ALUMNA :

ECHEVARRIA ULLOA CRISTINA

DOCENTE :
DRA. ANTONIA MAMANI ENCALADA
TEMA :
« ESTENOSIS PILORICA »
ASIGNATURA:
ENFERMERIA DEL NIÑO Y
ADOLESCENTE II
 DEFINICIÓN

• Padecen los recién nacidos y

lactantes menores.
 FACTORES
FACTORES DE RIESGO
DE RIESGO

• Sexo : Mayor caso en varones que niñas

• Raza: Es más común en personas de raza blanca.
• Nacimiento prematuro: Es más común en bebés
prematuros que en bebés que nacieron a término.
• Historia Familiar: Los estudios han encontrado una mayor
tasa de nacimientos de bebés con Estenosis Pilórica entre
ciertas familias en donde el padre o la madre tuvieron este
problema.
• Fumar durante el embarazo: Puede duplicar el riesgo de la
Estenosis Pilórica.
• Uso temprano de antibióticos: Los bebés a los que se les
administra ciertos antibióticos en las primeras semanas de
vida como por ejemplo eritromicina , azitromicina.
• Alimentación con fórmula: Algunas de las investigaciones
sugieren que la alimentación con biberón y no con
lactancia materna, puede elevar el riesgo de tener
Estenosis Pilórica.
FISIOPATOLOGÍA
FISIOPATOLOGÍA

Hipertrofia y hiperplasia en las

fibras circulares musculares
pilóricas del estomago.

No existe etiología exacta pero

hay varias teorías.

Descoordinación entre el
peristaltismo gástrico y la
relajación pilórica.

Hipergastrinemia
 SIGNOS Y SINTOMAS
• Vómitos explosivos postprandiales (sin bilis)
• Hambre persistente
• Movimiento ondulatorio del abdomen
• Cambio en las heces fecales(estreñimiento)
• Perdida de peso
• Falta de energía
• Oliva Pilórica Palpable
• Ondas peristálticas visibles de izquierda a derecha
• Deshidratación
 DIAGNOSTICO

• Examen Físico
• Ecografía Abdominal
• Ultrasonido Abdominal
• Endoscopia Gastrointestinal
• Series gastrointestinal con Bario.
• Exámenes de Sangre.
• Corregir su estado de hidratación
• Es necesario una intervención quirúrgica llamada:
PILOROMITOMIA (laparascopica)

La dilatación con globo: no ha sido tan exitosa

como la piloromiotomía .Esta técnica está reservada
para aquellos en los que la cirugía implica riesgo
significativo.
 COMPLICACIONES

DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
• El bebé puede desnutrirse, deshidratarse
y presentar vómitos de sangre.
• Dehiscencia de la herida.
• Infección de herida.
 PREVENCIÓN

• No se conoce prevención alguna pero se

recomienda a las parejas con antecedentes de
malformaciones en su familia, que acudan a
consulta medica.
• Diagnostico Precoz
• Promoción de la Salud
 CUIDADOS DE ENFERMERIA

PREOPERATORIO
• Corrección de la- alcalosis metabólica con sueroterapia.
• Lavado gástrico, dejando S.N.G. a frasco nivel, para drenar el contenido gástrico.
• Realizar E.C.G., para su revisión antes de la intervención.
• Mantenerlo en postura cómoda, con cambios posturales.
• Control de funciones vitales y saturación de oxígeno.
• Balance hídrico diario de entradas y salidas.
• Cuidados higiénicos con aplicación de cremas hidratantes.
• Mantener contacto precoz del niño con los padres.
• Cuidados y monitorización de los procedimientos invasivos .
• • Oxígeno en la incubadora para saturación de oxígeno mayor del 95%.
• • Dieta absoluta.
• • Administrar de medicamentos
• Preparar para quirófano (aseo, identificación, registros, última gasometría, etc.). •
Desinfección de manos antes de tocar al niño.
 CUIDADOS DE ENFERMERIA POST-
OPERATORIO
• Vigilancia rigurosa del niño las primeras horas.
• Administrarle líquidos vía endovenosa y calmantes.
• Lavado de manos antes de tocar al niño.
• Aplicar medidas de asepsia con las vías de acceso venoso y en la
herida quirúrgica.
• Facilitar un chupete para satisfacer la necesidad de succión.
• Probar tolerancia oral precozmente (6 horas post-intervención)
• Facilitar alimentación oral de forma lenta y gradual.
• Ayudar a la expulsión de gases.
• Dar apoyo a los padres en todo momento
• Instruir y enseñar a los padres en las técnicas de alimentación y las
posiciones.
• • Al alta asegurarse de que los padres hallan comprendido para
que puedan cuidar a su hijo de manera correcta.
 GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN