TERAPIA COGNITIVA

CONDUCTUAL Y LA
DEPRESION

• Participantes:
María López Mat.: 2016-00175
Francina Domínguez Mat. :2015-00326
Gissele Paulino G. Mat. :2015-00475
DEPRESION
 La Depresión o trastorno
destructiva del estado de animo
Es un trastorno mental frecuente, que se
caracteriza por la presencia de tristeza,
perdida de interés o placer, sentimientos
de culpa o falta de autoestima, trastorno
del sueño o del apetito, sensación de
cansancio y falta de concentración. La
depresión es una enfermedad común pero
grave y la mayor parte de quienes la
padecen necesitan tratamiento para
mejorar.
 Tipos de Depresión
-Trastorno depresivo grave: es también
llamado depresión grave, se caracteriza
por una combinación de síntomas que
interfieren con la capacidad de trabajar,
dormir, comer, estudiar, y disfrutar de las
actividades que antes resultaban
placenteras.
 Tipos de Depresión
-Trastorno Dismitico: también llamado
distimia, se caracteriza por sus síntomas
de larga duración (dos años o mas), pero
impide desarrollar una vida normal o
sentirse bien.
-Depresión Psicótica: ocurre cuando una
enfermedad depresiva grave esta
acompañada por alguna forma de
psicosis, tal como ruptura de la realidad,
alucinaciones y delirios.
 Tipos de Depresion
• -Depresión Post Parto
• -Trastorno Afectivo Estacional
• -Trastorno Bipolar I y II
• -Trastorno Disforico Premenstrual
SINTOMAS
 Otros Síntomas son:

-Disminución del interés por las actividades

habituales, trabajo, escuela, amigos, etc..
-Dificultad subjetiva de concentración.
-Letargo, fatigabilidad fácil, falta de energía.
-Cambio importante del apetito.
-Sensación de estar agobiado sin control.
-Síntomas físicos como son dolor o
tumefacción mamaria, dolor articular o
muscular, hinchazón o aumento de peso.
 Enfermedades que Coexisten con
la Depresión
-Trastorno de ansiedad, trastorno post
traumático, trastorno obsesivo compulsivo,
trastorno del pánico, fobia social.
-Trastornos depresivos inducidos por
sustancia y/o medicamentos
-Trastornos depresivos debido a una
afección medica
-Otros trastornos depresivos Especificado
(depresión breve recurrente, episodio
depresivo de corta duración y Episodios )
 Enfermedades que Coexisten con
la Depresión
(depresivo con síntomas insuficientes).
-Otro trastorno depresivo no especificado.

CAUSAS
No existe una causa única conocida, mas
bien esta parece ser el resultado de una
combinación de factores genéticos,
bioquímicos y psicológicos.
DEPRESION EN LA La depresión es mas
MUJER
común en mujeres que
hombres. Hay factores
biológicos, de ciclo de
vida, hormonales, y
psicosociales que son
únicos de la mujer, que
son relacionados con
que las tasas de
depresión sean mas
elevadas entre las
mujeres.
DEPRESION EN EL Los hombres experimentan
HOMBRE la depresión de manera
distinta que las mujeres y
pueden enfrentar los
síntomas de diferentes
modos. Los hombres
tienden mas a reconocer
que sienten fatiga,
irritabilidad, perdida de
interés en la actividades
que antes parecían
placenteras,
DEPRESION Y LA La depresión no es algo
SENECTUD normal del
envejecimiento y existen
estudios que lo
demuestran. Sin
embargo cuando la
depresión se presenta en
ancianos , puede ser
pasada por alto, porque
ellos pueden demostrar
síntomas menos
evidentes y porque
pueden estar menos
DEPRESION Y LA propensos a sufrir o
SENECTUD reconocer sentimientos
de tristeza o pena.
Además los ancianos
pueden tener mas
condiciones medicas
tales como enfermedad
cardiaca, derrame
cerebral o cáncer, las
cuales pueden pueden
provocar síntomas de
depresión.
DEPRESION EN LA
NIÑEZ La depresión en la
niñez a menudo es
un problema serio y
persiste, recurre y se
prologa en la adultez
especialmente si no se
recibe tratamiento, la
depresión en la niñez
también tiende a
predecir enfermedades
mas grave en la edad
adulta.
DEPREION EN LA NIÑEZ Un niño con depresión
puede fingir que esta
enfermo, negarse a ir a
clases, aferrarse a un
padre o preocuparse de
que uno de los padres
puede morir. Los niños
mayores pueden estar
de mal humor, pelear en
la escuela ser negativos
e irritables.
DEPRESION EN LA
ADOLESCENCIA La depresión en la
adolescencia se
presenta en un
momento de grandes
cambios personales,
cuando hombres y
mujeres están
definiendo una
identidad distinta a los
de los padres, esta en
los adolecentes a
menudo coexiste con
otros trastornos tales
 DEPRESION EN LA
ADOLESCENCIA

Como ansiedad,
comportamiento
perturbador, trastornos
alimenticios, o abusos de
sustancia.

Tambien pueden conducer

a un aumento en el riesgo
de suicidio.
TRATAMIENTO PARA LA DEPRESION
DESDE EL
ENFOQUE COGNITIVO CONDUNTUAL

1-Tratamiento Farmacológicos
2-Tratamientos cognitivos
3- Tratamientos conductuales
 Objetivos de la terapia
Cognitiva conductual
1-Aprender a evaluar las situaciones relevantes de forma
lógica y realista.
2-La depresión hace que se restrinjan la atención y no
tengamos aspectos negativos de la situación.
3-Aprender a formular explicaciones alternativas lógicas y
racionales para pode obtener un resultado adaptativo.
4-cambiar los pensamientos de irracional a racional
5-Propone a prueba los pensamientos racionales llevando
acabo experimentos conductuales que proporcionen
resolución de los problemas
 VENTAJAS DE LA TERAPIA
COGNITIVA CONDUCTUAL
1. Los pacientes aprenden a explorar sus
sentimientos y pensamiento más profundos de
la mano de un terapeuta que les guía

2. Tiene una alta tasa de recuperación.

3. Puede combinarse con otros tratamientos de

tipo farmacológico, como los antidepresivos.

4. Disminuye el riesgo de que el paciente sufra

una recaída o de que la ansiedad o la depresión
se vuelvan crónicas.
 APORTES DE LA TERAPIA
COGNITIVO-CONDUCTUAL
• El aprendizaje de estrategias duraderas y eficaces que
ayuden a afrontar los problemas iníciales, pero también
los que se planteen en el futuro: manejo del estrés,
relajación… Podemos ayudarnos a nosotros mismos.

• Podemos entender mejor los demás y ayudarlos con sus

problemas.
• Podemos aumentar nuestro disfrute cotidiano.
• Podemos favorecer nuestra salud.
FASES DE LA TERAPIA COGNITIVA DE BECK
PARA LA DEPRESIÓN

• Cada sesión sigue una pauta que se va

repitiendo metódicamente:
• Elaboración de una agenda
• Identificación del estado afectivo
• Unir la hora actual con la sesión anterior
• Revisión de las tareas ejecutadas en el hogar
entre las citas
• Asignación de nuevas tareas para la casa
• Resumen final
 ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS DE LA
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL

• Técnicas de Relajación , tales como la

relajación muscular progresiva o la relajación
por medio de la respiración diafragmática
• Entrenamiento en asertividad
• Revisión de los pensamientos irracionales y
desarrollo de alternativas
• Ejercicios conductuales
• Ejercicios en imaginación – entrenamiento
mental
• Desensibilización sistemática
• Técnicas de exposición
FRECUENCIA DE LAS SESIONES Y RUTINA DE
TRABAJO

La primera cita está centrada en conocer el

problema de la persona, recabar información
sobre los objetivos de la persona y dar una
valoración inicial por parte del psicólogo clínico
en donde se pueda explicar posibles vías de
intervención en psicoterapia. A partir de la
primera cita se hace énfasis en la evaluación y
se comienzan a proponer “tareas para casa” con
el fin de poder interiorizar conclusiones al
vivirlas en primera persona.
 DURACION DEL TRATAMIENTO

• La terapia cognitivo conductual es una terapia

por lo general a corto plazo. Entre 10 y 30
sesiones, siempre en función de los objetivos
que cada persona plantee. No es lo mismo
fijarse como objetivo el hacer frente a un
conflicto laboral, que resolver un trastorno de
pánico.
 CLAVES PARA REALIZAR UNA TERAPIA
COGNITIVO-CONDUCTUAL
• Preparar la agenda.
• Focalizar en áreas específicas y concretas.
• Escribir información relevante en la historia clínica.
• Empatía cognitiva.
• Escucha activa.
• Desarrollar colaboración y compañerismo.
• Obtener feedback de los pacientes. Ver si están entendiendo lo que se les explica.
• Conexión con el paciente.
• Poner y revisar tareas para casa.
• El modelo cognitivo-conductual ayuda a entender mejor el problema desmenuzándolo en
diferentes áreas a evaluar:
– Estímulos disparadores.
– Pensamientos.
– Emociones y síntomas físicos.
– Conducta.
– Consecuencias.
– Organismo y factores medioambientales.
 METAS DEL TRATAMIENTO
Los objetivos de la TC de la depresión se pueden resumir
en unos pocos puntos que son expresión directa de su
modelo de enfermedad.
• RESOLUCIÓN DE SÍNTOMAS

• RESTABLECIMIENTO PSICOSOCIAL

• PREVENCIÓN DE RECAÍDAS.

• PREVENCIÓN DE RECURRENCIAS.

• ADHERENCIA
 CONTINUACION
• EN LA ACTUALIDAD SE CORDINA CON LA
PROVINCIAL DE SANTIAGO DE LOS CABALLEROS
SEGUNDA CIUDAD DEL PAIS PARA QUE ESTA
PASE ASER PARTE DE LA RED CIUDAD AMIGABLE
CON EL ADULTO MAYOR.
• ACTUALMENTE ESTA DIRECCION POSEE 34
HOGARES DE DIA DISTRIBUIDOS EN LAS
PROVINCIAS DE MAYOR INDICE DE POBRESA
DEL PAIS Y EN LOS BARRIOS MAS POBRES DEL
DISTRITO NACINAL.
• EN ESTE PROGRAMA DE HOGARES DE DIA HAY
UN GASTO ANUAL RD$ 60,410,880 MILLONES DE
PESOS.
• B) PROGRAMA DE HOGARES PERMANENTES, O
ASILOS DE ANCIANOS, SON INSTITUCIONES
DECENTRALISADAS A LAS CUALES EL
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA ATRAVES DE
ESTA DIRECCION GENERAL LE ENTRGA UNA
ACIGNACION ECONOMICA MENSUAL Y LES PAGA
EL PERSONAL QUE LABORA EN ESTOS CEMTROS .
ESTA DIRIGIDO A LOS ADULTOS MAYORES
INDIGENTES Y SIN NINGUN TIPO DE POSIBILIDAD
ECONOMICA, AQUÍ SE RESULVEN LAS
NECESIDADES BASICAS DE LOS ADULTOS
MAYORES QUE PERNOTAN EN ESTOS CENTROS.
• ACTUAL MENTE TENEMOS 28 ASILOS DE
ANCIANOS EN TODO EL TERITORIO
NACIONAL

• CON UN GASTO ANUAL DE RD$76,406,933

MILLONES DE PESOS.
• C) CLUBES DE ENVEJECIENTES Y FUNDACIONES
(ONG), SON CENTROS DE ANIMACION SOCIO
CULTURAL DIRIGIDOS A PROMOVER LA
CONVIVENCIA LA PARTICIPACION COMUNITARIA Y
A MEJORAR LA CONDICIONES DE VIDA DE LOS
ADULTOS MAYORES ATRAVES DE LOS
DIFERENTES PROGRAMAS Y SERVICIOS QUE SE
OFRECEN TIENEN EL OBJETIVO DE FAVORESER
HABITOS DE VIDA SALUDABLES Y ACTITUDES
POSITIVAS HACIA EL ENVEJECIENTE ; ESTOS
CLUBES Y FUNDACIONES SE BENEFICIAN DE
TODOS LOS PROGRAMAS QUE LLEVA A CABO
ESTA DIRECCION.
 CONTINUACION
D) ALIMENTACION COMPLEMENTARIA, ESTE
PROGRAMA ESTA DIRIGIDO A MEJORAR LA
NUTRICION EN LA POBLACION ADULTA
MAYOR Y CONSISTE EN LA ENTREGA
MENSUAL DE LECHE EN POLVO,
PROTEINAS Y SUPLEMENTOS VITAMINICOS
MINERALIZADOS A LOS HOGARES DE DIA
ASILOS DE ANCIANOS, CLUBES Y
FUNDACIONES QUE TRABAJAN CON
ADULTOS MAYORES. EN ESTE PROGRAMA
SE GASTAN ANUAL MENTE
RD$6,271,200.00.
E) ENVEJECIENTES SALUDABLES, ESTE PROGRAME
VA DIRIJIDO A LOS ADULTOS MAYOS
HIPERTENSOS Y DIAVETICOS DE MAS DE 65 AÑOS
DE ESCASOS RECURSOS EN TODO EL TERITORIO
NACIONAL A LOS QUE MENSUAL MENTE SE LES
SUMINISTRAN LOS MEDICAMENTOS ANTI
HIPERTENSIVOS E HIPOGLIICEMIANTES.
ESTE PROGRAMA CUENTA CON 11
MEDICAMENTOS, UN TOTAL DE 142
ORGANIZACIONES ADSCRISTAS Y 9,515
BENEFICIARIOS, CON UN GASTO ANUAL DE
RD$ 3,969,888.00 PESOS .
F) PROGRAMA DE VACUNACION, EL
PROGRAMA DE VACUNACION DE
ADULTOS MAYORES SE INICIO EN LE
AÑO 2007 CON LA APLICACIÓN DE
LAS VACUNAS CONTRA LA
INFLUENZA Y LA NEUMONIA, ESTA
ULTIMA CON UNA COBERTURA DE
CINCO AÑOS. EN EL AÑO 2009
APLICAMOS 50 MIL DOSIS DE
INFLUENZA Y PARA ESTE AÑO 2010
TENEMOS PROGRAMADO APLICAR 75 MIL
DOSIS A LOS ADULTOS CON MAYOR INDICE
DE POBREZA HACIENDO ENFASIS EN LOS
QUE PERNOTAN EN LOS ASILOS, HOGARES Y
CLUBES DE TODO EL PAIS.
G) VISITAS DOMICILIARIAS, ES UN SERVICIO
ORIENTADO A LOS ADULTOS MAYORES QUE
NO PUEDEN VALERSE POR SI MISMO Y DE
ESCASOS RECURSOS ECONOMICOS, EN
ESTAS SE SUMINISTRAN MEDICINAS,
ALIMENTOS Y EQUIPOS UTILITARIOS COMO
SILLAS DE RUEDAS, MULETAS Y BASTONES,
SON REALIZADAS .
 DESDE NUESTROS HOGARES DE DIA Y DE
ESTA DIRECCION GENERAL .
• H) PROGRAMA DE CAPACITACION,
RESIDENCIA MEDICA EN GERIATRIA, QUE
SE IMPARTE EN DOS HOSPITALES DEL
PAIS EL HOSPITAL VINICIO CALVENTY Y EN
LE HOSPITAL CABRAL Y BAEZ DE
SANTIAGO; YA HEMOS GRADUADO 3
GERIATRAS EN EL 2009 Y 6 EN EL 2010 LO
QUE NOS GARANTIZA UNA NOTABLE
MEJORIA EN LA CALIDAD DE ATENCION EN
NUESTROS HOSPITALES.
• DIPLOMADOS, FUERON REALIZADOS
EN EL 2009 UN DIPLOMADO PARA
MEDICOS EN ATENCION PRIMARIA Y
OTRO PARA ENFERMERAS EN
ENFERMERIA GERIATRICA, LOS DOS
FUERON REALIZADOS CON FONDOS
DE LA RIICOTEC AL IGUAL QUE LA
CAPACITACION EN CENTROS DE LA
AYUDA ESPAÑOLA DE 11 MEDICOS
QUE PARTICIPARON EN CURSOS
• RELACIONADOS EN ATENCION AL
ADULTO MAYOR. AGRADECEMOS DE
TODO CORAZON A LA RIICOTEC LA
INMENSA COLABORACION PARA QUE
ESTOS CURSOS DE CAPACITACION
HAYAN SIDO UNA REALIDAD.