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PSICOSIS

SENILES Y
PRESENILES.
• Siglo XX1
• Mayor control del hombre en el ambiente, enfermedades y la nutrición.
• A consecuencia la longevidad se extendió.
• Consecuencias: Degeneración neuronal
• ¿Qué es la degeneración neuronal?
• La neurodegeneración es un proceso de daño neuronal irreversible, presente en el
envejecimiento y enfermedades neurodegenerativas. Los trastornos neurodegenerativos se
caracterizan por una pérdida gradual de neuronas, que a menudo provocan la muerte.
• Mayor porcentaje en mujeres padecen una enfermedad relacionada con la degeneración
neuronal progresiva.
• ¿Por qué? La respuesta es el gen APOE4
• Dicho gen lo relacionan con el gasto cardiaco menor
• Las apolipoproteínas están presentes en los mamíferos e intervienen en el metabolismo de las
grasas, están encargadas de mover compuestos grasos como: colesterol, vitaminas a través del
torrente sanguíneo y su distribución por el cuerpo.
ENVEJECIMIENTO
• Al envejecer gradualmente la energía va disminuyendo, las respuestas ante estímulos,
empobrecimiento a la iniciativa, etc.
• Perdida de recursos físicos y mentales
• El aprendizaje en contextos poco familiares es mas difícil
• Perdida progresiva de la agudeza auditiva y visual.
• 50% menos de las papilas gustativas
• 35% electroencefalograma anormal ( ondas focales lentas, área temporal )
• ¿Qué es un electroencefalograma?
• El electroencefalograma (EEG) es un análisis que se utiliza para detectar anomalías relacionadas
con la actividad eléctrica del cerebro.
• El lóbulo temporal incorpora grupos de neuronas encargadas de realizar muchas tareas, por
ejemplo, integrando tipos de información perceptiva que llega desde diferentes sentidos. Esto
es lo que hace que tenga un papel importante en el lenguaje, función mental en la que tienen
que ver sonidos, letras, etc.
• Estrés de las limitaciones físicas y mentales, soledad, perdida de amigos y rechazo de hijos, esto
a su vez estimula la producción de varios mecanismos protectores la depresiva y la
hipocondriaca.
• Tolera la perdida de relaciones amorosas y de prestigio, que la iniciación de las incapacidades
físicas.
• Episodios depresivos mas frecuentes a consecuencia de la perdida de la auto estimación en
varias áreas.
• Llegando a este punto hay una escala gradual que llega al empobrecimiento extremo de los
recursos mentales que caracteriza a la demencia senil.

• ¿Qué es la demencia senil?


• La demencia es un síndrome de naturaleza crónica que implica el deterioro de los procesos
cognitivos, es decir, de la memoria, el lenguaje, la atención, la orientación espacial y otros, a un
grado tal que impide a la persona desempeñarse de forma autónoma en la vida cotidiana.
• Actividades sociales y diversas ocupaciones mentales saludables pueden retardar la senilidad
mental.
• Por lo tanto aunque la enfermedad orgánica es de suma importancia con frecuencia no es el
único factor que contribuye en el desarrollo de las psicosis seniles.

• Pero y entonces por que esta afectando a jóvenes adultos?


• La enfermedad de Pick es un trastorno neurodegenerativo poco frecuente de difícil
diagnóstico. Se caracteriza por cambios prematuros y progresivos del carácter, además de
alteraciones en el comportamiento.
• Puede llegar a ocasionar un deterioro de la inteligencia, memoria y lenguaje, acompañado
de apatía y euforia.
• Hasta el momento la causa de la enfermedad de Pick se desconoce. Sin embargo, afecta
comúnmente a varones de entre 40 y 65 años de edad.

• La evolución de esta enfermedad tiene tres etapas. En la primera se produce un deterioro


progresivo del juicio y del pensamiento; durante la segunda etapa aparecen síntomas focales
como afasia y apraxia. Mientras que en la tercera se genera un deterioro general e incluso la
muerte.
ANATOMÍA PATOLÓGICA.
• Se estima que el cerebro de un adulto joven y sano contiene mas de 12 millones de neuronas y
en la segunda mitad de vida varios miles mueren cada día.
• Progresivamente pierde peso y tamaño el cerebro, a los 75 años pesa la mitad de cuando era
joven.
• La patología macroscópica del cerebro en la demencia senil esta caracterizada por la atrofia
cerebral.
• Uno de los cambios histopatológicos que se ven mas importantes son la reducción en el
numero de células nerviosas, así como necrobiosis.

• La demencia senil no es una variante del envejecimiento si no una enfermedad especifica.


SINTOMAS MENTALES
• Ancianidad habitual y demencia senil generalmente es gradual.
• El disgusto ante los cambios, aumento en la dificultad para comprender, el mayor tiempo para
efectuar tareas familiares, dificultad para adaptarse a circunstancias nuevas.
• Lo anterior no constituye rasgos específicos de demencia senil pero podría pasar
imperceptible.
• La enfermedad física o trastornos emocionales graves pueden apresurar el deterioro mental.
• Los síntomas de la disminución en la capacidad mental rara ves son suficientemente claros.

• Sintomas que suelen aparecer primero: Limitación en las ideas, alteración en la capacidad para
el pensamiento abstracto, e indiferencia a las formalidades y cortesías de la vida social.

• Aparece una cierta tendencia al aislamiento, puede representar actividades sexuales exageradas
o indecencias sexuales.

• Pierden interés en sus hábitos de limpieza, básicamente en su apariencia.

• Vivir en el pasado, no hay recuerdos recientes.

• Orientacion, juicio, la mayor parte del día durmiendo.


SÍNTOMAS FÍSICOS.
• Piel delgada, atrófica y arrugada.
• Órganos de los sentidos pierden agudeza, adelgaza, disminución de volumen de los músculos,
marcha inestable, habla lenta y esclerosis.
TIPOS CLÍNICOS.
• Deterioro simple
• Delirio y confusión
• Depresión y agitación
• Paranoia
PRONOSTICO Y CURSO.
• Deterioro progresivo de todas las funciones cognoscitivas así como de la personalidad.
DIAGNOSTICO.
• En la forma paranoide la perdida de memoria y las manifestaciones de demencia pueden ser
muy ligeras, ya que siempre se ha tenido un patrón vital de tipo defensivo paranoide.

• Cambios arterioescleróticos o histológicos.

• La diferenciación debe hacerse tomando como base principal la edad del paciente y esta la
presencia o ausencia de deterioro.
TRATAMIENTO
• Factores profilácticos.
• Hacer sentir al anciano que es parte de.
• Nutrición.
• La importancia del hogar.
• La incapacidad de reconocer su vigor físico y mental.
• Psicoterapia en las primeras etapas de la enfermedad.
• Medicamento para el sueño.
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
• Que es?
• El Alzheimer es un tipo de demencia que causa problemas con la memoria, el pensamiento y el
comportamiento. Los síntomas generalmente se desarrollan lentamente y empeoran con el
tiempo, hasta que son tan graves que interfieren con las tareas cotidianas.
• Los cerebros de los pacientes con Alzheimer presentan una serie de hallazgos característicos.
Observamos la presencia de ovillos neurofibrilares que son fundamentales para el
diagnóstico. Depósito de una proteína llamada amiloide, en una estructura denominada placa
neurítica o rodeando los vasos que nutren el cerebro. Se observa además degeneración
granulovauolar que consiste en que en las neuronas aparecen vacuolas agrupadas.
SÍNTOMAS
• 50 y 60 años
• Reducción de la espontaneidad, deterioro intelectual progresivo y alteraciones en la conducta.
• Dificultad en la marcha, lenguaje.
• Dura de 5 a 10 años
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
• Pruebas psicológicas en diferentes tiempos.
• Mantener la salud en general del paciente.

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