Plan de Cuidados de

Enfermería. (PCE)

CURSO: ENFERMERÍA BÁSICA APLICADA

TENS
E.U. CECILIA PADILLA ONETO
 Plan de Cuidados de Enfermería.
(PCE)
 Definición: Es un método sistemático, que
como instrumento se utiliza para proporcionar
atención integral al individuo o familia sana o
enferma tomando en cuenta sus
necesidades.
Etapas del PCE

PROCESO DINÁMICO
 BENEFICIOS DEL PCE

 Proporciona un método organizado para asignar

cuidados de enfermería.
 Previene omisiones y repeticiones innecesarias.
 Ayuda a adaptar las intervenciones al individuo y
no a la enfermedad.
 Proporciona una mejor comunicación entre el
personal.
 Ayuda al personal de enfermería a tener la
satisfacción de lograr resultados favorables.
 Valoración
 Etapa que se encarga de reunir y examinar la
información con el fin de obtener los hechos
(datos) necesarios para determinar el estado
de salud del paciente y describir sus
capacidades y/o problemas.

Visión integral
 Valoración
 Métodos de recolección:
 Observación
 Entrevistas
 Examen físico
 Revisión de ficha

Visión integral
 Diagnóstico
 Juicio clínico respecto a las respuestas del
individuo, familia y comunidad a problemas
de salud reales o potenciales

Reales: Aquellos que presenta el paciente en el momento de la valoración

Potenciales : Son aquellos en los que el paciente tiene mayor

vulnerabilidad de sufrir una alteración.
 Diagnóstico
 Plantear problemas de enfermería
PRIORIZADOS.

Problemas reales siempre primero que los

potenciales
 Planificación
 Etapa en la que se elaboran las estrategias
para reforzar las respuestas del paciente
sano o para evitar, reducir o corregir las
respuestas del paciente enfermo,
identificadas en el diagnóstico de enfermería.
 Fases de la planificación
 Establecer Prioridades: según necesidades
 Determinar Objetivos
 Establecer Acciones de Enfermería
 Elaborar el Plan de Cuidados
 Fases de la planificación
 Determinar Objetivos:
 Meta a la que se quiere que llegue el paciente, se trata
de una intención dada a los cuidados, expresada por
medio de la descripción de un comportamiento
esperado en el cliente, o de un resultado que se desea
obtener, después de la puesta en marcha de las
acciones de enfermería.
 Establecer Acciones de Enfermería (PCE)
 Estrategias concretas diseñadas para ayudar al
paciente a conseguir los objetivos. Son acciones
necesarias para eliminar los factores que contribuyen
a la respuesta humana (Etiología). Implican:
educación, prevención, tratamientos, etc.
 Evaluación
 Evaluar el logro de los objetivos propuestos
y la modificación del plan de cuidado si es
necesario.
 Ejemplo….
 Valoración:
 Paciente de 82 años con AVE secuelado,
incapaz de moverse por sí sólo ni alimentarse.
Se encuentra hospitalizado en Servicio de
Medicina Hospital Sótero del Río.
Ejemplo……
 Diagnóstico:
 Reales: Incapacidad para comer
 Potenciales: Riesgo de úlceras por presión.
Ejemplo……
 Planificación:
 Objetivos:
 Paciente sea asistido en la alimentación
 Paciente no presente UPP
 Acciones de enfermería:
 Ayuda por parte de TENS o cuidador de
enfermos para la alimentación.
 Cambios de posición cada 2 horas
 Uso de colchón antiescara, tobilleras, picarones,
etc.
 Evaluación diaria de la indemnidad de la piel
Ejemplo……
 Evaluación
 Paciente es asistido en sus 4 comidas diarias.
 Paciente no presenta UPP en la examinación
diaria.
TRABAJO EN
GRUPO