Que el alumno pueda identificar y conocer: la

anatomía de la Mama y organización básica

del sistema linfático.
Las mamas son dos formaciones situadas
simétricamente en relación con la línea
mediana, en la cara anterior del torax.
 Parte anterior de cada hemitorax entre
el borde lateral del esternón y la línea
axilar anterior, entre la 3º y 7º costilla.
 Semiesfera que termina en un vértice, el
pezón.
 De pié, es mas saliente hacia la base.
Presentando el surco submamario, que
lo separa de la región inframamaria.
 Variable según razas y estados
fisiológicos ( edad, menstruación,
embarazo y lactancia)
 Termino medio de 10 a 11 cm de alto, 12
a 13cm de ancho y 5 a 6cm de espesor.
La diferencia entre cada mama es
común.
 Generalmente son dos.
 Ausencia e alguna de las dos: Amastia o
Atelia( sin pezón)
 Mamas supernumerarias: Polimastia o
Politelia(mas de un pezón).
 Revestimiento cutáneo:
Piel fina y móvil con vértice redondeada e
hiperpigmentada, la Areola.
 La areola mide 12 a 25mm de diámetro.
En su superficie observamos glándulas
sebáceas, “glándulas de Morgagni”.
 Durante el embarazo aumenta de
tamaño y coloración. Las glándulas de
Morgagni pasan a llamarse “tubérculos
de Montgómery”.
  El pezón es una estructura cilíndrica
ubicada en el centro de la areola.
 Mide 10-12mm y se encuentra tapizado
por fibras musculares cilíndricas sensibles al
frio, tacto o estímulos neuro/hormonales.
 Se encuentra atravesado por 15 a 20
conductos galactóforos.

Fibras radiadas

Fibras circulares
 Revestimiento Subcutáneo:
Se extiende por toda la cara profunda de la
mama, excepto a nivel de la areola y
pezón.

Se encuentra atravesado por hojas

conjuntivas fibrosas desde la cara posterior
de la dermis hasta la cara anterior de la
glándula y conductos galactóforos, sobre
los que se inserta, formando tabiques.
Estas estructuras fibrosas son mas
densas en la parte superior y
proveen soporte. Son los ligamentos
suspensorios o de Cooper.
Glándula mamaria propiamente dicha:
Masa casi oval con eje mayor transversal,
de cara posterior plana y anterior rugosa
con salientes fibroglandulares (crestas
fibroglandulares).

Circunferencia irregular q emite

prolongaciones: Medial, Ínfero medial,
Ínfero lateral y Supero lateral o axilar.
 Numerosos lobulillos
con acinos y
alvéolos
La estructura Conducto
glandular está Galactóforo
conformada por
15-20 lóbulos
Seno Poros
Galactóforo Galactóforos
del pezón.
 Capa adiposa retromamaria:
Mas fina q la anterior. Detrás de ésta
encontramos una capa membranosa
de tejido subcutáneo.
Dicha capa se separa de la fascia del M.
Pectoral mayor por tejido adiposo laxo
que funciona como plano de
deslizamiento.
 Arteria
• A. Axilar y sus ramas: A.toracoacromial, A.
torácica sup., A. Subescapular y A. Torácica
lateral. La mas voluminosa de estas ramas se
llama Arteria de Salmon.

• A. Torácica interna: Ramas de la 2º,3º,4º

intercostales. La mas desarrollada se llama
Arteria principal medial.

• A. Intercostales: Ramos perforantes mamarios

mediales.
 A. Toracoacromial

A. Torácica
A. Torácica
interna
Lateral

A.
SUbescapular

A.
Intercostales
 Venas:
• V. Axilar
• V. Torácica Interna
• V. Yugular externa
• V. Cefálica
• V. Superficiales del abdomen

Se encuentras ampliamente anastomosadas,

constituyendo un potencial sistema de
drenaje entre VCS y VCI.
 Vía Axilar
 Vía Paraesternal
 Vía Traspectoral
 Vía interpectoral
 Vía intercostal
 Vía Contralateral
 Vía Abdominal
 Siguen a la V. Axilar.
 Siguen los vasos torácicos mediales.
 Atraviesan los pectorales y siguen a los
vasos torácicos superiores.
 Ubicados entre ambos músculos
pectorales.
 Siguen a los vasos intercostales
anteriores.
 Vías que cruzan a la mama opuesta.
 Van a la vaina de los rectos y plexos
linfáticos subperitoneales (hígado).
 Drenaje del líquido intersticial
 Acción Inmune
 Valor clínico topográfico
 Acción antineoplásica
 Acción Nutricional
 Para el diagnóstico:
› Conocer los grupos ganglionares
› Drenaje linfático de las distintas áreas.

 Clasificación:
› Ganglios superficiales
› Ganglios profundos
 Anillo ganglionar pericraneocervical:
- Ganglios occipitales, mastoideos,
parotideos, submandibulares,
submentonianos, retrofaríngeos y
yugulodigástricos.
 Ganglios linfáticos del cuello:
- Ganglios cervicales anteriores y
laterales.
 Ganglios linfáticos parietales:
- Intercostales
- Paraesternales
- Frénicos superiores
 Ganglios linfáticos mediastínicos:
- Anteriores (pulmón, pericardio, corazón,
pleura y timo)
- Intermedios (paratraqueales derecho e
izquierdo, y traqueobronquial inferior)
- Posteriores o yuxtaesofágicos
(preesofágicos y retroesofágicos)
 Ganglios linfáticos parietales:
- Lumbares Izq (junto a la aorta abdominal
incluyen, laterales, preaórticos y retroaórticos)
- Intermedios (entre la Ao y la VCI)
- Lumbares derechos (Cavos, precavos y
retrocavos)
- Frénicos inferiores (cerca del hiato Ao)
- Epigástricos inferiores (Junto a los vasos del
mismo nombre)
 Ganglios linfáticos viscerales:
- Celíacos, Gástricos, Pilóricos, Pancreáticos,
Esplénicos, Hepáticos y Mesentéricos.
 Ganglios Ilíacos Externos
 Ganglios Ilíacos Internos
 Ganglios Sacros
 Ganglios Ilíacos Comunes
 Ganglios linfáticos inguinales superficiales:
- Dos grupos inferiores (Reciben vasos
linfáticos superficiales del miembro inferior)
- Un grupo superolateral paralelos al
ligamento inguinal (reciben vasos glúteos,
abdominales y de los grupos precedentes)
- Un grupo superomedial arriba y mediales al
arco de la V. Safena magna (de la pared
abd, órganos sexuales externos y zona
perineal)
 Ganglios linfáticos inguinales profundos:
- Tibial anterior
- Poplíteos
- Profundos ppd.
 Ganglios linfáticos superficiales:
- Supratrocleares
- Deltopectorales
 Ganglios linfáticos Profundos:
- Perisféricos
- Axilares (grupos que vimos en Mama)
 Órgano linfático secundario,
vascularizado y drenado por el sistema
porta hepático.
 Situado a la izquierda, detrás del
estómago, por arriba de la flexura cólica
izquierda y de la extremidad superior del
riñón. Es un órgano abdominal con
relaciones torácicas.
 Ovoide, eje mayor oblicuo arriba de
medial a lateral y de atrás a adelante,
paralelo a la 10º costilla.
 Mide 11-13cm long, 6-8cm de ancho y 3-
4cm de espesor.
 Órgano cervicotorácico impar mediano,
situado en la base del cuello y en la
parte anterior del mediastino superior.
 Órgano linfático primario.
 Presenta regresión a partir de la
pubertad, representado en el adulto
como vestigios fibroadiposos.
 Alargado de arriba abajo y aplanado
en sentido anteroposterior.
 Presenta un cuerpo con dos lóbulos, una
extremidad sup. con dos cuernos que
ascienden hasta la proximidad de la
tiroides, una extremidad inzf. o base
ancha.
 Cara anterior: Hoja pretraqueal de la
fascia cervical y musculos infrahioideos.
 Cara posterior: Se aplica sobre la
traquea, carótida común y nervios
laríngeos recurrentes.
 Lateralmente: A. Carótidas comunes.
 Arriba: Unidos a la parte inf de los lóbulos
tiroideos.
 Anterior: Esternón, cartílagos costales,
inserción de musc esternotiroideo, artic
esternoclavicular, 3 o 4 espacios
intercostales y recesos pleurales.
 Posterior: Tráquea, Arco Aórtico, Tronco
y vena Braquicef y A Carotídeas.
 Lateralmente: Pleura parietal, N frénicos
y vasos pericárdicos.