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Hidrodinámica

en la Medicina
Dr. Willy H. Gerber
Instituto de Fisica
Universidad Austral
Valdivia, Chile

Objetivos: Comprender como fluye la sangre y que aspectos se deben


considerar en un modelamiento.

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Dos tipos de flujo

Existen dos tipos de flujo: laminar y turbulento

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Que tipo de flujo tenemos? - Numero de Reynold

El tipo de flujo depende del numero de Reynold

 Densidad [kg/m3]
v Velocidad [m/s]
r Largo característico (ej. Radio) [m]
A Sección [m2]
 Viscosidad dinámica [Pa s = kg/ms]
 = / Viscosidad cinética [m2/s]

En el caso de la sangre:

 1g/cm3 = 1x103 kg/m3


 = 3.2x10-6 kg/m s
 3.2 mPa s = 3.2x10-3 Pas
v 1.3mm/s = 1.3x10-3m Re = 8.14x10-3
r 20μm = 2.0x10-5 m
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Numero de Reynold

  Diametro Numero Seccion Largo  


Elemento mm   total cm2 cm Re
Aorta 10.000 1 0.8 40 1.04E+05
Grandes Arterias 3.000 40 3 20 2.93E+03
Ramas arteriales principales 1.000 600 5 10 1.09E+02
Ramas arteriales secundarias 0.600 1800 5 4 2.17E+01
Ramas arteriales terciarias 0.140 76000 11.7 1.4 2.81E-01
Midizinische Hochschule Hannover, Christoph Hartung

Ramas arteriales terminales 0.050 1000000 19.6 0.1 1.28E-02


Ramas arteriales finales 0.030 13000000 91 0.15 2.73E-03
Arteriolas 0.020 40000000 1250 0.2 8.14E-03
Capilares 0.008 1200000000 600 0.1 5.21E-05
Venolas 0.030 80000000 570 0.2 2.78E-03
Ramas venosas finales 0.075 13000000 570 0.15 4.28E-02
Ramas venosas terminales 0.130 1000000 132 0.1 2.23E-01
Ramas venosas terciarias 0.280 76000 47 1.4 2.25E+00
Ramas venosas secundarias 1.500 1800 30 4 3.26E+02
Ramas venosas principales 2.400 600 27 10 1.41E+03
Grandes Venas 6.000 40 11 20 2.15E+04
Vena hueca 12.500 1 1.2 40 1.95E+05
Cuidado: nombres traducidos del alemán, posibles errores

Re >> 50000 flujo turbulento


Re  2300-50000 transición
Re << 2300 flujo laminar
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Composición de la Sangre

a: Glóbulos rojos (eritrocitos) 45.0% 6-8 µm


b: Glóbulos blancos (leucocitos) 1.0%
c: plaquetas (trombocitos) <1.0%
d: plasma 54.0%

From Wikipedia

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Modelo

Supongamos que la sangre es un liquido


• incompresible y
• de viscosidad homogénea

Las venas y arterias se puede describir en primera aproximación por cilindros:

: flujo [m3/s]
: radio [m]
: velocidad [m/s]

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Modelo según Hagen Poiseville

El flujo se regiría por la ley de Hagen-Poiseville

: largo del cilindro [m]


: diferencia de presión en el largo L [N/m2]
: viscosidad [N/m3]

que aplica a líquidos “Newtonianos”

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Modelo “eléctrico” – Ley de Darcy

En tal caso se puede tratar la sangre como un “circuito” eléctrico definiendo


una Resistencia al fluir:

Ley de Darcy

: “Resistencia” al flujo (resistencia hidráulica) [kg/m4s]

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Revision critica del modelo

Las mediciones muestran que el flujo puede ser modelado en una primera
aproximacion como lienal con la diferencia de presion (suponiendo un gradiente
minimo) pero que la viscosidad tiene una dependencia mas compleja (velocidad,
posicion en el vaso) que lo que se suponia:

Ley de Darcy

Microcirculation Laboratory, PennState, Herbert H. Lipowsky

Antes de analizar con mas detalle el problema de la viscosidad se puede ver la


utilidad del modelo “eléctrico” suponiendo que ajustamos siempre la viscosidad.
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Efecto de una estenosis – vasos en serie

Se puedo modelar una vaso con una estenosis como un elemento de mayor
resistencia:

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Efecto de una estenosis – vasos en serie

Al ser el flujo igual y variar solo la resistencia se obtiene una curva para la
caída de presión
Presión en la vena [Pa]

Largo de la vena [m]

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Simulador

Use el simulador para poder visualizar el efecto de la obstrucción:

El simulador se puede encontrar bajo mySoftware en mi pagina www.gphysics.net


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Modelar una estenosis – vasos paralelos

También se puede estudiar como reacciona el sistema cuando existen vasos


paralelos al que esta obstruido:

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Modelando una estenosis – vasos paralelos

En este caso se tiene dos variaciones: la roja por el vaso con la obstrucción y
la azul por la parte libre.

Presión en la vena [Pa]

Largo de la vena [m]

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Otros efectos a considerar – la viscosidad variable

Existen varios efectos que hacen mas complejo el modelar el flujo sanguíneo
y que le restan precisión al modelo recién mostrado:

La presencia de “cuerpos” dentro del torrente; los llamados


hematocitos que mayormente están compuesto de glóbulos rojos y que
conforman aproximadamente el 44% del volumen

El hecho que por el gradiente de tensiones se deformen dichos


hematocitos según su posición en el torrente sanguíneo.

El efecto Fahraeus-Lindqvist según el cual en torrentes de líquidos con


material en suspensión (los hematocitos) por cilindros de radios
menores a 0.3mm dicho material tiende a depositarse en las paredes
obstruyendo el flujo.

Todos estos efectos repercuten sobre la viscosidad tanto en su valor como en


su distribución.

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Efecto de los hematocitos

La presencia de hematocitos conlleva a un incremento de la viscosidad


en función de la concentración de estos.

Según un modelo de Einstein la función


es en primera aproximación lineal:

siendo

Bajo condiciones normales Ht = 45 esto


implica que la viscosidad de la sangre seria
de 3.2 cP = 0.032 P = 0.0032 Pas.

Poise es otra de las unidades de viscosidad dinamica y equivale a


1 Poise (P) ≡ 1 g/cms ≡ 0,1 Pa·s = 0.1 kg/ms
cP es un centi-Poise o 0.01 Poise
Laboratorz of Hemodynamics and Cardiovascular Technology, EPFL, Switzerland
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Efecto de la deformación y rotación de los hematocitos

Con mayores velocidades de flujo aumenta la tensión

tensión

Con lo que el glóbulo rojo se

• deforma
• gira en función de la corriente

lo que lleva a una reducción de


la viscosidad a mayores
velocidades

Vesicle micro-hydrodynamics, Petia M. Vlahovska, CM06 workshop I, IPAM, UCLA, 27 march 2006
Laboratorz of Hemodynamics and Cardiovascular Technology, EPFL, Switzerland

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Efecto Fahraeus-Lindqvist

El efecto de Fahraeus-Lindqvist lleva a que glóbulos rojos se adhieran


a las paredes de las venas

pared
Esto lleva a que la viscosidad se
Reduzca en los bordes y el perfil
De velocidades en función del radio
pierda la típica forma parabólica
Sea mas pareja a lo ancho del
cilindro.

Vesicle micro-hydrodynamics, Petia M. Vlahovska, CM06 workshop I, IPAM, UCLA, 27 march 2006
Laboratorz of Hemodynamics and Cardiovascular Technology, EPFL, Switzerland

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Otras limitantes

Por ultimo existen tres otros efectos que no se pueden despreciar y que
afectan el modelar del torrente sanguíneo:

La viscosidad del plasma varia en forma importante con la temperatura


(2% por grado) lo que hace muy distinto analizar el torrente en zonas
como el cerebro (caliente) que en los pies (frio).

Los vasos no cilindros rectos si no “tubos” con deformaciones


relevantes.

Las paredes de los vasos tienen propiedades mecánicas siendo en parte


elásticos y no rígidos y pudiendo ser influenciados en forma activa por
el cuerpo.

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Conclusiones para la aplicación

Conclusión

Para comprender el comportamiento general sin buscar precisión en el


pronostico de valores es recomendable trabajar con modelos análogos
a los circuitos eléctricos tomando en consideración que para la
resistencia no solo se debe trabajar con el radio si no que también con
una viscosidad efectiva según la situación que se estudia.

Para cálculos mas exactos es necesario primero modelar la viscosidad


en función de la velocidad, concentración de hematocitos, localización
dentro del vaso etc. para proceder a una solución numérica de las
ecuaciones hidrodinámicas (excepto casos aislados que se logren
resolver en forma teórica).

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Simulaciones

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Contacto

Dr. Willy H. Gerber


wgerber@gphysics.net

Instituto de Fisica
Universidad Austral de Chile
Campus Isla Teja
Casilla 567, Valdivia, Chile

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