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Adulto Mayor Hospitalizado

• Cuidados de enfermería en el Adulto II.


• E.U María Soledad Carvajal Zepeda.
La hospitalización de los adultos mayores debido a patología aguda o
La malnutrición, la estancia prolongada en cama que contribuye al inm
El deterioro funcional representa un reto para los sistemas de
salud actuales debido a que los pacientes que son
egresados de los hospitales con algún grado de
dependencia, son incapaces de vivir solos y necesitan
asistencia continua en su domicilio por familiares, o bien,
son ingresados a una institución de larga estadía para su
cuidado.
De los adultos mayores que son ingresados a áreas de
hospitalización, hasta el 33% presentan deterioro
funcional en al menos una de las actividades de la
vida diaria y se incrementa a cerca del 50% cuando
superan los 80 años de edad.

De este modo, es en el proceso de hospitalización y


con los cuidados que se tienen durante el mismo,
lo que puede marcar una diferencia en el curso del
internamiento de este grupo de pacientes.
Pronta
intervención

Tratamiento de
problemas
médicos agudos
Beneficios

Evaluación
eficiente
Caidas

Ulceras por
presión Delirium
Peligro
s

Reacciones
adversas a Infecciones
drogas nosocomiales.
El ambiente hospitalario contribuye al deterioro
funcional debido a:
•Elevado tiempo de uso de camas.
•Ausencia de elementos que facilitan la
orientación temporo-espacial.
•Horarios rígidos de administración de cuidados por
personal de salud.
•Utilización de aditamentos auxiliares para la
micción y defecación (uso de cómodos – patos,
pañal).
•Cambios bruscos de la alimentación condicionando
alteraciones en la rutina del intestino.
El envejecimiento se asocia a
distintos cambios fisiológicos
sumados a la hospitalización o al
reposo en cama, contribuyen al
deterioro funcional del adulto
mayor, estos son:
•Disminución de la masa
muscular.
•Disminución de la capacidad
aeróbica.
•Disminución de la mecánica
ventilatoria.
•Tendencia a la incontinencia
urinaria, constipación.
•Disminución del apetito y de la sed.
•Declinamiento funcional (Deterioro
en las actividades básicas e
instrumentales de la vida diaria).
Inmovilidad
Sístema Efecto

Cardiovascular Disminución gasto cardiaco, hipotensión ortostática.

Respiratorio Disminución de la mecanica ventilatoria

Músculos Disminución de la fuerza, disminución flujo sanguineo.

Gastrointestinal Malnutrición, anorexia y constipación

Genitourinario Incontinencia

Piel Ulceras por presión.

Psicosocial Aislamiento, ansiedad, depresión, desorientación.


La combinación del reposo en cama y la prohibición del ejerci
puede resultar en una transición óptima hacia el egreso.
Cuidados al adulto mayor
Hospitalizado
HIGIENE

La higiene corporal debe realizarse con jabón


neutro, secando cuidadosamente, sin frotar y
prestando especial atención a los pliegues
cutáneos. Se procederá posteriormente a la
hidratación de la piel, realizando masaje para
activar la circulación, evitando siempre las
prominencias óseas.
Alimentación

Estimular el consumo de líquidos,(respetando


indicación medica) ya que el adulto mayor es
más susceptible de caer en una deshidratación
por las alteraciones que se producen con la
edad en cuanto a la capacidad de dilución y de
concentración de agua. Apoyar el déficit en la
masticación y la deglución.
Ejercicio Físico

Realizar caminatas dentro del espacio


disponible, realizar ejercicios de articulaciones.
En caso de no poder levantarse, incentivar o
ayudar mecánicamente a movilizar
extremidades superiores e inferiores varias
veces al día.
Prevención y detección de UPP

Denominamos úlcera por presión a una lesión


de la piel producida cuando se ejerce una
presión continuada sobre una zona
determinada, normalmente una prominencia
ósea.
• Examinar a diario la piel en busca de zonas
enrojecidas que no desaparecen al aliviar la
presión.
• Cambios de posición cada 2 hrs.
• Revisar funcionamiento de colchón antiescaras.
• Lubricar y masajear superficialmente las zonas de
las articulaciones.
• Hidratar el lóbulo de la oreja para evitar
resequedad zona.
Evitar Caidas

1.Mantener camas en una


posición baja
2.Calzado antideslizante
3.familiarizar a los pacientes
con su nuevo entorno.
4.Mantener barandas arriba.
Escuchar al adulto mayor

Dirija la voz al oído Hablarle despacio,


del adulto mayor, evitando los tonos
colocarse de frente agudos.
y a su altura.
Utilizar un lenguaje
Llamar al paciente sencillo, coherente y
por su nombre concreto de
acuerdo a los
requerimientos del
adulto mayor.