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Crisis Febriles

Dra. María José Krakowiak


Neurología Infantil
Crisis Febriles (CF)
CF
CLASIFICACIÓN DE
CRISIS FEBRILES

Simples Complejas
70%: 30%:

Aisladas Breves Prolonga Múltiples


Generali da (> 10 (>1 crisis
(<1 en 24 (<10 Focal en 24
hrs) minutos) zadas minutos)
horas)
CF
Factores de riesgo CF
Evaluación inicial CF
Evaluación inicial CF
Evaluación inicial CF
Evaluación inicial CF
Fisiopatología
Fisiopatología

Genética

Cerebro
inmaduro

Fiebre
Genética
Genética
Genética
Crisis febriles recurrentes
Factores de riesgo crisis febriles
recurrentes
Factores de riesgo crisis febriles
recurrentes
NO son FR de crisis febriles recurrentes
FR crisis febriles recurrentes

15% recurrencia
CF y Epilepsia
CF y Epilepsia
Tratamiento
Terapia continua
Tratamiento intermitente
Resumiendo: Tto
Resumiendo: Tto
Morbilidad y mortalidad
Derivación
• Paciente con >3 CF simples

• CF compleja

• Alteración neurológica.

• Seguimiento en nivel secundario:


– Hasta 2 años sin crisis o 5 años de edad.
Información a los padres

• Explicar que es una patología común, que la recurrencia es poco probable


y que el riesgo de epilepsia o de daño cerebral son raros. Y que no hay
evidencia que demuestre que aumente la mortalidad.
Padres v/s convulsión febril
• Permanecer calmados
• Observar cuidadosamente al niño
• Prevenir heridas accidentales- colocar al niño en una superficie
protegida tal como el piso o la tierra.
• El niño no debe ser aguantado o restringido durante la convulsión.
• Para prevenir ahogos poner el niño de lado o sobre su estómago.
• Si es posible, uno de los padres debe sacar cuidadosamente
cualquier objeto de la boca del niño.
Padres v/s convulsión febril
• Nunca deben poner ningún objeto en la boca del niño durante
una convulsión.

• Si la convulsión dura más de 10 minutos llevar


inmediatamente a Urgencia

• Una vez finalizada la convulsión, el niño debe ser llevado a su


médico para determinar el origen de la fiebre.

• Esto es especialmente urgente si el niño muestra los síntomas


de cuello rígido, letargo extremo o vómitos abundantes.
Conclusiones
• Educación a los padres
• Disminuir la ansiedad de los padres
• Información adecuada haciendo énfasis en que los eventos vividos NO
indican disfunción neurológica o enfermedad.
• No hay evidencia de que las convulsiones febriles causen daño cerebral
(Daño si se cae o si se atora con alimento o saliva)
• Son episodios benignos y tienen buen pronóstico.
• No causan parálisis ni daño cerebral.
• No afectan
• Inteligencia
• Comportamiento
• Desarrollo del lenguaje
• Habilidad física
• Capacidad de aprendizaje.
GRACIAS