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 En nuestro país, la población sobre los 65 años ha aumentado

considerablemente, llegando a un 10,2% según el censo del


2002. Las demencias afectan aproximadamente a un 5-8% de
los individuos de más de 65 años; 15-20% a los de más de 75
años y a un 25-50%, a los de más de 85 años. Según la Encuesta
Nacional de Salud 2003, la prevalencia de deterioro cognitivo y
demencia en mayores de 60 años es de 15 y 8,4%,
respectivamente. Debido al progresivo envejecimiento
poblacional se prevé un aumento en la prevalencia de las
demencias. En Latinoamérica se proyecta que éstas se
duplicaran en los próximos 20 años. El objetivo fundamental de
estas evaluaciones ya no se centra exclusivamente en
identificar una posible alteración de las funciones reguladas por
la corteza cerebral, sino que se dirige cada vez más hacia las
necesidades de tratamiento que tienen las personas afectadas
por alteraciones en las funciones cerebrales superiores, lo que
permite entender la importancia creciente de los programas de
rehabilitación neuropsicológica como un recurso terapéutico
cada vez más necesario.
 Origen: Diseñada por blessed(1968)
 En chile se valido el año 1991
 Qué evalúa: Correlación anatomofuncional entre en
una escala y el numero de placas seniles
encontradas en las muestras cerebrales del AM. Se
utiliza para evaluar el grado de severidad del det.
Cognitivo y la respuesta a nuevos tratamiento.
 A quien esta dirigido: Adultos y AM.
 Profesionales que pueden aplicarla: Medico clinico,
neurologo, psiquiatra, geriatra
 Valoración: Cuantitativa
 Descripción
 Origen: Yesavage y brink (1983) Sheik y
Yesavage(1986)
 Qué evalúa: Los síntomas cognoscitivos de
un episodio depresivo mayor en AM.
 A quien esta dirigido: AM
 Profesionales que pueden aplicarla: Lo
pueden aplicar personas especializadas o
no de APS y asistencia integral.
 Valoración: Cuantitativo
 Descripción
 Origen: Braden y Bergstrom (1987).
 Qué evalúa: determina el riesgo que tiene
los usuarios de presentar ulceras por
presión.
 A quien esta dirigido: usuarios
hospitalizados o postrados como adultos
mayores o enfermos críticos.
 Profesionales que pueden aplicarla:
profesionales de enfermería.
 Valoración: cuantitativo
 Descripción
 Origen: Mahoney y Barthel (1955)
 Qué evalúa: Evolución de los procesos
neuromusculares y músculos esqueléticos .
Valora la capacidad de la persona para
realizar su independencia de las ABVD.
 A quien esta dirigido: Enfermos crónicos
hospitalizados.
 Profesionales que pueden aplicarla:
Equipos Hospitalarios y de APS
 Valoración: Cuantitativa.
 Descripción
 Origen: Creado por un equipo
multidisciplinario, Dirigido por Katz(1958)
 Qué evalúa: Dependencia en fractura
de cadera respecto a sus AVD
 A quien esta dirigido: Pacientes
geriatricos y/o institucionalizados.
 Profesionales que pueden aplicarla:
 Valoración: Cualitativa
 Descripción
 Origen: Centro geriatrico de Philadelphia.
(1969)
 Qué evalúa: Autonomias fisica y ABC
 A quien esta dirigido: AM institucionalizado
o no.
 Profesionales que pueden aplicarla: Equipo
de APS.
 Valoración: Cuantitativa
 Descripción
 Origen: Max Hamilton(1959)
 Qué evalúa: Depresión.
 A quien esta dirigido:
 Profesionales que pueden aplicarla:
Médicos.
 Valoración: Cuantitativa.
 Descripción
 Qué evalúa: la validez y
reproducibilidad de varias medidas
basadas en la ejecución.
 A quien esta dirigido: adulto mayor
autovalente.
 Profesionales que pueden aplicarla:
 Valoración: cuantitativa.
 Descripción
 Origen: Dra. Mary Tinetti en 1986
 Qué evalúa: Detectar precozmente el Riesgo de
caídas en el adulto mayor a través de la
evaluación de la marcha y el equilibrio.
 A quien esta dirigido:en principio destinada a la
evaluación de adulto mayor muy discapacitados
y luego modificada y adaptada a todo tipo de
adulto mayor.
 Profesionales que pueden aplicarla: medico o
fisioterapeuta.
 Valoración: cualitativo.
 Origen:V.C. Hachinski, L.Illif, G.H.
Duboulay y cols. (1975)
 Qué evalúa: La diferencia entre
demencia vascular multiinfarto y
Enfermedad de Alzheimer
 A quien esta dirigido: adulto mayor.
 Profesionales que pueden aplicarla:
 Valoración: cualitativa
 A continuación presentaremos las
evaluaciones neuropsicológicas
vigentes al día de hoy
 Origen: Marshal F. Folstein, Susan
Folstein, and Paul R. McHugh en 1975.
 Qué evalúa: Habilidades cognitivas.
 A quien esta dirigido: adultos mayores.
 aplicarla: Neuropsicologo o psicólogo(
lo ideal)
 Valoración: Cualitativa.
 Descripción
 Origen: Creado en Montreal, Canadá
por los Institutos de Investigación en
Saludde Canadá y las Sociedades de la
demencia tipo Alzheimer.(2004)

 Qué evalúa: Las disfunciones cognitivas


leves.
 A quien esta dirigido:
 Profesionales que pueden aplicarla:
 Valoración:
 Origen: Dr. Slachevsky
 Qué evalúa: Evalúa solo las funciones
ejecutivas.
 A quien esta dirigido: adulto mayores
alfabetizados y no alfabetizados.
 Profesionales que pueden aplicarla:
 Valoración: cuantitativo.
 Origen: Maite Fernández-Urquiza Félix Díaz
Martínez Verónica Moreno Campos Miguel
Lázaro López-Villaseñor Teresa Simón López
2015
 Qué evalúa: déficit pragmático
 A quien esta dirigido: Personas con lesión
en hemisferio derecho.
 Profesionales que pueden aplicarla:
profesionales con conocimientos
lingüísticos.
 Valoración:
 Origen: Rafael González – Vivian Leguer
(1993)
 Qué evalúa: Habilidades cognitivas y
lingüísticas
 A quien esta dirigido: Publico en general
 Profesionales que pueden aplicarla:
Fonoaudiólogos
 Valoración: Cualitativa
 Origen: Teasdale en 1974
 Qué evalúa: El nivel de conciencia del
paciente.
 A quien esta dirigido: publico en general
con presencia de TEC
 Profesionales que pueden aplicarla:
profesionales de atención primaria y/o
urgencia.
 Valoración: cuantitativa
 Origen: en el Hospital Rancho Los Amigos
en California
 Qué evalúa: los cambios que tiene lugar
durante el proceso de recuperación de
usuarios hospitalizados en cuanto a
conciencia y funciones cognitivas.
 A quien esta dirigido: usuarios
hospitalizados.
 Profesionales que pueden aplicarla:
médicos y terapeutas.
 Valoración: cualitativa
 Origen: Thalman 1996
 Qué evalúa: trastornos neurológicos o
psiquiátricos y deterioro cognitivo.
(ejecución motora, percepción visual, la
coordinación visomotora y su capacidad
visoconstructiva.)
 A quien esta dirigido: usuarios con posible
deterioro cognitivo.
 Profesionales que pueden aplicarla:
médicos y terapeutas.
 Valoración: cualitativa
 Origen: Charles J. Golden, PH. D.
 Qué evalúa: la detección de problemas
neurológicos cerebrales y medida de la
interferencia.
 A quien esta dirigido: población en
general.
 Profesionales que pueden aplicarla:
profesionales terapeutas.
 Valoración: cualitativa
 Origen: S.D. Porteus 1914
 Qué evalúa: la aptitud intelectual
 A quien esta dirigido: usuarios entre 15 y
70 años de edad.
 Profesionales que pueden aplicarla:
médicos y terapeutas
 Valoración: cualitativo
 Origen: Isaacs y Akhtar en 1972
 Qué evalúa: Fluencia verbal, la
denominación por categorías y la
memoria semántica.
 A quien esta dirigido: adulto mayor
 Profesionales que pueden aplicarla:
terapeutas y profesionales de atención
primaria.
 Valoración: cuantitativa.
 Origen: doctor Josep María Manubens
Bertrán
 Qué evalúa: alteraciones cognitivas.
 A quien esta dirigido: adulto mayor
 Profesionales que pueden aplicarla:
profesionales de atención primaria y
terapeutas.
 Valoración: cualitativa.
 Origen: Pfeiffer 1975
 Qué evalúa: deterioro cognitivo
 A quien esta dirigido: al paciente o
cuidador
 Profesionales que pueden aplicarla:
profesionales de atención primaria y
terapeutas.
 Valoración: cualitativa.
 En los últimos años ha existido un aumento de la demanda de
exploraciones neuropsicológicas tanto en personas que han sufrido un
daño orgánico conocido, como en pacientes con diferentes patologías
psiquiátricas en las que existe sospecha de una disfunción cerebral, y es
un hecho cada vez más común en la mayoría de los países
occidentales la progresiva incorporación de neuropsicólogos clínicos
en los servicios hospitalarios. Las pruebas de tamizaje cognitivo dirigidas
al paciente pueden ser de gran utilidad en la práctica diaria, ya que
constituyen instrumentos estructurados para el diagnóstico y el
seguimiento de las alteraciones cognitivas. Pueden hacer más eficiente
el diagnóstico precoz y diagnóstico diferencial de los trastornos
cognitivos.
 En Chile sólo esta validado el MMSE, el que puede ser complementado
con otras pruebas que incluyan funciones ejecutivas como las fluencias
verbales o el test de reloj para mejorar su sensibilidad y con escalas de
funcionalidad como el cuestionario de Pfeffer para mejorar su
especificidad. Probablemente de las pruebas mencionadas la más
completa y sensible sea el MOCA, pero aun es preferible realizar su
propio protocolo de evaluacion d ehabilidades cognitivas y
complementarlo con un test estandarizado.
 Klga. Margarita Ramos, Referente del Programa Adulto Mayor SSMSO,
MINSAL, 9 abril 2013.
 INDICE DE KATZ Actividades básicas de la vida diaria (ABVD) María Trigás
ferrín Medicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Coruña
 ESCALA DE LAWTON Y BRODY (PHILADELPHIA GERIATRIC CENTER)
Actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) María Trigás ferrín
Medicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Coruña
 Evaluación de las alteraciones cognitivas en adultos mayores Carolina
Delgado D., Pablo Salinas C. Departamento de Neurología y Neurocirugía,
HCUCh.
 https://www.fundacioncadah.org/web/articulo/tdah-instrumentos-o-
pruebas-para-evaluar-las-funciones-neuropsicologicas-y-ejecutivas.html
 http://www.biopsicologia.net/es/nivel-5-discapacidad/2.2.05.12.4.-pruebas-
neuropsicol%C3%B3gicas
 https://lamenteesmaravillosa.com/test-del-dibujo-del-reloj-diagnosticar/
 http://www.brainandspinalinjury.org/maint/files/UCSF-BASIC-PDF-xvwutw.pdf

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