GRUPO: 10

DOCENTE: DRA. WILMA

TORRICO
 OBJETIVO
FINALIDAD

HACER COINCIDIR LOS DIAMETROS

MENORES DEL FETO CON LOS DIAMETROS
MAYORES DE LA PELVIS MATERNA PARA
QUE PUEDA ATRAVESAR ELTENER
CANAL UN
DE BINOMIO
PARTO SALUDABLE
1

3
 1: ACOMODACION
DE LA CABEZA AL ESTRECHO SUPERIOR
INDIFERENTE FLEXIONADA

1A: FLEXIÓN
Mentón se acerca al esternón presentando El diámetro
suboccipitofrontal (10,5 cm).

OCCIPITO SUBOCCIPITOFR
FRONTAL (12cm) ONTAL (10,5cm)
 Diametro
Occipitofrontal
(12 cm)

Actitud
indiferente
Contrapresion

PALANCA PALANCA
ANTERIOR POSTERIOR

Diametro
suboccipitofrontal
10.5 cm
1B: ORIENTACIÓN

ORIENTACION DE LACABEZA:
sutura sagital se orienta en uno
de los diámetros de
ESP.
ES LA RELACION QUE EXISTE ENTRE UN PUNTO FIJO DE LA PELVIS
MATERNA CON UN PUNTO DE REPARO DE LA PRESENTACION

1 2

Occípito ilíaco Izquierdo Occípito ilíaco derecho

Anterior (OIIA) posterior (OIDP)
3 4

Occípito ilíaco Derecho Occípito iIíaco izquierdo

Anterior (OIDA) posterior (OIIP)
5 6

Occípito ilíaco izquierdo Occípito ilíaco derecho

transverso (OIIT) transverso
 2: DESCENSO

2-1 SINCLITISMO

Pasaje simultaneo por el

estrecho superior de los dos
parietales al mismo tiempo y
nivel. Sutura sagital fetal a igual
distancia entre el pubis y el
sacro.
 ASINCLITISMO

ASINCLITISMO POSTERIOR: Parietal ASINCLITISMO ANTERIOR: Parietal

posterior es primero en descender.
Sutura sagital mas cerca del pubis. anterior mas bajo. Sutura sagital
mas cerca del sacro.
 ENCAJAMIENTO

Es el proceso dinámico
mediante el cual el polo
cefálico, desciende y penetra
en la excavación pélvica
 Cabeza llega al tercer plano
ENCAJAMIENTO de Hodge (Diámetro
biciatico)
PLANOS DE HODGE PLANOS DE LEE
 ROTACIÓN INTERNA Y ACOMODACIÓN DE LOS
HOMBROS
Teoría de Sellheim
“Un cilindro dotado de flexibilidad desigual y puesto de modo que
pueda girar sobre su eje, al ser sometido a una fuerza que determine
su encorvamiento, realizará un movimiento rotatorio hasta colocar su
plano más flexible en la dirección en que ha de realizarse dicho
encorvamiento”
 2.-ROTACION
INTERNA
SE REALIZA EN EL TERCER PLANO DE HODGE
A NIVEL EL DIAMETRO BICIATICO QUE MIDE
11 CM

HACER COINCIDIR EL POLO

CEFALICO AL DIAMETRO
ANTEROPOSTERIOR DEL
ESTRECHO INFERIOR DE LA
PELVIS.
 ACOMODACIÓN DE LOS HOMBROS AL
ESTRECHO SUPERIOR
Orientación:
Diámetro
 Apelotonamiento biacromíal: 12cm
(9,5cm)
(abducción de hombros)

 El diámetro biacromíal es perpendicular al sagital de la

cabeza por lo tanto el diámetro biacromial va acomodar al
oblicuo contrario al que acomodo la cabeza
 3.-
DESPRENDIMIENTO

3.B.- 3.C.-
3.A.- RESTITUCIÓN ROTACIÓN
DEFLEXIÓN ROTACIÓN INTERNA DE
EXTERNA HOMBROS
 Los pujos maternos llevan al feto a apoyar
su fontanela posterior bajo la sínfisis del
pubis y con un movimiento de extensión
(deflexión) cefálico, desprende
sucesivamente la frente los ojos, la nariz, la
boca y el mentón.

Junto con el desprendimiento cefálico

se procede descenso de los hombros
por el canal del parto, acomodando el
diámetro biacromial, en el diámetro
transverso de la pelvis.
 La restitución de la cabeza se realiza
hacia el mismo lado en que ocurrió su
descenso por el canal del parto

La restitución da paso a la rotación externa

hasta la variedad de posición transversa, sirve
para llevar el diámetro biacromial en relación
con el diámetro anteroposterio de la pelvis
(plano de salida).
La restitución , no siempre ocurre,
por ejemplo en los productos que
están en presentación OS, OP.
Este tiempo habitualmente lo realiza
el profesional que atiende el parto
El hombro anterior sirve de
punto de apoyo al encajarse
con la sínfisis del pubis,
permitiendo que el hombro
posterior se desprenda.

Luego, levantando al feto, el

hombro posterior se desliza
sobre la horquilla vulvar, y
permite que el hombro
posterior se desprenda

Va seguida de la expulsión del hombro

anterior, posteriormente seguida de la
expulsión del tronco, nalgas y
extremidades sin mayor dificultad,
completando así el parto.
Para que este paso pueda ocurrir,
primero se debe apoyar el
hombro posterior.
Expulsión completa del producto