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Tráquea Anatomía
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 Formada por 16-22 anillos cartilaginosos que conservan
la morfología durante la espiración y se extiende desde
la laringe hasta la carina

 La pared traqueal presenta: íntima, submucosa,

cartílago, músculo y adventicia

 La pared traqueal posterior no tiene anillos

cartilaginosos y está constituida por una delgada lámina
muscular

 Los diámetros varían

 Mujeres : Coronal 10-21 mm, Sagital 10-23 mm
 Hombres Coronal 13-25 mm, Sagital 13-27 mm

 Irrigado por arteria tiroidea inferior, arterias bronquiales

y arterias intercostales

 Las calcificaciones traqueales son frecuentes en los

ancianos y, por tanto, no se consideran patológicas

 La calcificación focal debe sugerir un proceso

patológico basal
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Causas de estenosis focal
 Se considera cuando la longitud del segmento estenótico es menor de 3 cm

 Neoplasias benignas o malignas

 Iatrogenia

 Trauma previo

 Material mucoso

 Idiopáticas

 Otras causas no neoplásicas

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 Las neoplasias pueden derivar del epitelio, de las
glándulas salivares o del mesénquima
 Raras
 Pueden ser benignas o malignas
Neoplasias traqueales
 Datos que el radiólogo debe aportar
 Patrón de crecimiento: endoluminal, plano,
exofítico, compresión extrínseca
 Longitud craneocaudal
 Distancia: al cartílago cricoides en el plano
superior y a la carina en el inferior
 Estructuras mediastínicas: libres o infiltradas
 Metástasis a distancia:principalmente al pulmón
 Grado de estenosis:leve, moderada o grave
 Carcinoma de células escamosas
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 Neoplasia maligna primaria más común de las vías
aéreas centrales

 Origen epitelial

 Se asocia al consumo de tabaco

 Es frecuente que los pacientes que presentan un tumor

de la vía aérea desarrollen tumores en la cabeza, cuello
o en el pulmón

 H: M =. 4:1

 50 y 60 años

 Habitualmente se presenta con un componente

infiltrativo exofítico significativo afectando al esófago y al
bronquio principal

 Son frecuentes las metástasis pulmonares y en los

ganglios linfáticos mediastínicos

 10% son multifocales

 Carcinoma quístico adenoide
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 Segunda neoplasia primaria maligna traqueal

 Se origina de las glándulas salivares de la vía aérea

 No está asociado con el tabaco

 H=M

 40 años

 Poco infiltrativo.

 Crecimiento
 Dependiente de la submucosa y los planos
perineurales
 Circunferencial craneocauda
 Invadiendo la pared y la grasa mediastínica

 Muchos de estos tumores se originan en el tercio inferior

de la tráquea y el bronquio principal
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Carinoma mucoepidermoide y tumores carcinoide
 Tumor que se origina de las glándulas salivares menores

 Los tumores carcinoides son neoplasias neuroendocrinas

 No se asocian con el tabaco

 H=M

 Masas endoluminales ,redondeadas, bien delimitadas, pudiendo presentar

calcificaciones.

 Realce significativo tras administración de contraste intravenoso.

 En los tumores carcinoides es frecuente el patrón de crecimiento “en iceberg”

con un componente endoluminal pequeño
 z Metástasis
 Es más frecuente la invasión local de la tráquea por tumores vecinos que las
metástasis traqueales.

 Pueden cursar como masa endoluminal, destrucción del cartílago o fístulas tráqueo o
bronquio-esofágicas.

 Las lesiones metastásicas suelen ser solitarias aunque pueden ser múltiples y
pueden simular tumores primarios traqueobronquiales

 La invasión local de la tráquea es provocada por tumores tiroideos, laríngeos,

esofágicos , pulmonares,

 Las metástasis endotraqueales son raras, son por vía hematógena o linfática, y
sueles tener un origen colorrectal, mama, pulmón, carcinoma de células renales,
sarcomas, melanoma, plasmocitoma, carcinoma granulocítico o cloroma

 50% ocurren hasta 4 años después de la neoplasia primaria

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Neoplasias benignas
Papilomas