Calista Paramitha

Dokter Intership
Pembimbing : drg. Roberto Hutapea
Sp.BM

1
 Abses Submandibula

DEFINISI

• Terkumpulnya pus pada ruang

submandibula. Abses yang terbentuk
di ruang submandibula atau salah satu
komponennya sebagian kelanjutan
infeksi dari leher. (Gadre AK. Infection
of deep space of neck, otolaringology)

2
Patofisiologi

Bakteri
Anatomi

4
Pola alur penyebaran infeksi melalui spasia-spasia leher dalam
5
Pemeriksaan Pemeriksaan
Penunjang Fisik

Anamnesa

diagnosis 6
Pemeriksaan Fisik

Disfagia (+)
Fever (+)
Trismus (+)

7
 Pengobatan
T
Hal yang paling penting adalah
terjaganya saluran nafas yang adekuat dan
drainase abses yang baik

Antibiotik Drainase dan

Kontrol sumber
Debridement
Dosis tinggi infeksi,
abses

8
 Kasus 1
• Anamnesa:
– Riwayat sakit gigi (+)
– Demam(+)
– Trismus(+) 1 jari
– Nyeri (+)
– Bengkak(+)

KEMBALI 9
9
 Kasus 2
Pemeriksaan Fisik
TD :130/80 mmHg, N: 86xmnt, S: 38,8 C,
RR:22xmnt SpO :99%

Pipi dan Dagu :

– Inspeksi: asimetri (+),
hiperemis (+), edema(+)
– Palpasi : Benjolan teraba
Lunak, Nyeri tekan (+)
Fluktuasi (+)
• Leher : Pembesaran KGB (-),
KEMBALI
dan peningkatan JVP (-),
10
10
Foto Thorak AP
• Foto thorak AP :
– Bercak infiltrat (+)
bilateral
– Cor : cardiomegali (+)
– Peyebaran
Mediastiastinun (-)
– Tulang intak

11
11
Foto Skull AP/Lat

12
 Pemeriksaan Laboratorium
Jenis hasil satuan Jenis hasil satuan
pemeriksa pemeriksa
an an
Hemoglobi 10 g/dl Hemoglobi
n n
Leukosit 27.900 uL Leukosit 7.600 uL
Eritrosit 3,9 uL Eritrosit
trombosit 426.000 ul trombosit
Hematokrit 30 % Hematokrit
CT 3 CT
BT 2 BT
GDS 142 Mg/dl GDS
Pemeriksaan lab Pemeriksaan lab
tanggal 12/9/2018 tanggal 19/9/2018
KEMBALI
Terapi
•IVFD RL 20 tpm
•Inj Metronidazol 500 mg/iv/8 jam
•Inj Ceftriaxone 2 gr/iv/24 jam
•Inj Ranitidine 50mg/iv/12 jam
•Inj Pantoprazol 20 gr/iv/12 jam
•Inj Farmadol 1 gr/iv/8 jam

KEMBALI
14