Trastorno cognitivo

comunicativo (TCC)

Nombre: Eduardo Echeverría

Docente: Suami Aedo
Fecha: 4/05/18
 Contenidos
◆ Introducción
◆ Definición de TCC
◆ Etiología
◆ Características.
◆ Evaluación
◆ Intervención
◆ Conclusión
◆ Referencias
Introducción
• Poca literatura.
• Esencial para la fonoaudiología
• Debemos informarnos
Definición de TCC
Comunicación y cognición

Intercambio de información, el cual requiere de una

interacción compleja entre cognición y lenguaje.

Transmisión y recepción de mensajes: hablados,

escritos o no verbales.

Atención, memoria, razonamiento, resolución de

problemas y funciones ejecutivas.

(Coelho & Frank, 1996).

TCC

◆ Alteración en la comunicación de naturaleza no

afásica.
◆ Tiene un discurso principalmente fluente.
◆ La organización de los contenidos esta alterada.
◆ La gramática conservada.
◆ Sin alteraciones fonológicas.

(González & Hornauer-Hughes, 2014).

Etiología
TEC
PREFRONTAL

Lesión en HD

Lesiones neurológicas
difusas y/o
generalizadas
producto de patologías
neurodegenerativas.

(González & Hornauer-Hughes, 2014).

(Joanette, Ansaldo, Kahlaoui, & Côté., 2008)
(Rodríguez, 2012).
Características.
Lesiones Enf. neuro-
de degenerativas
hemisferio y demencias.
derecho

TEC en zonas
frontales (González & Hornauer-Hughes, 2014).
(Rodríguez, 2012).
(Joanette, Ansaldo, Kahlaoui, & Côté., 2008)
Características.
Lesiones
de
Enf. neuro-
hemisferio degenerativas
derecho y demencias.

TEC en zonas
frontales (Joanette, Ansaldo, Kahlaoui, & Côté., 2008)
 THD
cognitivos

No Extra-
lingüísticos Lingüísticos
lingüísticos

• Negligencia Déficit del procesamiento

• Anosognosia – Asomatognosia
• Déficits de Atención
• Apraxia constructiva
• Anomias, dificultad en
comprensión. contenido emocional
• Alexia
• Agrafia Déficit del procesamiento
contenido prosódico

Déficit del discurso

 Características.
Lesiones de hemisferio derecho
• Prosodia.
• El procesamiento léxico-semántico.
• Habilidades discursivas.
• Habilidades pragmáticas.
(Joanette, Ansaldo, Kahlaoui, & Côté., 2008)
 Características.
Lesiones de hemisferio derecho
• Prosodia: En su nivel emocional (contenido
emocional en el mensaje como alegría,
miedo o enojo) y su nivel lingüístico (acento
léxico, acento enfático y modalidad).

(Joanette, Ansaldo, Kahlaoui, & Côté., 2008)

 Características.
Lesiones de hemisferio derecho
• El procesamiento léxico-semántico: se aprecia una
clara dificultad en la con las palabras polisémicas
(significados metafóricos), además las tareas de
fluencia verbal estarían alteradas, incluso cuando
el criterio de producción es semántico

(Joanette, Ansaldo, Kahlaoui, & Côté., 2008)

 Características.
Lesiones de hemisferio derecho

• Habilidades discursivas: Afectarían el

discurso narrativo, principalmente en el
contenido de este, más que la estructura,
teniendo un discurso menos informativo.
• Macroestructura (contenido),
Superestructura (forma)
(Joanette, Ansaldo, Kahlaoui, & Côté., 2008)
 Características.
Lesiones de hemisferio derecho
• Habilidades pragmáticas: Dificultando la
relación entre el mensaje verbal y el
contexto (mala interpretación de la ironía, el
humor, el sarcasmo etc.)

(Joanette, Ansaldo, Kahlaoui, & Côté., 2008)

Características.
Enf. neuro-
Lesiones degenerativas
de y demencias.
hemisferio
derecho

TEC en zonas
frontales (González & Hornauer-Hughes, 2014).
(Rodríguez, 2012).
(Joanette, Ansaldo, Kahlaoui, & Côté., 2008)
 Características.
Enfermedades neurodegenerativas y
demencias.

• Enfermedad de Parkinson.
• Enfermedad de Alzheimer.
 Características.
Enfermedad de Parkinson

• Afecta control motor.

• Relación entre el déficit de la comprensión del lenguaje y la limitación
en las habilidades cognitivas.
• Atención, la memoria de trabajo, la velocidad de procesamiento, la
inhibición de información no relevante

(Szenkman, 2010).
 Características.
Enfermedad de Alzheimer.

• Esta se caracteriza por una pérdida de neuronas, perdida de

sinapsis neuronal.
• En un comienzo, se observa una demencia de comienzo insidioso y
progresiva
• Generalmente se inicia con fallas de memoria reciente

(Donoso, 2003)
Características.
Lesiones Enf. neuro-
de degenerativas
hemisferio y demencias.
derecho

TEC en zonas (González & Hornauer-Hughes, 2014).

frontales (Rodríguez, 2012).
(Joanette, Ansaldo, Kahlaoui, & Côté., 2008)
 Características.
Traumatismos encefalocraneanos en áreas
prefrontales.

• Puede producir secuelas físicas, sensoriales y cognitivas.

• Podría afectar principalmente la memoria y atención, además de las
funciones ejecutivas en general, afectándose de esta forma la
capacidad de análisis, planificación, resolución de problemas, el
pensamiento abstracto.

(Bruns & Hauser, 2003)

 Evaluación.
• Establecer la existencia de alteración cognitiva
mediante instrumentos estandarizados.
• Minimental, MOCA, el test del reloj y el ACE-R
• Realizar una evaluación completa de la función
comunicativa (incluyendo comprensión y expresión
del lenguaje).

(Hernández, 2010)
(Mardones, Miranda, & Solis, 2015)
 Evaluación.
• No varia mucho con respecto a la evaluación de
lenguaje.
• Rehabilitación y el enfoque de intervención
distintos.
• Arizona Battery for Communication Disorders of
Dementia

(Hernández, 2010)
(Mardones, Miranda, & Solis, 2015)
 Evaluación.
• Arizona Battery for Communication Disorders of
Dementia:
- 14 subtests
- Comprensión y expression lingüística, memoria
episódica verbal, contrucción visoespacial y el
estado mental.
- Contiene 4 tareas para identificar individuos con
problemas auditivos, el analfabetismo, un defecto
en el campo visual y agnosia visual
(Bayles & Tomoeda, 1996)
Intervención.
Aspectos comunicativos

Buscando incorporar a medio

social

Trabajar sobre las competencias

alteradas

Enfoque en el desempeño de la
vida diaria
(Álvarez, 2010)
(Ramírez & Colina, 2010)
 Intervención.
Proceso terapéutico el
fonoaudiológico
Estrategias Tipos de intervención
Facilitación Reaprendizaje
Compensación

Adaptación Reorganización
Reactivación
 Conclusión
• Cognición
• ABCD
• Labor del fonoaudiólogo
 Bibliografía
•Álvarez, M. V. (2010). Rol del fonoaudiólogo en geriatría. Santiago de Chile: Universidad San Sebastián.
•Bayles, K. A., & Tomoeda, C. K. (1996). Use of the Arizona Battery for Communication Disorders of Dementia in
the UK . European Journal of Disorders of Communication, 171-180.
•Bruns, J., & Hauser, W. A. (2003). The Epidemiology of Traumatic Brain Injury: A Review. Epilepsia, 2-10.
•Coelho, C., & Frank, D. (1996). Treatment Efficacy: Cognitive-Communicative Disorders Resulting. Journal of
Speech and Hearing Research, 5-17.
•Donoso, A. (2003). La enfermedad de Alzheimer. Revista chilena de neuro-psiquiatria , 13-22.
•González, R., & Hornauer-Hughes, A. (2014). Afasia: una perspectiva clínica. Revista Hospital Clínico Universidad
de Chile, 291-308.
•González, R., & Hornauer-Hughes, A. (2014). Cerebro y lenguaje. Revista Hospital Clínico Universidad de Chile,
143-153.
•Hernández, J. (2010). Demencias: los problemas de lenguaje como hallazgos tempranos. Acta de neurologia de
Colombia, 101-111.
•Joanette, Y., Ansaldo, A., Kahlaoui, K., & Côté., H. (2008). The Impact Of Lesions In The Right Hemisphere On
Linguistic Skills: Theoretical And Clinical Perspectives. Revista de neurologia, 481-488.
•Mardones, C., Miranda, E., & Solis, C. (2015). Caracterización de la intervención. Revista Chilena de
Fonoaudiología, 15-26.
•Ramírez, S., & Colina, S. (2010). Papel del fonoaudiólogo en el área de salud mental: una experiencia profesional
en el hospital militar central. Bogotá: Universidad Nacional de Colombia.
•Rodríguez, J. (2012). Instrumento de evaluación del lenguaje en adultos con afasia o trastorno cognitivo
comunicativo (IELAT). Árete, 153-161.
•Szenkman, D. (2010). Alteraciones del lenguaje asociadas a la enfermedad de Parkinson. IV CONGRESO
INTERNACIONAL DE LETRAS, 503-507.