Sistema Endócrino.

Hormonas: un sistema de
comunicación química.
Sin el aporte regular de determinadas hormonas, nuestra capacidad de
conductas se vería deteriorada y, sin otras moriríamos.

 Por ejemplo: comer, beber, sumisión, agresión, conducta reproductora, así

como también establecer el desarrollo de nuestra forma corporal al inicio de
la vida, e incluso pueden determinar las capacidades conductuales del
individuo.

La comunicación dentro del cuerpo y la integración de la conducta

también es función del Sistema Endòcrino, ya que produce una
integración química
Glàndula: La glándula es un órgano de origen epitelial cuya función es la de
segregar ciertas sustancias.
Las hormonas son sustancias químicas producidas por el cuerpo que controlan
numerosas funciones corporales"

Endòcrinas: Exòcrinas:


Secretan sus productos en Secretan sus productos a

el torrente sanguíneo. través de conductos en el
(No poseen conducto) lugar de la acción.
(Poseen conductos, como
las lacrimales, sudoríparas,
etc.)

Sólo en los vertebrados existen glándulas endócrinas especiales que secretan y

almacenan hormonas (tiroides/adrenal), algunas evolucionaron, así que hay neuronas
que son fuente de secreción, como el hipotálamo y paredes del tracto digestivo.
 Mecanismos Hormonales .

 Efectos ¿Cómo afectan las hormonas al cuerpo?

 Mecanismos de acción ¿Cómo actúan las hormonas?
 Regulación ¿Qué regula la secreción hormonal?
 Efectos.

¿Cómo afectan las hormonas al cuerpo?

a) Promoviendo la proliferación y
diferenciación celular.
 Influyen en los órganos. b) Modulando la actividad celular

 Efectos
 Tienen efectos de largo
alcance
a) Los procesos de desarrollo temprano son promovidos por la TIROXINA
(Tiroides). Sin ella el desarrollo mental se atrofia.

Hay órganos cuyas células se dividen y crecen en etapas tardías de la vida (Hrm.
masculinas y femeninas)

b) Las hormonas pueden modular el nivel de funcionamiento de las células ya

diferenciadas.
P.ej. La tiroxina y la insulina promueven la actividad metabólica de la mayoría de las
células del cuerpo.
  Mecanismos de acción.
(¿Cómo actúan?)

Ejercen variadas influencias sobre “órganos blanco”, de dos formas

principales:

1.-Hormonas peptídicas derivadas de aminoácidos.

Se unen a receptores específicos de la superficie de las membranas de
las células blanco y producen liberación de un SEGUNDO MENSAJERO
en la célula.
Algunos segundos mensajeros: Adenosin monofosfato cíclico AMPc
Guanosìn monofosfato cíclico GMPc
Inositol fosfato

AMINAS POLIPÈPTIDOS POLIPÈPTIDOS LIBERADORES DE

Adrenalina. H. Adrenocorticotròpica
Noradrenalina H. Estimulante del folículo.
Tiroxina. H. Luteinizante.
H. Estimulante de la tiroides
Insulina/Glucagòn/Oxitocina
H. Antidiurètica
HORMONAS
H. Liberadora de la hormona del
crecimiento
H. Liberadora de la Tirotropina
H liberadora de la H. Luteinizante.
2.-Hormonas esteroides.
Pasan a través de la membrana celular y se unen a proteínas receptoras
específicas del citoplasma.
Entran al núcleo e interactúan con el genoma humano, induciendo la
producción de proteínas específicas.

Hormonas sexuales Hrm. De la corteza adrenal

Estrògenos. Glucocorticoides.
Progestògenos Mineralcorticoides
Andrògenos
La especificidad de los efectos hormonales esta determinada por
la selectividad de los receptores en las membranas celulares y
por los genes específicos involucrados en las células.

 Hormonas peptìdicas:  Hormonas Esteroides:

Actúan con relativa rapidez (seg./min)
Suelen tener efectos prolongados.
Suelen actuar más lentamente,
requiriendo horas para que produzcan
efectos.
Especificidad: Receptores
intracelulares en el citoplasma
 Forma de regulación.

(¿Qué regula la producción
hormonal?)
 Las glándulas endócrinas secretan hormonas a un ritmo estable por
grandes periodos de tiempo.
 La secreción es controlada y regulada para que se adecúe a
continuas actividades y necesidades corporales

Regiòn
encefàlica

Hormona
Control básico :
 Hipotàlamo Liberadora

Sistema de retroalimentación Hormona

negativa Hipòfisis tròpica
Anterior Estimulante

Glàndula
La hormona actúa sobre las células blanco.
Modifica la concentración de una sustancia en el líquido extracelular
Esto, a su vez regula el output de la glándula endòcrina.
Órgano
blanco
  La hipófisis es una depresión
sobre la base del cráneo.
 Regula a las demás glándulas.

 Sin embargo se puede dividir

en dos regiones con funciones
separadas
  Adenohipòfis (hipófisis
anterior).

La adenohipófisis segrega muchas hormonas, de

las cuales seis son relevantes para la función
fisiológica adecuada del organismo.

Estas células son de origen epitelial y como

muchas glándulas endocrinas, están organizadas
en lagunas rodeadas de capilares sinusoides a los
cuales se vierte su secreción hormonal.
Hormonas tròpicas en su mayoría, función de control de g. endòcrinas
situadas por todo el cuerpo
 Hrm. del Crecimiento
 Hrm. Adrenocorticotròpica
 Hrm . Estimulante de la Tiroides

Dos de sus hormonas influyen en la actividad hormonal de las Gònadas:

 Hrm Luteinizante (Hembras)
 Hrm Estimulante de las células intersticiales (Machos)
 Hrm estimulante del folículo

Hrm. Trópicas parcialmente determinada por las Hrms. Liberadoras del

hipotálamo y transportadas por vasos sanguíneos.
  Neurohipòfisis,
(Hipòfisis Posterior)

La neurohipófisis tiene un origen embriológico

diferente al del resto de la hipófisis, mediante un
crecimiento hacia abajo del hipotálamo, por lo
que tiene funciones diferentes.

Las células de la neurohipófisis se conocen

como pituicitos y no son más que células
gliales de sostén.

La neurohipófisis no es en realidad una glándula

secretora, ya que se limita a almacenar los
productos de secreción del hipotálamo.
Los axoplasmas de las neuronas de los núcleos hipotalamicos supraóptico y
paraventricular secretan la ADH y la oxitocina respectivamente, que se
almacenan en las vesículas de los axones que de él llegan a la
neurohipófisis; dichas vesículas se liberan cerca del plexo primario
hipofisiario en respuesta impulsos eléctricos por parte del hipotálamo.

 Hormona antidiurética o vasopresina.

 Oxitocina
 Hormonas hipotalámicas (Liberadoras)
 Las hormonas de riego sanguíneo
son hormonas liberadoras:
Hrm. Liberadora de la H. del crecimiento
 Las secreciones de la Hrm. Liberadora tirotròpica
adenohipófisis son Hrm. Liberadora de la H.luteinizante
CONTROLADAS por las
HORMONAS
LIBERADORAS
producidas por hormonas
del hipotálamo.
 La eminencia media del
hipotálamo esta rodeada
de capilares y sus axones
transportan abultados
gránulos de hormonas que
vierten en los capilares
cercanos, llevándolas a la
hipófisis anterior.

 Adenohipòfisis : secreta
hormonas y las vierte a los
vasos sanguìneos
 Neurohipòfisis:
 Origen embriológico diferente al del
resto de la hipófisis.
 Almacena las hormonas que produce
el hipotálamo.
Hrm. Adrenales.
Corteza suprarrenal :Gran cantidad de
hormonas esteroides.
Grupos : Glucocorticoides (Cortisol)
Mineralcorticoides (Aldosterona)

 Medula adrenal: Adrenalina,

Noradrenalina
 Hrm.Pancreàticas

 Islotes de Langerhans secretan :Insulina y

glucagón.
Hormona tiroidea

Hormona liberadora de
tirotropina.

 Controlada por la
Hormona estimulante de
la tiroides
Hormonas gonadales
 Testículos  Ovarios
Las Hrm. masculinas se llaman Estrògenos y progetàgenos.
andrógenos. Bajo control de:
Producción de Testosterona Hrm. Estimulante del folículo
regulada por la Hrm. estimulante
Hrm. Luteinizante
de las células intersticiales y
hormona luteinizante.
Controladas por las
Hrm. liberadoras de
gonadotropinas y
liberadora de H. Luteinizante
  Comparación entre comunicación neural y hormonal

Diferencias

Comunicación neural Comunicación hormonal

• Los msj viajan a través de canales fijos • Muchos msj endòcrinos se distribuyen a
con destinos precisos. lo largo del cuerpo y son sintetizados
por cualquier órgano que tenga
receptores para ellos.

• Distancias cortas. • Distancias largas

• Son msj rápidos se miden en • Son msj más lentos y se miden en

milisegundos segundos u horas.

• La mayoría de los msj son “digitales” • Mensajes “análogos” , o sea de

impulsos de todo o nada intensidad graduada.
 Similitudes

 Ambas comunicaciones utilizan sustancias químicas (neurotrasmisores

/hormonas)

 Ambas sustancias se producen y almacenan. Nrtsm en la neuronas y la Hrm

en la glándula.

 Muchos neurotransmisores son hormonas y muchas hormonas son

neurotrasmisores.

 Ambas sustancias tienen receptores específicos.

 Algunas sustancias poseen segundos mensajeros (Nrt y Hrm)

Investigar.
 Acromegalia.
 Enanismo.
 Hipotiroidismo/ hipertiroidismo.
 Enfermedad de Simmonds.
 Enfermedad de Basedow.
 Enfermedad de Adisson.
Acromegalia.
 La acromegalia es una
enfermedad crónica
multisistémica causada por
hipersecreción de hormona de
crecimiento.
 Ésta se sintetiza
predominantemente en las
porciones laterales de la
adenohipófisis, representa
normalmente de 35 a 45% de las
células hipofisarias y los genes
encargados de la síntesis de esta
hormona se localizan en el
cromosoma 17q22-24.8
 Esta enfermedad se caracteriza por
crecimiento somático exagerado.
 La causa más común de acromegalia
es por adenoma (tumor) hipofisario,
responsable de 95% de los casos,
casi todos (60-70%) por
macroadenomas.
 Otros raros casos de hipersecreción
extrahipofisaria de hormona del
crecimiento son los tumores de los islotes
pancreáticos. Además de hipersecreción
de hormona del crecimiento, la causa de la
acromegalia puede ser hipersecreción de
hormona liberadora de hormona del
crecimiento.
 La acromegalia se asocia con reducción de la expectativa de vida.
 Se debe principalmente a enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares
y respiratorias.

Incluye crecimiento de labios, nariz,

 El cuadro clínico es sutil y región frontal, mala oclusión,
aparece insidiosamente. crecimiento de la lengua,
 Es frecuente que los pacientes crecimiento mandibular y
atribuyan síntomas como fatiga, prognatismo
artralgias y el acrocrecimiento al
envejecimiento, lo que provoca
retraso en el diagnóstico.
 Los cambios en la apariencia
derivan del crecimiento
esquelético y tejidos blandos y
aparecen en estadios tempranos
de la enfermedad

 Artralgias engloba todo tipo de dolores a nivel de

las articulaciones
 (Enanismo).
 El enanismo hipofisiario es el conjunto de alteraciones que aparecen
como consecuencia de un déficit en la secreción o en la acción de la
hormona del crecimiento (GH).

 Las causas que pueden originar un defecto en la fabricación y función

de la hormona de crecimiento pueden surgir de una falta de la secreción
de la GH o bien de su hormona estimuladora.

La baja estatura es resultante genética o médica.

Se refiere a una talla adulta de 147 cm o menos.

Más de 200 enfermedades causan enanismo.

Existe el enanismo desproporcionado y el enanismo proporcionado.

 Enanismo  Desarrollo progresivo de lordosis.

desproporcionado.  Talla adulta de pies.
Su causa más común es la  Talla adulta de 122 cm en
acondroplasia. promedio
Causa baja estatura y desproporción
entre las partes del cuerpo.
 Tronco de tamaño medio.
 Brazos y piernas cortas.
 Dedos cortos, con una amplia
separación entre los dedos
medios y anular
 Cabeza desproporcionadamente
grande con frente muy amplia y
puente nasal achatado.
 Desarrollo progresivo de piernas
arqueadas.
  Enanismo proporcionado.
 Generalmente por deficiencia
de hormona del crecimiento.
 Todas las partes del cuerpo
son pequeñas y
proporcionadas entre si.
 Un único tipo, llamado acondroplasia,
causa casi el 70 por ciento de todos los
tipos de enanismo.
 La acondroplasia es una enfermedad
genética que afecta aproximadamente a 1
de cada 15.000 a 1 en cada 40.000
personas. Los brazos y las piernas se ven
cortas en comparación con la cabeza y el
tronco. Otros cuadros genéticos,
enfermedades renales y problemas
metabólicos u hormonales también pueden
causar baja estatura.
HIPOTIROIDISMO.
 Se define como un síndrome caracterizado por manifestaciones clínicas y
bioquímicas de fallo tiroideo y de déficit de disponibilidad de hormona
tiroidea en los tejidos diana.

La causa más frecuente de hipotiroidismo primario adquirido es la tiroiditis

crónica autoinmune (TCA) caracterizada por la pérdida de tejido tiroideo
funcionante.

La segunda causa más frecuente de hipotiroidismo es el secundario a

radiación o ablación quirúrgica del tiroides.
Es típica la piel seca, intolerancia al frío, letargia, ganancia de peso, voz
ruda, bradicardia, estreñimiento,
Hipertiroidismo
 Se define como el conjunto de manifestaciones clínicas y bioquímicas en
relación con un aumento de exposición y respuesta de los tejidos a niveles
excesivos de hormonas tiroideas.
 Las manifestaciones típicas del hipertiroidismo (diarrea, nerviosismo,
hipersudoración, intolerancia al calor, temblor, etc.).

Tratamiento
Las estrategias terapéuticas son tres: radio/yodo, fármacos antitiroideos y
cirugía. La elección del tratamiento puede estar condicionada por las
preferencias del paciente, la etiología del hipertiroidismo, las caracteristicas
clínicas, la edad y el entorno.
 Síndrome de Cushing
 Enfermedad provocada por el
aumento de la hormona cortisol.
 Causado por tumores o anomalías
en las glándulas suprarrenales, el
uso crónico de glucocorticoides o
la producción de ACTH por parte
de tumores que normalmente no
la producen
 La ACTH es la hormona,
producida por la hipófisis, que
estimula las glándulas
suprarrenales para que produzcan
cortisol.
 Prevalencia muy baja
 Los pacientes pueden presentar
uno o varios de estos síntomas:
 Obesidad central con abdomen protuberante y
extremidades delgadas
 Cara de luna llena (redonda y roja)
 Hipertensión arterial (entre los mecanismos
causantes de la hipertensión en estos pacientes
está la retención de sodio que producen los
corticoides)
 Dolores de espalda y de cabeza
 Acné
 Hirsutismo (exceso de vello)
 Impotencia
 Amenorrea (ausencia de la menstruación)
 Sed
 Aumento de la micción (orina)
 Joroba/Giba de búfalo (una acumulación de grasa
entre los hombros)
 Síndrome de Cushing

 Los pacientes pueden presentar

uno o varios de estos síntomas:

 Aumento de peso involuntario

 Debilidad muscular (especialmente en la cintura
pelviana, que dificulta el poder levantarse de una
silla sin ayuda)
 Estrías rojo-vinosas
 Hematomas frecuentes por fragilidad capilar
 Diabetes
 Fatigabilidad fácil
 Falta de libido
 Irritabilidad
 Baja autoestima
 Depresión
 Ansiedad
 Psicosis
Acromegalia Rosa Ruiz Betanzos,* Edgar Gerardo Durán Pérez,** Sara
Apolonia Arellano Montaño,*** Valentín Sánchez Pedraza,**** Óscar Tarciso
Moreno Loza,1 Francisca del Carmen Mendoza Hernández2
Medicina Interna de México Volumen 25, núm. 6, noviembre-diciembre 2009