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PRUEBAS

NEUROLÓGICAS

GABRIELA VELÁZQUEZ GRAJEDA


¿QUÉ SON?
Las pruebas neurológicas se
realizan con la finalidad de
examinar si el sistema nervioso
del paciente funciona
correctamente.

La importancia de estas
pruebas reside en su utilidad a
la hora de detectar de forma
temprana posibles
alteraciones.
EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA

PRUEBAS NEUROLÓGICAS

MUSCULARES DE SENSIBILIDAD
DE REFLEJO
REFLEJOS
Los reflejos es una respuesta motriz independiente de la voluntad,
provocado por un estímulo adecuado, que puede ser de manera
inconsciente o consiente

CLASIFICACIÓN

Reflejos normales: superficiales y profundos

Reflejos primitivos

Reflejos patológicos
MECANISMO
ESTIMULO

NEURONA
SENSORIAL

MEDULA
RETRANSMITE
ESPINAL

NEURONA
MOTORA

RESPUESTA AL PRODUCIENDO
ESTIMULO UN MOV.
MUSCULAR
SENSIBILIDAD
Percepción del estimulo originados en el propio individuo o en el entorno

En la sensibilidad encontramos:

Barestesia Presión Batiestesia Movimientos

Barognesia Peso
Esterognosia Palpación

Palestesia Vibraciones
DERMATOMAS Y MIOTOMAS

Áreas cutáneas inervadas por un Conjunto de músculos inervados


mismo nervio por una raíz nerviosa
PARES CRANEALES
Los pares craneales o nervios craneales son 12 pares que pasan por unos
pequeños orificios que se encuentran en la base del cráneo, estos se
encargan de llevar información y conectar al encéfalo con diferentes
partes del cuerpo
N. Olfatorio (l) Estímulos olfatorios.
N. Óptico (ll) Estímulos visuales.
N. Oculomotor (lll) Mov. Ocular y tamaño de la pupila.
N. Troclear (lV) Funciones motoras.
N. Trigémino (V) Información sensitiva (mixto).
N. Abducens (Vl) Estímulos motrices al músculo.
N. Facial (Vll) Información gustativa y músculos de la cara.

N. Vestibulococlear (Vlll) Nervio auditivo (equilibrio y orientación).


N. Glosofaringeo (lX) Información de papilas gustativas
(deglución).
N. Vago (X) Manda y transmite señales al sistema
autónomo.
N. Accesorio (Xl) Movimiento cefalogiro.
N. Hipogloso (Xll) Acción de degluir.
PRUEBAS
#1

• Valoración del Nervio olfatorio.


1. La valoración del nervio olfatorio se basa en la percepción de distintos olores
Se utilizan sustancias aromáticas preferentemente que sean conocidas por el paciente.
Se le indica al paciente que inhale fuertemente para que pueda percibir el olor, este
procedimiento se debe realizar con los ojos vendados para que sea mas efectiva la prueba.
#2

• Valoración del nervio facial


Para evaluar la función motora, se pide al paciente que realice diferentes movimientos o gestos
faciales comenzando por la frente y terminando con la boca, esto tiene la finalidad de identificar
asimetrías faciales que sugieran parecía o parálisis de la musculatura facial.
#3

• EXPLORACIÓN DE LA SENSIBILIDAD SOMÁTICA


• Sensibilidad táctil: Se toca la piel del paciente y éste deberá indicar si percibe el toque o no.
• Sensibilidad dolorosa: Con ayuda de un objeto afilado o un palillo con la punta achatada, se
punciona la piel del paciente y éste deberá indicar si siente dolor, con qué intensidad y si es la
misma intensidad en ambos lados.
• Sensibilidad térmica: Se emplean dos objetos que tengan diferentes temperaturas, de
preferencia uno frío y otro tibio o caliente
#4

• Coordinación estática
Se evalúa con la “prueba de Romberg”
#5
• Reflejos patológicos
Signo de Babinski.
Se traduce en lesión en la vía piramidal. Al provocar el reflejo cutáneo-plantar cuya respuesta
normal es flexión de los dedos del pie, se obtiene una dorsiflexión del dedo gordo y un
movimiento en abanico del resto de los dedos.
BIBLIOGRAFÍA
• Adams R,Victor M, Ropper A. (2014) Principios de Neurología Sexta Edici6n. México D.F.: Mac Graw-
Hill Interamericana.
• Carrillo M, Paul. (2016) Exploración Neurológica básica para el medico general. Ciudad de México.
Revista de la facultad de Medicina de la UNAM.
• Zarranz I, Juan. (2013) Exploración Neurológica Fácil Quinta Edición. Barcelona, España. Elsevier.
• Contreras G, Noé. (2013) Manual para la Exploración Neurológica y las funciones cerebrales
superiores cuarta edición. México. El Manuel.

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