UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENNER

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

CELULITIS
CURSO : CUIDADO ENFERMERO AL NIÑO ENFERMO
PROFESORA : MG. VIOLETA ZAVALETA GUTIÉRREZ
INTEGRANTES:

• Camarena Chamaya; Luis

• Camarena Chamaya; Melina
• Carhuavilca Doria; Zaida
• Fretel Córdova; Melisa
• Medina Sinche, Pilar
• Vargas Sarmiento; Delsy
Inflamación severa de la
dermis y del tejido celular
subcutáneo.
A causa de la flora
bacteriana común de la
piel o por bacterias
exógenas
La piel del rostro y de los
MMII son las zonas mas
afectadas por la infección
 FISIOPATOLOGIA

Lesiones
Consecuencia de la Los
infecciosas
rotura de la microorganismos
(Impétigo, varicela),
integridad de la piel, habituales de la
herida quirúrgica,
debido a un epidermis invaden
picadura,
traumatismo (fisura, la dermis y se
mordedura, hongos,
laceración, corte, multiplican dando
UPP, obesidad,
punción) lugar a la infección.
diabetes, etc.
ETIOLOGIA
MANIFESTACIONES CLINICAS
 CELULITIS ORBITARIA CELULITIS PERIORBITARIA

Es una infección severa, que afecta el contenido de la

orbita (grasa y músculos oculares), y puede conducir a
una perdida de visión o a un absceso cerebral. Resulta
generalmente de la extensión de una sinusitis, ejemplo,
complicación de sinusitis etmoidal aguda.

Infección bacteriana del parpado, frecuente y

generalmente benigna. Proviene principalmente de
un traumatismo de los parpados ( picadura de un
insecto o herida)
Diferencia entre celulitis Periorbitraria y celulitis Orbitraria
 CELULITIS FACIAL
es una inflamación de la capa subcutánea, causada por FACTORES DE RIESGO
bacterias (estreptococos y estafilococos). Inflamación
del tejido conjuntivo que invade los espacios celulares
de la cara y del cuello. infección de los ganglios
linfáticos cercanos
infecciones respiratorias
superiores
La celulitis facial es una infección
infección en los dientes
bacteriana severa de los tejidos
blandos de la cara y la celulitis facial
odontogénica (CFO) aquella que tiene infección en el oído medio
como foco de infección inicial una
enfermedad bacteriana dental. Excoriación y heridas en el
rostro
 CELULITIS FACIAL ODONTÓGENA
Su origen está en relación con patologías
asociadas al tejido dentario o estructuras de
sostén de los mismos.
La necrosis séptica de la pulpa dental
como consecuencia de una caries profunda
habilita una vía para que las bacterias
penetren en los tejidos periapicales.
La infección se propaga por el hueso
esponjoso hasta que encuentra una
placa cortical. Si esta placa cortical es
delgada, la infección erosiona el hueso
por completo y penetra en los tejidos
blandos circundantes.
Es una inflamación difusa de los tejidos
blandos que no está circunscrita a una
región, pero que, a diferencia del absceso,
tiende a diseminarse a través de los
espacios tisulares y a lo largo de los
planos aponeuróticos.
 CELULITIS PERIANAL
Se caracteriza por un marcado eritema
Patología infecciosa cutánea superficial producida
circunscrito en la región perianal, de
generalmente por el estreptococo betahemolítico
bordes delimitados, a veces con
del Grupo A (EBHGA).
tumefacción e induración cutánea y
excoriaciones epidérmicas

En niñas puede asociarse a vulvitis/vulvovaginitis Puede afectar a cualquier edad,

y en niños la infección puede diseminarse hasta generalmente entre los 6 meses y los 10
afectar al pene. años, con un pico entre los 3-5 años
 CELULITIS PERIANAL
MANIFESTACIONES
FACTORES DE RIESGO CLINICAS

Eritema perianal
Durante o después de una amigdalitis
estreptocócica
Tenesmo rectal doloroso
nasofaringitis o infección cutánea
estreptocócica (impétigo). constipación

Los niños se pueden infectar la piel alrededor del Rectorragia

ano mientras se limpian la zona después de usar
el inodoro o al rascarse con las manos que
tienen bacterias provenientes de la boca o nariz. Prurito y fiebre
MEDIOS DIAGNÓSTICOS

HEMOCULTIVO

ASPIRACION DEL BORDE

DE LA LESION

PUNCION LUMBAR
 TRATAMIENTO

CELULITIS INFECCIOSA CELULITIS LEVE NO

COMPLICADA

• Hospitalización inmediata • Administración de medicamentos

• Soporte hemodinámico vía oral con indicación medica.
• Monitorización continua • Reposo absoluto
• Administración parenteral • Completar el tratamiento y
• Desbridamiento quirúrgico revaluación medica.
 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

VIA ORAL VIA PARENTERAL

• Dicloxacilina 50mg/kg/día cada 6 horas
• Cefalexina 25-100 mg/kg/día cada 6horas
( máx. 4mg al día)
• Cefuroxima axetilo: 30mg/kg/día cada 12
horas
• Cloxacilina 50-100 mg/kg/día cada 6 horas
• Oxacilina 50 - 100 mg/kg/día, cada 12 horas
• Cloxacilina 50-100 mg/kg/día, cada 12 horas
• Clindamicina: neonatos 15mg/kg/día,
cada 8h.Lactantes y niños 15-40 mg/kg/día,
cada 6 a 8h.
• Vancomicina 40mg/kg/día, cada 6horas

• Si hay alergia a la penicilina / eritromicina

40mg/kg/día cada 6 horas
 Prevalencia de celulitis facial odontogénica de los pacientes pediátricos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, durante el
periodo 2013 - 2015

AUTOR: Karina Julia Huamani Chipana

Determinar la prevalencia de celulitis facial odontogénica en pacientes de 0 a 17 años que fueron hospitalizados en el hospital Nacional Arzobispo
OBJETIVOS Loayza durante el periodo 2013 – 2015.

METODOLOGIA Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. Se revisaron 39 historias clínicas, la muestra fue de 32 historias clínicas.

La prevalencia de celulitis odontogénica se puede estimar que fluctúa entre 2 casos por cada 1000 pacientes hospitalizados. El grupo de edad más
RESULTADOS afectado estuvo entre los 6 y 9 años con un 50 %, predominó el género masculino con 59,4%. Sólo la edad fue un factor que condicionó
significativamente el riesgo de presentar celulitis facial odontogénica. El factor etiológico más frecuente fue la patología pulpar con un 78,1%, el
espacio anatómico con mayor compromiso en la región facial fue la Región Bucal con un 34.4% de los casos, seguido de la Región Submandibular con
un 25%. Las piezas dentarias con mayor predominio fueron las molares permanentes inferiores con un 28,1% seguido por los molares temporales
inferiores con un 25%..

CONCLUSIONES La prevalencia de celulitis facial odontogénica en el HNAL durante el periodo 2013-2015 fue de 2 casos por cada 1000 pacientes
hospitalizados.
 Caracterización de las infecciones de piel y tejidos blandos en niños de 0 a 14 años asistidos en el
Departamento de Emergencia Pediátrica del Centro Hospitalario del Pereira Rossell en el 2014

AUTOR: Diego Batalla1 , Florencia

Maldonado, Florencia Pánfilo.

El objetivo de este trabajo es describir las características microbiológicas y clínicas de las infecciones de
OBJETIVOS piel y tejidos blandos en niños de 0 a 14 años que consultaron en el Departamento de Emergencia
Pediátrica del Centro Hospitalario Pereira Rossell, en el año 2014.

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo en el que se captaron todos los niños de 0 a 14 años.
METODOLOGIA Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, diagnóstico clínico, localización de la infección,
comorbilidades y tratamiento ambulatorio u hospitalario.

En el periodo de enero a diciembre de 2014 se enviaron al Laboratorio Bacteriología un total de 1016

RESULTADOS muestras de piel y tejidos blandos. La media de edad fue 5 años (rango 8 días a 14 años); 61 (59%) fueron
de sexo masculino. Los diagnósticos clínicos fueron: impétigo 49 (50%), absceso 15 (15,7%), celulitis 16
(15,7%), forúnculo 5 (4,9%), panadizo 5 (4,9%), otros 9 (8,8%).

Las infecciones de piel y partes blandas predominaron en varones pre-escolares, probablemente vinculado
a la frecuencia de lesiones cutáneas y a la facilidad de diseminación en este grupo.
CONCLUSIONES Es importante vigilar la etiología de estas infecciones, su presentación clínica, para así adecuar las
recomendaciones de diagnóstico y tratamiento
 CASO CLINICO 2

Paciente pediátrico de 8 años de edad, ubicado en el H.N.H.U. servicio

pediátrico con diagnostico medico de celulitis por picadura de insecto en
MMII (ambas piernas) dolor según Eva 8.
Paciente Lucas.G.A. en estado Lotep, se le observa en posición
semifowler, facies de dolor, preocupado y triste, Tº 39.4ºC, piel caliente
al tacto, piernas enrojecidas, leve hinchazón, dolor a la palpación
ruborizado.
Paciente refiere: “Tengo dolor en mis piernas, siento que se enrojecen
cada vez mas, no puedo moverlos. Por que me queman” FV: T39.4ºC
pulso: 92X’, P.A: 120/20 respiración: 23X’.
 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

Dolor agudo R/C alteración de la continuidad de la piel e/p Eva 8/10 , facies de
dolor, “Tengo dolor en mis piernas”, siento que se enrojecen cada vez mas, no
1 puedo moverlos dolor a la palpación.

Hipertermia r/c proceso infeccioso de la piel e/p T⁰ 39.4

2

Deterioro d la integridad cutánea R/C infección sobre agregada de picadura de

insecto e/p celulitis por picadura de insecto en MMII (ambas piernas) piernas
3 enrojecidas, leve hinchazón, dolor a la palpación ruborizado.
 ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA
DIAGNOSTICO ENFERMERÍA CRITERIOS DE
NANDA EVALUACIÓN NIC
NOC

DOLOR AGUDO R/C

MANEJO DEL DOLOR
ALTERACIÓN DE LA Controla el
CONTINUIDAD DE
LA PIEL E/P EVA
dolor  Administrar analgésicos según prescripción médica (Ketoprofeno o Metalizol)
8/10 , FACIES DE Indicadores :  Observar reacciones adversas sobre el medicamentos
DOLOR, “TENGO
DOLOR EN MIS -Estado de ánimo  Observar signos no verbales del dolor
PIERNAS”, SIENTO alterado (1)  Realizar comodidad, confort y cambios posturales respectivos (posición antalgica o
QUE SE
-Movilidad física colocación de arco en C en los muslos afectados)
ENROJECEN CADA
VEZ MAS, NO alterada (2)  Aplicar técnicas de relajación (respiración inhalar y exhalar.)
PUEDO MOVERLOS -Deterioro de la  Proporcionar información a la madre acerca de dolor
DOLOR A LA actividad física (2)
PALPACIÓN.  Revaluar el dolor por medio de la localización, características, frecuencia, intensidad,
severidad.
 ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA
DIAGNOSTICO ENFERMERÍA CRITERIOS DE
NANDA EVALUACIÓN NIC
NOC
Severidad de la
infección
MANEJO DE LA FIEBRE
HIPERTERMIA INDICADORES:
 Administrar antipiréticos como el metamizol ( Según prescipcion medica Si medios

R/C PROCESO  Fiebre

físicos no son efectivos ).
 Aplicar medios físicos (baño de esponja con agua tibia o compresas húmedas tibias en
INFECCIOSO  Malestar general nuca, axilas, abdomen e ingles ).
DE LA PIEL E/P  Dolor  Aligerar cobertores superiores como colcha, frazada ya que favorece la pérdida de
T⁰ 39.4  Hipersensibilidad calor por radiación.
 Zona ruborizada  Ayudar a la persona que repose en cama, ya que disminuye la actividad física y por
ende reduce la producción de calor.
 Mantener limpia y seca la piel que circunda las heridas menores para prevenir una
infección.
 Valorar pérdidas insensibles de líquidos.
 Revaluar el efecto del antipirético