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Faculdade de Farmácia
Departamento de Farmácia Social
Sibutramina
Deborah de Oliveira Moreira
Guilherme Augusto de Souza Tiago
Isabella Cristina Ferreira
Katharina Cardoso Diefenbach
Melissa Lilian F. Antunes dos Santos
Belo Horizonte
2018
Introdução
Noradrenalina apetite
Serotonina saciedade
Mecanismo de ação
Os metabólitos M1 e M2 inibem a recaptação da NOR (73%), serotonina (54%) e dopamina (16%).
Metabolismo
ABSORÇÃO:
• A sibutramina é altamente absorvida no trato gastrointestinal.
• Sofre metabolismo de primeira passagem hepática.
Metabolismo
BIODISPONIBILIDADE:
BIODISPONIBILIDADE:
ESTADO DE EQUILÍBRIO:
Jr Moreira, 2012.
Efeitos adversos
Interações Medicamentosas
• Álcool
• Toranja (grapefruit)
• Alimentos ricos em triptofano
Indicações de Uso da Sibutramina
• Indicada a pacientes obesos: IMC superior á 30Kg/m2,
ou 27 kg/m2 na presença de outros fatores de risco.
Contra indicação da Sibutramina
• Pacientes com histórico de diabetes mellitus tipo 2 com pelo menos 1
outro fator de risco; Pacientes com história de doença arterial coronariana
(angina, história de infarto do miocárdio),
• Insuficiência cardíaca congestiva, taquicardia, doença arterial obstrutiva
periférica, arritmia ou doença cerebrovascular (acidente vascular cerebral
ou ataque isquêmico transitório - TIA);
• Pacientes com hipertensão controlada inadequadamente
• Pacientes com história ou presença de transtornos alimentares, como
bulimia e anorexia;
• Pacientes recebendo outros medicamentos de ação central para a redução
de peso ou tratamento de transtornos psiquiátricos;
• Pacientes idosos, crianças ou adolescentes.
Posologia
• A Sibutramina é indicada na dose inicial de 10mg,
administrada por via oral, uma vez por dia.
• Nos pacientes em que a resposta a Sibutramina é
insuficiente -perda ponderal inferior a 2 kg, após 4 semanas
de tratamento- na dose de 10 mg, esta poderá ser
aumentada para 15 mg.
• O tratamento deve ser suspenso nos pacientes que
responderem inadequadamente a sibutramina de 15 mg
após um período de 12 semanas.
Testes de Eficácia do medicamento
Sistema de
Notificação em
Vigilância
Sanitária
Portal ANVISA
Considerações Finais
• O papel do Farmacêutico na dispensação da
Sibutramina.
• Uso racional de Sibutramina- perfil do usuário de
Sibutramina.
Referências Bibliográficas
• Van Gaal LF, Caterson ID, Coutinho W, et al.; SCOUT Investigators. Weight and
blood pressure response to weight management and sibutramine in diabetic and
non-diabetic high-risk patients: an analysis from the 6-week lead-in period of the
Sibutramine Cardiovascular Outcomes (SCOUT) trial. Diabetes Obes Metab 2010.
• Sibutramina. Disponível em
http://www.quimica.seed.pr.gov.br/modules/galeria/detalhe.php?foto=1944&evento=5