UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD

“HUGO CHÁVEZ”
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN DE
MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA
ASIC CARICUAO- UD6
CARACAS-DISTRITO CAPITAL

INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

EN PACIENTES DIABÉTICOS:
Pesquisa e importancia
de los métodos diagnósticos
Autores: Anteliz Aymara
Roxana
Asesora: Dra. Dayanis León Ramírez

Caracas, junio de 2017

Unidad curricular: Metodología de la investigación
Trimestre: Segundo
Curso: 2017

Taller: Utilidad de los métodos de estudio

imagenológicos y de laboratorios para la
obtención de evidencias útiles para el diagnóstico
y la pesquisa activa de los procesos patológicos.
 Contenido
CAPÍTULO I: SITUACIÓN PROBLÉMICA

CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO

CAPÍTULO III: MARCO METODOLÓGICO

CAPÍTULO IV: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Planteamiento del CAPÍTULO
problema: I:
Situación
1)¿Qué acciones problémica
se pueden tomar para la pesquisa de
la Diabetes Mellitus en la comunidad atendida en el
Consultorio Médico Popular “Virgen del Carmen”?
1)¿Cómo podemos dar a conocer la etiopatogenia de la
Diabetes Mellitus y sus factores de riesgo?
1)¿Cuál es la incidencia del Infarto Agudo de Miocardio
en pacientes diabéticos?
1)¿Qué criterios diagnósticos se deben tomar en cuenta
para detectar un Infarto Agudo de Miocardio en
pacientes diabéticos?
 CAPÍTULO I:
Situación problémica

Objetivo general
Explicar la utilidad de los métodos diagnósticos en la pesquisa de la Diabetes
Mellitus en la Atención Primaria de Salud para prevenir su incidencia en la
comunidad atendida por el Consultorio Médico Popular “Virgen del Carmen” e
identificar el Infarto Agudo de Miocardio como una de las complicaciones que se
puede presentar en los pacientes diabéticos.
Objetivos específicos
 CAPÍTULO II:
Marco teórico
Antecedentes de la investigación
 Bases teóricas

Etiopatogenia de la Diabetes Mellitus

La diabetes mellitus (DM) es un conjunto
de trastornos metabólicos, cuya característica
común principal es la presencia de
concentraciones elevadas de glucosa en la
sangre de manera persistente o crónica,
debido ya sea a un defecto en la producción
de insulina, a una resistencia a la acción de
ella para utilizar la glucosa, a un aumento en la
producción de glucosa o a una combinación
de estas causas. También se acompaña de
anormalidades en el metabolismo de
los lípidos, proteínas, sales minerales
y electrolitos.
 Clasificación de la Diabetes Mellitus
Diabetes mellitus tipo 1 (DM1): Su característica
distintiva es la destrucción autoinmune de la célula
β, lo cual ocasiona deficiencia absoluta de insulina,
y tendencia a la cetoacidosis.

Diabetes mellitus tipo 2 (DM2): Es la forma más

común y con frecuencia se asocia a obesidad o
incremento en la grasa visceral. Muy raramente
ocurre cetoacidosis de manera espontánea. El
defecto va desde una resistencia predominante a la
insulina, acompañada con una deficiencia relativa
de la hormona, hasta un progresivo defecto en su
secreción.
Diabetes mellitus gestacional (DMG): Agrupa
específicamente la intolerancia a la glucosa
detectada por primera vez durante el embarazo
Criterios y métodos diagnósticos
de la Diabetes
 Criterios y métodos diagnósticos
de la Diabetes
Glucosa plasmática

Glucosa urinaria

Curva de sobrecarga oral

Test de O´Sullivan

Insulina o péptido C
El Infarto Agudo del Miocardio
en pacientes diabéticos
Los pacientes diabéticos presentan
polineuropatías, que condicionan una
disminución en la sensibilidad o percepción del
dolor; esta forma de presentación denominada
también infarto silente es más frecuente en
ancianos, en mujeres y en pacientes
trasplantados cardíacos

En los diabéticos, con relativa frecuencia la

cardiopatía isquémica se descubre
incidentalmente mediante
electrocardiogramas (ECG) realizados de
manera rutinaria
Criterios y métodos diagnósticos
del Infarto Agudo del Miocardio
 Conclusiones
Este trastorno metabólico representa un factor inminente del
Infarto Agudo de Miocardio, proceso patológico que la Atención
Primaria de Salud debe prevenir haciendo uso de las técnicas
educativas de salud, el trabajo integral del equipo médico y del
uso adecuado de recursos y métodos diagnósticos.

Es importante destacar que el trabajo en prevención y promoción

de salud no se limita a los profesionales de la salud, sino que forma
parte de un trabajo conjunto con la comunidad, líderes sociales y
Gobierno. Todos estos factores políticos y sociales deben contribuir
a la pesquisa de esta enfermedad crónica no transmisible y a la
modificación de estilos de vida no saludables.
 Recomendaciones
 Todo sujeto debe ser evaluado anualmente para
descartar el riesgo de Diabetes Mellitus, siguiendo los
criterios clínicos y demográficos.
 El tamizaje utilizando la GPA (Glucosa plasmática en
ayunas) debe realizarse cada tres años en todo adulto
mayor de 40 años.
 En personas con un factor de riesgo para diabetes mellitus
tipo 2 debe realizarse la GPA con mayor frecuencia o a
edad más temprana.
 Recomendaciones
 La PTGO (prueba de tolerancia oral de la glucosa) es obligatoria en las
siguientes situaciones:
a) Familiares de primer grado con DM2.
b) Poblaciones de alto riesgo: hispánicos, asiáticos, del sureste asiático y
afrodescendientes.
c) Historia de GAA (Glucosa alterada en ayunas) o ITG (Intolerancia a la
prueba de glucosa).
d) Presencia de complicaciones asociadas a la diabetes (IAM,
infecciones recurrentes, etcétera).
e) Enfermedad vascular: cardíaca, cerebral o periférica.
f) Pacientes con hipertensión arterial (HTA), dislipidemia, sobrepeso,
obesidad abdominal, síndrome de ovario poliquístico o acantosis
nigricans.
¡Muchas gracias!