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2 ELABORA LA HISTORIA
NATURAL DE LA ENFERMEDAD
APLICANDO EL MODELO DE
LEAVEL Y CLARK.
1. Modelo Mágico-Religioso.
Este modelo propone la causalidad
salud-enfermedad como el
resultado de fuerzas, espíritus o un
castigo divino. Como desventaja,
es que impide el avance
cognostivo del individuo, y lo
encierra en normas y tabúes. Fue
principalmente seguido por las
sociedades primitivas, pero aun en
la actualidad existen seguidores
como los curanderos, brujos,
espiritistas, etc.
2. Modelo Sanitarista.
Propone como consecuencia
del desequilibrio, las
condiciones ambientales
insalubres que rodean al
hombre, promoviendo el
empleo de medidas de
saneamiento contra los índices
de mortalidad. Surgió en la
revolución industrial, por Smith
y Pettenkofer fueron sus
principales exponentes.
3. Modelo social.
El elemento central es que la
salud- enfermedad se genera
por la condiciones de trabajo y
de vida del individuo, la
principal desventaja es que se
puede reducir la complejidad
del proceso a las relaciones
sociales. Sus principales
expositores fueron Peter Frank,
Virchow y Ramazzini en el siglo
XIX.
4. Modelo Unicausal.
Propone que el desequilibrio
salud-enfermedad ocurre
debido por un agende biológico
causal y de la respuesta del
individuo. Este modelo permitió
la investigación del agente
causal en cada enfermedad,
pero no responde porqué el
mismo agente no produce
siempre la misma enfermedad.
Surgió en la segunda mitad del
siglo XIX y sus representantes
fueron Pasteur y Koch.
5. Modelo Multicausal.
Propone varios factores que
actúan simultáneamente o no,
en el estado de salud del
individuo. Su principal
desventaja es que no describe la
importancia de cada factor
dándole mayor énfasis al ámbito
biológico e individual que a lo
social. Sus principales
expositores fuero Leavell y Clark
en la segunda mitad del siglo XX.
6. Modelo
Epidemiológico.
Incluye el modelo
multicausal para el
estudio de la salud-
enfermedad e introduce
la red de causalidad,
donde el elemento
principal es identificar los
factores de riesgo. Surgió
en la segunda mitad del
siglo XX y sus
representantes fueron:
MacMahon y Pugh.
7. Modelo Ecológico.
Expuesto por Susser,
propone el modelo de
interacción agente-
huésped-ambiente en
un contexto
tridimensional. Se
propone las mismas
variables del modelo
multicausal pero con la
diferencia que este
modelo si asigna un
valor específico a cada
factor involucrado.
8. Modelo Histórico-Social.
Esta propuesta describe cinco
variables fundamentales para
el análisis de estudio: la
dimensión histórica, la clase
social, el desgaste laboral del
individuo, la reproducción de la
fuerza de trabajo y la
producción del individuo. Su
aporte es que incorpora la
dimensión histórica-social al
análisis epidemiológico. Su
expositores son Berlinguer,
Laurell y Breilh.
9. Modelo Geográfico.
Privilegia el ambiente
geográfico como factor
determinante del
proceso salud-
enfermedad, sus
principales son Jaques
May y Voronov.
10. Modelo Económico.
Las variables principales que
propician el desequilibrio salud-
enfermedad son: el ingreso
económico, los patrones de
consumo, los estilos de vida, el
nivel educativo y los riesgos
ocupacionales. Esta propuesta es
paralela al surgimiento de la
economía de la salud y sus
principales representantes son
Anne Mills Gilson y Muskin.
11. Modelo Interdisciplinario.
El estado de salud-enfermedad,
resulta de la interacción de
factores que se abordan de
manera interdisciplinaria. Existen
detrerminantes a nivel sistémico,
a nivel socio-económico, socio-
cultural, institucional-familiar, así
como al nivel de salud del propio
individuo. Este modelo surgió a
principios de los 90s y sus
representantes son Julio Frenk y
Col.
B. IDENTIFICACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD EN
MÉXICO.