscripción de la
Defunción en la
Oficina de Registro
de Estado Civil de la
Municipalidad del
Distrito en que se
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Oficina de la defunción.
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 1.2. EL INFORME
ESTADISTICO DE LA
DEFUNCION
• Es la parte inferior
del documento, tiene
carácter estadístico y
se utiliza en el
conocimiento del
estado de Salud de la
población.

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 PERSONAS QUE DEBEN
LLENAR EL FORMULARIO

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 2.1. ¿QUIEN DEBE LLENAR
EL FORMULARIO?
Si la muerte es producida
por causas naturales,
deberá llenarlo:
(1) El Médico que atendió al
difunto en su última
enfermedad.
(2) El Médico que constato
la muerte, dentro de las
normas legales vigentes.
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SI LA MUERTE ES PRODUCIDA
POR CAUSA VIOLENTA O
SOSPECHA DE DELITO:
• El Médico Legista
• El Médico que designe el Juez
Instructor, en los lugares donde no hay
Médico Legista.

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 EN LOS LUGARES DONDE
NO HAY MEDICO:
• En caso de muerte sin asistencia o
constatación médica, se ha
considerado, al final de este documento
(cara posterior del informe
estadístico de defunción) la indicación
de las personas autorizadas para llenar
esta parte del informe estadístico, que
pueden ser:
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• 1. Personal no médico del Ministerio de
Salud.
• 2. Funcionario del Registro Civil,
consignado los datos
correspondientes a los rubros: 16, 17,
18 y 19.

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 ¿COMO DEBE LLENARSE
EL FORMULARIO?
• A máquina o a
mano
• Con tinta azul o
negra
• Letra de imprenta
o letra clara o
legible.
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3. INSTRUCCIONES PARA
EL LLENADO DEL
FORMULARIO

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3.1. LLENADO DEL CERTIFICADO
DE DEFUNCION
3.1.1. Cara Anterior
Es llenado exclusivamente por el médico y
sirve para que el encargado de la oficina de
Registro Civil redacte el acta de defunción en
el libro de defunciones. Esta parte del
formulario queda archivada en la oficina de
Registro del Estado Civil del Concejo
Municipal, tiene los siguientes rubros:
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EL MEDICO QUE SUSCRIBE
CERTIFICA:

• Que atendió al difunto en su última

enfermedad.
• Que unicamente constato la
defunción.

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NOMBRE Y APELLIDO DEL
FALLECIDO

• Anotar nombres
y apellidos del
difunto, según
documento de
identidad.

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 SEXO Y EDAD DEL
FALLECIDO

• SEXO: • EDAD:
Escribir el que Anotar la edad
corresponde a del fallecido,
Masculino o expresado en
Femenino. años, mes, días
y horas.
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 FECHA DEL
FALLECIMIENTO

• Indicando el día, mes, año y hora

de la defunción.

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LOCALIDAD Y DISTRITO
• LOCALIDAD:
Indicar el nombre

• DISTRITO:
Indicar el nombre

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CAUSA BASICA DE MUERTE

• Anotar el nombre de la enfermedad o

circunstancia del accidente que
corresponde a la causa básica de
defunción, que se obtiene del inciso I c.
Del rubro 13 CAUSAS DE DEFUNCION
(cara anterior del informe
ESTADISTICO DE DEFUNCION)

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NOMBRE Y APELLIDO DEL
MEDICO
• Anotar el nombre
completo del
médico

• NUMERO C.M.P.
Anotar el número
del colegio
médico del Perú.
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LUGAR Y FECHA DE
CERTIFICACION

• Anotar el lugar y
la fecha en que
se expide el
certificado.

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 FIRMA DEL MEDICO

• El médico que
expide el
certificado debe
firmar en el
espacio destinado
y colocar el sello
con la antefirma.
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 3.1.2. CARA POSTERIOR
• DECLARACION DE presente rubro con
REGISTRO referencia del:
El funcionario
encargado de la • FALLECIDO
Oficina de Registro • PADRE
del estado civil de la
Municipalidad, • MADRE
llenará los datos • CONYUGE
correspondientes al • DECLARANTE
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 3.2. LLENADO DEL
INFORME ESTADISTICO
DE LA DEFUNCION

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 DATOS DEL FALLECIDO Y
DE LA DEFUNCION
5. Edad expresado en:
1. Nombres y (1) años cumplidos
Apellidos (2) meses, para
2. Lugar de menos de un año
Nacimiento (3) Días, para
3. Nacionalidad menos de un mes
4. Sexo ( )hombre (4) Horas, para
menos de un día.
( )mujer
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6. RESIDENCIA HABITUAL
Para menores de un año, anotar la
residencia habitual de la madre.
– Departamento
– Provincia
– Distrito
– Localidad
– Ignorado

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7. OCUPACION HABITUAL

Clase de trabajo que realizó

Chofer, Médico, Agricultor, Sastre,
Portero, Modista, Ignorado, etc.

Especifique

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8. ESTADO CIVIL O MARITAL

• Conviviente
• Casado (a)
• Viudo (a)
• Divorciado (a)
• Separado (a)
• Soltero (a)
• Ignorado (a)

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9. LUGAR DE FALLECIMIENTO

• Departamento
• Provincia
• Distrito
• Localidad
• Ignorado

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10. SITIO DE OCURRENCIA

• Hospital o Clínica
• Centro de Salud
• Domicilio
• Otro
• Ignorado

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11. FECHA DE FALLECIMIENTO

DIA
MES
AÑO

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 SOLO PARA SER
LLENADO POR EL
MEDICO

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 12. EL MEDICO DECLARA
HABER CONSTATADO LA
MUERTE:

1. Habiendo atendido al difunto en su

última enfermedad
2. Sin haberlo atendido

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13. CAUSAS DE LA DEFUNCION
• El Certificado Médico • Se considera que el
de Defunción está certificado médico,
diseñado para obtener consta de dos partes (I
la información que y II) que por
facilitará la selección conveniencia se
de la causa básica de designas como:
la defunción cuando se • I. (a) Causa terminal
registren de manera (b) Causa Intermedia
conjunta, dos o más (c) Causa Básica
causas de defunción.
• II. Causas
contributarias.
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• En la parte I se anota en orden de secuencia de
abajo arriba, los diagnósticos de los procesos
patológicos que condujeron a la muerte. Esta
anotación se hará de la siguiente manera:
• En la línea I a. Causa Terminal
Se anota la enfermedad final que condujo
directamente a la muerte. No quiere decir con
esto la manera o modo de morir, por ejemplo:
Debilidad cardiaca, astenia, etc. Significa
propiamente la enfermedad, lesión o
complicación que causó el fallecimiento.

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CASO 1
Peritonitis aguda (debida a perforación
intestinal)

CASO 2
Neumonía Hipostática (debida a
inmovilización por fractura)

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• En la línea I b Causa intermedia

• Si la hubiera, se anota la enfermedad o

complicación secuencial relacionada
con la causa básica, que ha ejercido
influencia desfavorable en su curso y
que determina el desenlace fatal.

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 CASO 1
• Perforación intestinal (debida a fiebre
tifoidea)
CASO 2
• Fractura petrocanterea femur derecho
(debida a caída)

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En la línea I c. Causa Básica
Se anota la enfermedad o lesión que
inicia la cadena de acontecimientos
patológicos que condujo directamente a
la muerte o las circunstancias del
accidente o violencia que produjeron la
lesión fatal.

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CASO 1
Fiebre tifoidea

CASO 2
Caída en la escalera mecánica del
aeropuerto.

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DURACION DEL PROCESO

• Anotar a nivel de las líneas Ia, Ib,

Ic, el intervalo aproximado entre el
comienzo de las diferentes
enfermedades y la muerte,
seguidos de la expresión .... Años
... Meses ... Días y ... Horas ...
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II. CAUSAS CONTRIBURARIAS

En la parte II se incluye cualquier otro

proceso morboso que contribuye
desfavorable en el curso del proceso
patológico, pero que no estuvo
relacionado directamente con las
enfermedades que causaron la muerte,
contenidas en la parte I.

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 14. EN CASO DE MUERTE
VIOLENTA SI FUE:
1. Suicidio
2. Homicidio
3. Accidente de
tránsito o transporte
4. Accidente de trabajo
5. Otro accidente
6. Ignorado

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15. NOMBRES Y APELLIDOS
DEL MEDICO
• Nombres y Apellidos
del Médico.
• Número del Colegio
Médico del Perú
• Dirección
• Firma

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 PARA SER LLENADO POR
PERSONAL DE SALUD NO
MEDICO U OTRO FUNCIONARIO
AUTORIZADO

• En caso de muerte sin asistencia o

constatación médica, registre la
información siguiente:

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 16. LA PERSONA QUE
LLENA ESTOS DATOS ES:

1. Profesional de Salud no médico

2. Otro personal de Salud
3. Otro funcionario autorizado.

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17. NOMBRES Y APELLIDOS

• Nombres y
Apellidos
• Cargo
• Dirección
• Firma

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18. LOS SIGNOS Y/ O SINTOMAS
FUERON

19. CAUSAS PROBABLES DE LA

MUERTE

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 4. ALGUNAS
INSTRUCCIONES

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INSTRUCCIONES GENERALES

1. Este documento consta de dos partes

desglosables: La parte superior que
contiene el CERTIFICADO DE
DEFUNCION y la DECLARACION DEL
REGISTRO, y la parte inferior que
contiene el INFORME ESTADISTICO DE
LA DEFUNCION Y ALGUNAS
INSTRUCCIONES.
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2. EL CERTIFICADO sólo debe ser llenado por
el médico. En ausencia de este profesional,
esta parte debe quedar en blanco.
3. LA DECLARACION DEL REGISTRO sólo
debe ser escrita por el registrador civil u otro
personal autorizado.
4. Si la certificación es hecha por un médico,
éste debe llenar los numerales del 1 al 15.
5. Si la defunción es informada por personal no
médico, éste sólo debe redactar los
numerales del 1 al 11 y del 16 al 19, dejando
en blanco los numerales del 12 al 15.
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6. Sólo debe registrarse datos en las líneas
punteadas o en los casilleros en blanco.
Los casilleros sombreados están
reservados para su registro por la Unidad
Procesadora del Ministerio de Salud.
7. En caso de muerte violenta o
sospechosa, el médico legista o el que
designe el juez instructor debe redactar el
formulario en los numerales que son de
competencia médica.

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INSTRUCCIONES

ESPECIFICAS

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8. ESTADO CONYUGAL O MARITAL
La condición de soltero debe registrarse
independientemente de la edad del difunto
(incluso para los menores de edad)
4. SEXO, 5. EDAD, 11. FECHA DE
FALLECIMIENTO: en caso de
desconocerse lo solicitado debe hacerse
un esfuerzo para conjeturarlos o
estimarlos.

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DEL FLUJO DEL FORMULARIO
1. El formulario que contiene el certificado e
Informe Estadístico de la Defunción, una
vez llenado (incluido sello y firma) se
entrega al interesado o familiar del difunto
indicándole que debe llevar el Formulario
al Registro Civil de su jurisdicción en un
plazo de 24 horas (01 día) para inscribir la
defunción.

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2. El interesado entregará el formulario de
defunción al encargado de la Oficina de
Registro Civil de la Municipalidad del Distrito
o Centro Poblado en cuya jurisdicción ocurrió
el fallecimiento.
3. El encargado de la Oficina de Registro del
Estado Civil, después de haber redactado el
Acta de Defunción en el libro respectivo,
deglosará el formulario, archivando el
Certificado y remitirá el Informe Estadístico a
la Región de Salud de su jurisdicción
geográfica en forma mensual, para su
procesamiento.
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Posteriormente la Región de Salud
enviará por conducto regular a la
Oficina General de Estadística e
Informática del Ministerio de Salud
para su procesamiento y Publicación
de la Mortalidad Distrital en el Perú.

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Médico o Profesional Municipalidad Oficina de Ministerio de Salud
de Salud Registro Civil Región de Salud, OGEI

CERTIFICADO Publicación
Desgloza
Inf. Estad.
(llena)
Procesa
Certificado Inf. Estad.

Inf. Estad.
Archiva

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 Gracias y lo lograremos !

• Oficina de Estadística e Informática

• Región de Salud Tacna

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