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Microbiología Medica

DRA. JOHANA VERA


UN POCO DE HISTORIA

• En 1674 el biólogo holandés Anton van


Leeuwenhoek cuando examinó con sus lentes de
microscopio, cuidadosamente pulimentadas, una
gota de agua y descubrió un mundo formado por
millones de diminutos microorganismos.
• El mundo descubierto por Van Leeuwenhoek era
complejo y estaba formado por protozoos y bacterias de
todas las formas y tamaños.
• Así, en la actualidad se sabe que existen miles de
diferentes tipos de microorganismos que viven en el
interior, en la superficie o alrededor del ser humano y,
asimismo, pueden contarse por centenares los que son
capaces de provocar en él enfermedades graves.
• En principio, los microorganismos pueden
subdividirse en cuatro grupos:
• virus, bacterias, hongos y parásitos (dotado cada
uno de ellos de su propia complejidad).
VIRUS
• Los virus son las partículas infecciosas de menor
tamaño, con un diámetro que oscila desde los 18
hasta los 600 nm (la mayor parte de los virus tiene un
tamaño inferior a 200 nm y no puede visualizarse
mediante el microscopio óptico)
• Los virus contienen típicamente ácido
desoxirribonucleico (ADN) o ácido ribonucleico
(ARN), pero no ambos; sin embargo, algunas
partículas similares a los virus no contienen ningún
ácido nucleico detectable.
• Los virus son parásitos verdaderos, que necesitan
de las células del huésped para su replicación.
Las células a las que infectan y la respuesta del
hospedador ante la infección condicionan la
naturaleza de las manifestaciones clínicas
Bacterias
Las bacterias poseen una estructura relativamente simple.
Son microorganismos procariotas, es decir, unos
microorganismos unicelulares sencillos, sin membrana
nuclear, mitocondrias, aparato de Golgi ni retículo
endoplasmático que se reproducen por división asexual.
La pared celular que rodea a las bacterias es compleja, y
existen dos formas básicas: una pared celular grampositiva
con una gruesa capa de peptidoglucano y una pared
celular gramnegativa con una delgada capa de
peptidoglucano, así como una membrana externa
• El organismo humano está habitado por miles de
especies bacterianas distintas; mientras algunas
mantienen una relación parasitaria temporal, otras
habitan en el ser humano de manera permanente.
También se encuentran bacterias en el ambiente, como
el aire que se respira, el agua que se bebe y los
alimentos que se comen; aunque muchas de ellas son
relativamente avirulentas, otras son capaces de provocar
enfermedades potencialmente mortales. La enfermedad
puede deberse a los efectos tóxicos de los productos
bacterianos (toxinas) o bien a la invasión de regiones
corporales que acostumbran a ser estériles.
HONGOS
A diferencia de las bacterias, la estructura celular de los
hongos es más compleja. Son microorganismos eucariotas
que poseen un núcleo bien definido, mitocondrias, aparato
de Golgi y retículo endoplasmático. Los hongos pueden
existir en una forma unicelular (levadura) capaz de
replicarse de manera asexual, o en una forma filamentosa
(moho), capaz de replicarse de manera tanto asexual como
sexual. La mayor parte de los hongos existen en forma de
levadura o bien en forma de moho. Sin embargo, algunos
de ellos pueden adoptar ambas morfologías; se trata de los
llamados hongos dimórficos, como Histoplasma,
Blastomyces y Coccidioides
PARASITOS

Los parásitos son los microorganismos con mayor grado


de complejidad. Aunque todos los parásitos se clasifican
como eucariotas, algunos son unicelulares y otros son
pluricelulares . Su tamaño oscila desde protozoos
diminutos de tan sólo 1-2 mm de diámetro (el tamaño de
muchas bacterias) hasta platelmintos que pueden llegar a
los 10 metros de longitud
INMUNOLOGIA
• Es difícil analizar la microbiología humana sin discutir
también las respuestas innatas e inmunitarias frente a los
microorganismos. Nuestras respuestas innatas e
inmunitarias evolucionaron para protegernos de las
infecciones. Al mismo tiempo, los microorganismos que
viven en nuestros cuerpos como flora normal o como
microorganismos productores de enfermedades deben
ser capaces de soportar o escapar a esas protecciones
del huésped durante el tiempo suficiente como para
poder establecer su nicho dentro de nuestros cuerpos o
diseminarse a nuevos huéspedes.
ENFERMEDADES MICROBIANAS
• Uno de los motivos más importantes para el estudio de
los microorganismos es conocer las enfermedades que
provocan y el modo de controlarlas. Por desgracia, la
relación entre muchos microorganismos y las
enfermedades que producen no es sencilla.
Concretamente, aunque los microorganismos rara vez
provocan una enfermedad bien definida, existen algunos
que sí lo hacen (p. ej., Clostridium tetani, agente causal
del tétanos; virus Ébola, agente causal de la enfermedad
de Ébola; género Plasmodium, agente causal del
paludismo
• Algunas enfermedades aparecen cuando un individuo se
expone a los microorganismos a través de fuentes
externas. Se denominan infecciones exógenas, y
engloban ejemplos como las enfermedades causadas
por el virus de la gripe, Clostridium tetani, Neisseria
gonorrhoeae, Coccidioides immitis y Entamoeba
histolytica. Sin embargo, la mayor parte de las
enfermedades del ser humano se deben a la infección
por microorganismos presentes en su microflora que se
diseminan a localizaciones del organismo en las que
pueden producir enfermedad (infecciones endógenas).
• No obstante, los microorganismos pueden mutar y
compartir información genética, y los que no puedan ser
reconocidos por la respuesta inmunitaria debido a la
variación antigénica o que sean resistentes a los
antibióticos se seleccionarán y perdurará
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO
• El laboratorio de microbiología clínica desempeña un
importante papel en el diagnóstico y el control de las
enfermedades infecciosas. Sin embargo, la capacidad del
laboratorio para realizar estas funciones se encuentra
limitada por factores como la calidad de la muestra
recogida en el paciente, el medio de transporte de la
muestra al laboratorio y las técnicas utilizadas para
demostrar la presencia del microorganismo. Puesto que
la mayoría de las pruebas diagnósticas se basa en la
capacidad de crecimiento del microorganismo, las
condiciones del transporte han de asegurar su viabilidad
• MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCION !!!
Relaciones

Huésped-Parásito
DRA. JOHANA VERA
Relación Huésped-Parásito

Huésped:
Organismo vivo, planta o animal que tiene, recibe
o proporciona condiciones de subsistencia para un
parásito, como puede ser: alimento, estímulo
hormonal para maduración sexual, o estímulo en el
crecimiento o simplemente protección.
Relación Huésped-Parásito

• Parásito
Organismo que habita y se alimenta de su
hospedador durante toda o parte de su vida y
requiere algún metabolito especial con el que se da
una reacción química recíproca huésped-parásito.
Relación Huésped-Parásito

• Parasitismo
Proceso donde un organismo vive un estadio o
todo su ciclo de vida sobre o dentro del huésped,
del cual obtiene energía.
Patogenicidad
• La capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en
un huésped susceptible. Los factores de Patogenicidad o
determinantes de Patogenicidad son componentes estructurales o
segregados y también estrategias concretas del agente infeccioso,
que posibilitan que este pueda originar enfermedad.
Virulencia
• Es el grado de Patogenicidad . Es por tanto cuantitativo que hace referencia a
una cepa concreta. Así se dice la cepa x es mas virulenta que la cepa Y, la
virulencia no es algo estable, ya que puede modificarse en el tiempo, por
mutación, pases en medio de cultivos ,etc.
• La aparición de enfermedad no depende solo de lka Patogenicidad o de la
virulencia
• Especies con pocos factores de Patogenicidad o de la virulencia producen
enfermedad si las defensas del hospedador esta disminuida
Fase de patogénesis
• Hay cuatro fases en la patogénesis
• Colonización: La presencia de un agente infeccioso en la piel o
mucosas sin producir enfermedad ni respuestas inmunitaria
• Invasión: es el proceso complejo que se produce tras una
colonización cuando los microorganismos atraviesan la pared
celular.
• Multiplicación y diseminación: los microorganismos se multiplican en la
submucosa o en el tejido subcutáneo, desde aquí difunden localmente o a
distancia.
• Producción de daño tisular: surge por 3 mecanismos principales: acción
directa sobre las células, mecanismo inflamatorio y mecanismo inmunologico
Flora microbiana habitual
• Durante la vida intrauterina el feto vive en un ambiente estéril, libre de
bacterias y recién después del nacimiento comienza la colonización
microbiana, la que se asienta en primer lugar sobre la piel. Muy pronto los
microorganismos invaden todas aquellas regiones anatómicas que tiene
comunicación libre con el exterior, como la boca, nariz, oído, rinofaringe,
esófago, estomago, intestinos, vagina.
• La flora microbiana va ocupando, en individuos normal, todos estos
territorios. Se encuentran libres de bacterias, sin embargo, algunas regiones
que mantienen libre comunicación con el exterior como ser los alveolos, los
bronquios, la tráquea , debido a la existencia de varios mecanismos de
defensa, tanto mecánicos: cilios de células epiteliales que empujan de dentro
para afuera a los microorganismos
Flora normal
Caracteristicas
Localización