Cuidados de enfermería de

mediana complejidad
Baño y la deambulación temprana
Deambulación:
La deambulación temprana en el puerperio es
recomendable en aquellas mujeres que tuvieron un
parto si complicaciones, así como en aquellas que se
encuentran en un puerperio inmediato normal.
Baño:
Se recomienda un baño temprano, en puérperas
normales, para tener una limpieza corporal adecuada
después del trabajo de parto.
Aplicación de frio y calor local en perineo
La aplicación de compresas calientes durante la 2ª
etapa del parto no previene traumas perineales .
La aplicación de compresas calientes iniciada durante
la segunda etapa del parto, reduce el riesgo de
laceraciones perineales de tercer y cuarto grados, pero
no la tasa de suturas perineales. Además, reduce el
dolor durante el parto y los primeros 3 días posparto,
pudiendo reducir también el riesgo de incontinencia
urinaria durante los primeros 3 meses posparto.
 Baño de asiento
Un baño de asiento es un tipo de tratamiento que se realiza sentándose en
un recipiente poco profundo con agua tibia. Puede ayudar a aliviar el dolor,
la comezón y otros síntomas de las zonas anal y genital. También puede
ayudar a mantener estas zonas limpias si usted no puede ducharse o tomar
un baño de tina.

Los baños de asiento pueden ayudar, la inflamación y el dolor de la vulva y

la vagina luego del parto. También son recomendables para aliviar las
hemorroides, tan comunes luego de dar a luz.
Las heridas de la episiotomía también pueden mejorarse con baños de
asiento, los cuales también ayudan a eliminar la inflamación de los tejidos.
Por si fuera poco, los baños de asiento también pueden ayudar a calmar los
calambres y contracciones del útero luego del parto, así como también
alivian los dolores musculares e infecciones del tracto urinario y el hongo
vaginal.
 Además, los baños de asiento pueden ayudar a aliviar el estreñimiento y
otras condiciones inflamatorias del intestino.
Fomentar el vinculo materno-infantil
como promoción de la salud mental
El vínculo materno constituye un pilar fundamental en el
crecimiento y desarrollo de todo ser humano.
Los reconocidos pediatras Klaus y Kennell citan a los abrazos, los
besos y las miradas, como unos indicadores básicos para la creación
del vínculo entre madres e hijos. Hasta tal punto que en aquellos
casos en los que se ha dado un amplio y temprano contacto entre
madre y su bebé, los resultados han sido muy positivos.
Las madres que consiguieron crear ese vínculo a las pocas horas de
nacimiento, eran mucho más cercanas a sus hijos, tenían menos
problemas de amamantamiento y tocaban a los pequeños con
mucha más frecuencia. Por otro lado, los niños presentaban
un cociente de inteligencia bastante más alto a la edad de tres años
que aquellos que habían sido separados de sus madres.
Además, para un bebé esta primera relación de apego tiene una gran
importancia, porque suele ser el modelo más significativo para las
relaciones que establecerá en el futuro. La forma en que cada persona
aprende a ser, tiene su origen en las experiencias tempranas que
tenemos con nuestras madres o con quien nos haya cuidado en los
primeros días de nuestra vida.
La preocupación por la relación temprana del bebé con su madre fue
uno de los temas centrales de muchos investigadores en la década de
los 40 y los 60. Los primeros trabajos en esta línea fueron realizados
por René Spitz concluía que los niños criados en orfanatos entraban
en un período en el que predominaba un estado tranquilo y se
convertían en muy demandantes de atención.
Posteriormente entraban en un período donde se volvían pasivos y
taciturnos, para entrar en un último período donde se negaban a
comer y muchos morían. Estos bebés se negaban a vivir denunciando
que algo faltaba para su bienestar social, lo que falta era la madre, pero
no sólo la madre física, sino el ámbito familiar que el cuidado
maternal aporta.
Fomentar e iniciar la lactancia materna
La leche humana es uno de los pilares sobre los que se
ha desarrollado la especie humana. La nutrición del
recién nacido y el lactante menor dependen en
exclusiva de la alimentación láctea la que a través de
milenios de evolución ha permitido la selección
natural de aquellos recién nacidos alimentados al
pecho materno
Ventajas para el bebe
Nutricionales:
Proteína de alto valor biológico y no alergénica.
 Aporte calórico adecuado.
Alta digestibilidad.
Ácidos grasos y aminoácidos esenciales para el desarrollo del
Sistema Nervioso Central.
Digestivas:
Escasa constipación, menor cantidad de vómitos y cólicos.
Inmunológicas:
 Anticuerpos específicos, lisozima, lactoferrina, etc.
Otras:
Menos ictericia al reducir el circuito entero hepático de bilirrubina.
Beneficios para la madre
Nutricionales:
Favorece la reducción de peso post parto.
Hormonales:
Regula el mecanismo de control de Calcio y Fósforo.
Efecto anticonceptivo.
Antineoplásico:
 Reduce la incidencia de cáncer de mama y ovario.
Beneficios para ambos
Vínculo afectivo.
 Reduce la incidencia de maltrato infantil y abandono.
Depresión postparto.
Plan de alta de enfermería
Fomento y educación para el autocuidado
La educación del paciente se define como una experiencia de
aprendizaje utilizando una combinación de métodos como la
enseñanza, asesoramiento, técnicas de modificación
de conductas que influyan el conocimiento de los pacientes. Se
dice que es un proceso interactivo que permite a los pacientes
participar activamente en el cuidado de la salud, entregándoles
información acerca sobre los servicios disponibles y su uso.
La clave es que el paciente entienda su enfermedad y su
impacto. El hecho de aprender a reconocer signos de alarmas
puede ayudar al paciente a consultar mas rápidamente, ya que,
por ende, es fundamental conseguir una buena comunicación
con los profesionales que constituyen el equipo enfermero.
Uno de los aspectos que marca el futuro sanitario
relacionado con el autocuidado es el incremento de la
esperanza de vida, el cual no afecta solo a enfermos
crónicos y personas de avanzada edad, también a aquellos
que sufren patologías menores y la enfermería desempeña
un papel clave en este sentido.
Se trabaja básicamente los aspectos de prevención y
promoción de la salud incidiendo en la modificación de
estilos de vida: alimentación, ejercicio, higiene, hábitos
de sueño, etc., evitando así que los pacientes lleguen a
padecer una enfermedad, además, sobre los propios
pacientes crónicos, se fomenta más el desarrollo del
autocuidado para que puedan controlar, conocer y
responsabilizarse de su enfermedad.
Lo que se pretende desde la enfermería es capacitar al
paciente para que conozca su enfermedad y saber
cómo actuar en casos puntuales. En caso de la
especialidad en Atención Primaria, el primer contacto
con el paciente es mediante una entrevista en la que
pretende establecer qué tipo de conocimientos tiene y
en base a estos trabajan unos aspectos u otros.