UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE TECNOLOGÍA MÉDICA
CARRERA: TERAPIA OCUPACIONAL
SEMESTRE: CUARTO
GRUPO: 1
TRABAJO
TEMA:
ENFERMEDADES VASCULARES DEL
ENCÉFALO
AUTORA:
GUERRERO MORA BRIGITTE GISSELLA
2018
 Las enfermedades La isquemia
cerebrovasculares se interrupción de la
La hemorragia se debe
dividen en dos grandes llegada de sangre y
a la rotura de un vaso
grupos: isquémicas y oxigeno al tejido
hemorrágicas cerebral

Adolfo Pou Serradell, Antonio Rosich Play Eduardo

Tolosa Sarro, Neurología
Infarto cerebral

Las causas del infarto se

dividen en cuatros grupos:
Deficit neurológico
lesiones arteriales,
resultante de la necrosis
embolismo cardiaco,
isquémica de un territorio
alteraciones de la presión
del encéfalo
arterial, y alteraciones
hematológicas

Adolfo Pou Serradell, Antonio Rosich Play Eduardo Tolosa

Sarro, Neurología
 Lesiones arteriales

La arterioesclerosis con o Otras lesiones arteriales

sin trombosis es la causa distintas a la
mas común de patología de arterioesclerosis ( arteritis
las grandes arterias que sifilíticas, tuberculosa o
irrigan el encéfalo, no fúngica, enfermedades del
siempre la presencia de colágeno, arteritis de células
lesiones como esta va a gigantes, displasia
causar un infarto a menudo fibromuscular)
se dan en pacientes con
estenosis o en oclusión
completa de la carótida.

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Embolismo cardiaco

Otras enfermedades del embolismo son las enfermedades

cardiacas congénitas, miocardiopatías primarias, cirugía
cardiaca, prótesis valvurales, endocarditis marantica.

Es difícil de precisar debido a la

dificultad de su diferenciación con el
infarto arteriosclerótico tromboembolico.
La fibrilación auricular idiopática también
predispone en menor grado, el
embolismo se ha calculado mayor el
riesgo de sufrir un ictus isquémico.

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Influencia de la presión arterial

Hipertension a su mayoría de lo
pacientes sufren de accidentes
cerebrovasculares, esta agrava la
arterioesclerosis de las grandes arterias
y por tanto riesgo tromboembolico.

Hipotension arterial los episodios de

hipotensión importante y prolongada
pueden producir también infartos
cerebrales a menudo distribuidos en las
zonas limítrofes situadas en dos
territorios arteriales fronterizos

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 Factores hematológicos

Solo son contadas ocasiones se

encontrara una enfermedad
hematológica , como policitemia,
leucemia, dicrasias un aspecto de
reciente interés es la alteración de los
factores plasmáticos como causa El infarto cerebral se
hipercoagulidad y aumento de caracteriza por un área de
agregabilidad plaquetaria. necrosis o reblandecimiento
generalmente en el territorio
de distribución de una
determinada arteria y la
mayoría se denominan
blancos porque la zona
isquémica reblandecida
presenta un aspecto palido

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Territorio de la carótida interna

A menudo la obstrucción de la
carótida interna que suele
localizarse cerca de su origen en la
bifurcación de la carótida primitica
ocasiona únicamente un infarto en
el territorio de su rama cerebral
media ya que el territorio de la
cerebral anterior continua
recibiendo aporte de sangre
contralteral atravez de la arteria
comunicante anterior.

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Territorio vertebro basilar

Arteria basilar la oclusión de la misma

puede producir un coma inmediato y
pupilas muy pequeñas pero reactivas.
La oclusión de las ramas paramedianas
de la basilar produce en general uno de
los síndromes de hemiplejia alterna

Arteria cerebral posterior un infarto en

la distribución cortical de esta arteria
una hemianopsia homónima
contralateral, generalmente con
presevacion del campo visual central

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Infartos lacunares

Se caracterizan por un déficit

neurológico de comienzo
brusco y resolución rápida,
generalmente en el transcurso
de unos pocos días o semanas,
a su vez ssi son multiples que
afectan a las vías
corticoespinales y
corticobulbares de ambos
lados puede llegar a un
síndrome pseudobulbar

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Accidentes isquémicos transitorios
La mayoría de los casos
concurrente al accidente
isquémico dura alrededor
de 20 minutos aunque el
limite es de 24 horas se
pradecen a la
instauracnion de un infarto
aterotrombotico en estos
accidentes influye mucho
lo que es la hipotensión ya
que mayor son los casos
en la que se presentan
pacientes con este caso
también el corazón es una
de los causas debido a un
mecanismo hemodinamico

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Hemorragia intracerebral
Constituyen un 10 % del ictus en
general secundarios a rotura de
aneurisma los accidentes
hemorrágicos constituyen el 15 y
10 % de todos los accidentes
vasculares siendo su causa mas
común la hipertensión arterial

La localización mas común son en

los ganglios basales en la sustancia
blanca de cualquier lóbulo y el
talamo

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La hemorragia putamino-capsular se caracteriza por hemiparesis o
hemiplejoa

La hemorragia talamica aquí predomina el sistema motor aunque

muchas veces la hemorragia llega hasta la capsula interna

La hemorragia pontina suele existir con un coma profundo y ausencia

en los movimientos de los reflejos

La hemorragias lobares localizadas en la sustancia blanca del lóbulo

cerebral dando signos como una hemiplejia

El pronostico en gran parte da a un 70% de mortalidad

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Aneurisma cerebrales y hemorragias
subaracnoidea
Se deben a la rotura de un aneurisma y
mucho menos frecuente a una mal
formación arteriovenosa

Los aneurismas son dilataciones

saculares localizadas de las grandes
arterias del circulo de Willis en su
mayoría existen aneurismas sacular.

Ademas de esto existen otros mas raros

como las aneurismas micoticos que
pueden ocurrir en el curso de la
endocarditis bacteriana
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 El pronostico
depende de la
gravedad inicial
Por ultimo de la hemorragia
Recurrencia del Desarrollo de
aparece una y de la aparición
sangrado vaso espasmo
hidrocefalia de las
complicaciones
que acabamos
de mencionar

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Malformaciones
arteriovenosas

Los angiomas son mal

formaciones congénitas
constituidas por vasos aferentes
y eferentes anormalmente
dilatados entre los cuales queda
un pelotón de capilares con
shunts arteriovenosos
Las telangiectacsias son acumulos de
pequeños vasos de estructura capilar
mas o menos dilatados en general
multiples localizadas preferemente en
el tronco cerebral y nucleos de la base
que se manifiestan con hemorragias
graves

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Encefalopatia hipertensiva

Conjunto de síntomas neurológicos que

pueden aparecer durante un episodio de
hipertensión arterial superior de 240/140
mm y se caracteriza por cefaleas, nauseas,
vomitos, convulsiones y alteración
progresiva por lo general aparece a un
individuo que es portador de hipertensión
maligna.

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