Proyecciones radiológicas

de pelvis y cadera
IRM
MARCO ESTEBAN DAVILA PEREIRA
HOSPITAL VOZANDES QUITO
05/09/2018
• En la patología de cadera, la evaluación radiográfica surge como
primera elección, por el hecho de ser el método más barato y rápido
de utilizar, para obtener una aproximación inicial al diagnóstico
Radiografía de pelvis antero posterior (AP)
Posición
Decúbito supino
Pies 15˚ de rotación interna

Rayo, distancia
Perpendicularmente al centro de la pelvis a un metro con veinte
centimetros
Radiografía de pelvis Lowenstein (“frogleg”)
• Posicion

• Decúbito supino, las rodillas flexionadas, ambas plantas de los pies en

contacto, los muslos en máxima abducción y externamente rotados

• Rayo, distancia
• A Un metro con veinte centímetros y perpendicular a 2,5cm sobre la
sínfisis del pubis.
Radiografía de pelvis inlet.
• Posicion
• Decúbito supino.

• Rayo, distancia
• 30 a 35˚ craneo-caudal, centrado de 3 a 4 centímetros sobre el borde
superior del pubis.
Radiografía de pelvis outlet.
• Posicion
• Decubito supino

• Rayo, distancia
• 20 a 35˚ a craneal y centrado cinco centímetros por encima del borde
superior del pubis en hombres; en las mujeres el haz de rayos se
angula 30 a 45˚ a craneal y centrado a cinco centímetros por encima
del borde superior del pubis, al igual que en hombres.
. Radiografía de cadera antero posterior (AP)
• Posicion
• Decubito supino, Rotación interna de 15 a 20˚ de la extremidad
involucrada.

• Rayo, distancia
• A un mínimo de 100 centímetros
• Cuello femoral
Radiografía de cadera axial y cadera Cross table o
axial verdadera.
• Radiografía de cadera axial
• Posicion
• Decubito supino, Rodilla y la cadera afectada, se flexionan y la planta del pie se apoya contra la
otra pierna. El muslo se abduce a 45˚ con la vertical.

• Rayo, distancia
• El haz de rayos es dirigido perpendicular al cuello femoral

• Radiografía de cadera Cross table o axial verdadera (axial de Johnson)

• Posicion
• Decubito supino

• Rayo, distancia
• Se flexiona y eleva la pierna no afectada. chasis por encima de la cresta iliaca paralelo al cuello
femoral y perpendicular al haz de rayos. Pierna afectada se debe rotar 15 a 20˚ interno. Rayos
entra a 45˚ desde el lado medial de la cadera y perpendicular al cuello femoral. Distancia de 1,2m
Radiografía de cadera axial de Dunn
• Posicion
• Decubito supino, El muslo de la extremidad afectada se eleva y la
cadera se flexiona 45˚, el pie de la extremidad afectada se rota
internamente 15˚.

• Rayo,distancia
• El haz de rayos se dirige perpendicularmente al cuello femoral y la
distancia foco película es de 1m
. Radiografía de cadera alar.
• Posicion
• Decubito semisupino, la pelvis rota externamente 45˚

• Rayo, distancia
• El haz de rayos se dirige perpendicularmente a 5cm distales y 5cm
mediales con relación a la espina iliaca antero superior. La distancia
foco película debe ser mínimo 1m
Radiografía de cadera obturatriz.
• Posicion
• Decubito demisupino, la pelvis rota internamente 45˚

• Rayo, distancia
• El haz de rayos se dirige perpendicular a la cadera afectada y se centra
5cm bajo la espina iliaca antero superior más elevada. La distancia
foco película debe ser mínimo 1m
Radiografía de cadera falso perfil.
• Posicion
• Paciente en decúbito supino pero principalmente de pie, siempre que
se pueda. El paciente se angula 65˚ con la cadera afectada apoyada al
chasis y con el pie ipsilateral paralelo.

• Rayo, distancia
• El haz de rayos se dirige perpendicularmente a la cadera en estudio.
La distancia foco película debe ser mínimo de 1m