SEPSIS-3:

Definiciones del 3er

consenso internacional
para sepsis y shock séptico
IM VASQUEZ
¿Por qué?

Exceso de enfoque en cuadro inflamatorio.

Sensibilidad y especificidad de SIRS.
Definiciones múltiples de sepsis llevan a
discrepancia de la incidencia de mortalidad.
Se concluye que el termino de “sepsis severa”
es redundante.
 Consideraciones
Una de las principales causas de mortalidad en el
mundo.
SIRS: (2 o más)
T°: >38 o <36 Términos antiguos(1991)
FC: >90x’
FR: >20x’ ó SEPSIS: resultado de respuesta inflamatoria sistémica
PaCO2: <32
por infección.
Leucocitos:
>12000 ó <4000
SEPSIS SEVERA: sepsis con disfunción orgánica, que
ó Inmad. 10% puede progresar a…
SHOCK SEPTICO: hipotensión persistente aún con
fluido terapia adecuada causada por infección
Definiciones

 Sepsis: Disfunción orgánica que pone en riesgo al vida

causada por una respuesta desregulada del huésped a
la infección.
 Conceptos clave de sepsis

La disfunción La presentación
orgánica puede puede
estar oculta modificarse

Causa primaria
de muerte por
infección

Infecciones
pueden causar
Múltiples
disfunción
factores
orgánica sin
hacer SIRS
Definiciones

 Sepsis: Disfunción orgánica que pone en riesgo al vida

causada por una respuesta desregulada del huésped a
la infección.
 La Disfunción Orgánica puede ser representada por
aumento en el SOFA (Sequential Organ Failure
Assesment) de 2 puntos o más.
SOFA
Quick SOFA (qSOFA)

Pacientes adultos con sospecha de infección

para determinar pronóstico: (EMG, Hosp, Cons.)
Frecuencia Respiratoria: ≥ 22 x’
P. Arterial Sistólica: ≤ 100mmHg
Alteración mental
Con 2 criterios se espera estadia prolongada en
UCI o muerte.
Definiciones

 Sepsis: Disfunción orgánica que pone en riesgo al vida

causada por una respuesta desregulada del huésped a
la infección.
 La Disfunción Orgánica puede ser representada por
aumento en el SOFA (Sequential Organ Failure
Assesment) de 2 puntos o más.
 Shock Séptico: sepsis con anormalidades circulares,
celulares y metabólicas asociadas a mayor mortalidad.
(requerimiento de vasopresones para PAM 65mmHg y
lactato >2mmol/L)