Enfrentamiento Interna: Bárbara

Sandoval Durán
inicial diarrea crónica 18/02/19
Definición:

• Cuadro > 30 días,caracterizado por aumento

de frecuencia de las deposiciones (>3 al día)
y menor consitencia.

Epidemiología:

• Chile encuesta nacional de salud 2009-10

un 10,6 % refiere cambio hábito intestinal
de predominio diarreico en los últimos 3
meses y solo un 0,1 %refire DC En cuanto a
nivel mundial se setima una prevalencia del
4-5%.

Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades

digestivas. 3rd ed. Santiago: Dr. Juan Carlos Weitz
Vattuone; 2017.
 1ª ¿Tiene diarrea nuestro paciente?

2ª Descartar medicamentos como causa

de diarrea.

Enfrentamiento

Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades digestivas. 3rd

ed. Santiago: Dr. Juan Carlos Weitz Vattuone; 2017.
Manual Gastroenterología clínica. 2nd ed. Santiago, Chile: Dr. Arnoldo
Riquelme; 2015.
 Adulto mayor: Colitis microscópica, colitis isquémica,
cáncer, laxantes, fármacos, disautonomía diabética.
Edad del
paciente
Adulto joven: Intestino irritable, enfermedad
inflamatoria intestinal (EII), linfoma, alergia
alimentaria, parasitosis.
Enfrentamiento Alimentación: Relación con ingesta de lácteos,
sorbitol, fructosa, alergia alimentaria e historia
de eosinofilia intestinal

Antecendentes familiares y personales

Antecdentes de viajes.

Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades

digestivas. 3rd ed. Santiago: Dr. Juan Carlos Weitz
 Síntomas y signos de
alarma: Dolor y diarrea
nocturna, baja de peso,
fiebre, sangrado, pus en
deposiciones,pujo y Examen físico
tenesmo, masas
abdominales. De no
existir apoya la
funcionalidad.

Enfrentamiento

Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades digestivas. 3rd ed. Santiago: Dr. Juan
Carlos Weitz Vattuone; 2017.
Manual Gastroenterología clínica. 2nd ed. Santiago, Chile: Dr. Arnoldo Riquelme;
2015.
Enfrentamiento

Manual Gastroenterología clínica. 2nd ed. Santiago, Chile: Dr. Arnoldo Riquelme;
2015.
Diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades digestivas. 3rd ed.
Santiago: Dr. Juan Carlos Weitz
Vattuone; 2017.
Manual Gastroenterología clínica. 2nd ed. Santiago, Chile: Dr. Arnoldo Riquelme;
2015.
Diagnóstico y tratamiento
de las enfermedades
digestivas. 3rd ed.
Santiago: Dr. Juan Carlos
Weitz Vattuone; 2017.
 • Reacciones adversas a alimentos
Otras diarreas con • Alergias alimentarias: + fcte infancia
• Intolerancias alimentarias:
carácter crónico prevalencoa 15-20% + fcte
enfermedad funcional
 Diarrea con sangre y cultivos negativos

Diarrea secretora

¿Cuándo Presencia de esteatorrea

derivar? Sosecha de EII

Pacientes inmunosuprimidos

Falla de respuesta al tratamiento antidiarreico.

Manual Gastroenterología clínica. 2nd ed. Santiago, Chile: Dr. Arnoldo Riquelme;
2015.
 Según su etiología
Dieta libre de gluten: Enfermedad celíaca.

• Antiparasitarios.

• Salicilatos-corticoides-inmunomoduladores: EII.

Tratamiento • Cirugía: Tu de colon, tu neuroendocrinos, páncreas.

• Restricción de hidratos de carbono específicos.

• Restricción de alimento específico.

• Suspensión de fármaco gatillante.

Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades digestivas. 3rd

ed. Santiago: Dr. Juan Carlos Weitz Vattuone; 2017.
Gracias
 Tratamiento

• Sintomatico: pobre
respuesta al tratamiento
específico, su objetivo es
aumentar la consistencia de
las deposiciones, disminuir
su frecuencia.
• Sustancias
absorventes.
• Derivados de opiáceos
• Análogos de Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades digestivas. 3rd ed. Santiago: Dr. Ju
somastostanina Carlos Weitz Vattuone; 2017.
Manual Gastroenterología clínica. 2nd ed. Santiago, Chile: Dr. Arnoldo Riquelme;
2015.