Requisitos para el llenado del certificado médico
Causas de anulación de los certificados médicos
Bases jurídicas de esta actuación médico legal
Sumario
Ejercicios de auto evaluación
Respuestas de la autoevaluación
Conclusiones
Referencias bibliográficas El Régimen de Seguridad Social concede prestaciones monetarias, entre las cuales están:
- los subsidios por enfermedad o accidente;
- prestación económica por maternidad,
Se acreditan a través del certificado médico
expedido por el facultativo. Enfermedad común
Es aquella que padece el
trabajador y que no guarda relación con su trabajo. Enfermedad profesional Es la alteración de la salud, patológicamente definida, generada por razón de la actividad laboral, en trabajadores que en forma habitual se exponen a factores que producen enfermedades y que están presentes en el medio laboral o en determinado cargos y que es reconocida en la legislación vigente. Accidente de trabajo Es un hecho repentino relacionado causalmente con este, que produce al trabajador una lesión corporal que afecta su capacidad para laborar por una o varias jornadas de trabajo o su muerte. Se considera también como accidente de trabajo:
a) durante el trayecto normal o habitual de ida o
regreso al trabajo;
b) durante la pausa para el almuerzo o la comida,
en el trayecto al lugar donde habitualmente lo hace;
c) en el trabajo voluntario promovido por las
organizaciones sindicales, políticas y de masas hacia la producción o los servicios; d) en la salvación de vidas humanas o en defensa de la propiedad y el orden legal socialistas;
e) en el desempeño de las funciones de la defensa
civil; y
f) durante las movilizaciones de preparación para la
defensa o servicios militares. Accidente común
Es aquel que no guarda relación con la
actividad laboral del trabajador. Certificado médico modelo 53-63 El modelo de certificado debe ser llenado con los siguientes aspectos
a) Nombre y apellidos del paciente
b) Edad, sexo y dirección
c) Ocupación laboral y centro de
trabajo ch) Número de historia clínica, con excepción de los expedidos en los cuerpos de guardia
d) Nombres y apellidos del facultativo
e) Nombre del centro asistencial, institución y
municipio donde radica
f) Hora y fecha en que el enfermo o lesionado es
examinado g) Diagnóstico de la patología detectada
h) Las indicaciones relacionadas con el
tratamiento
i) Si el paciente puede o no seguir trabajando,
serán consignados los días de reposo en número y letras en aquellos casos de invalidez que corresponda j) Consignar si se trata de enfermedad o accidente
k) Señalar en observaciones, algunas
características que sean necesarias reflejar en el certificado
l) Fecha de expedición y firma del facultativo
SOBRE EL CERTIFICADO MÉDICO
- Los días de invalidez temporal se expide a los
trabajadores que presenten impedimento para el trabajo por más de 3 días.
- El límite máximo de invalidez para el trabajo no
deberá acreditarse por más de 30 días en cada certificado y de 180 días la suma de varios de ellos. SOBRE EL CERTIFICADO MÉDICO • El Certificado Médico, solo puede ser expedido por médicos y estomatólogos en el ejercicio legal de sus funciones asistenciales.
• Se expide un solo ejemplar, excepto los casos de
remisión a la Comisión de Peritaje. Requisitos para el llenado del Certificado Médico Letra clara y legible. Tinta de color negro, azul o negroazul. No acápites o espacios en blanco. No borrones ni tachaduras. No siglas ni abreviaturas. Si necesita enmiendas, se legaliza con la firma del médico Causas de anulación del certificado médico
• Prescriban reducción de la jornada laboral,
régimen de descanso especial, cambio de puesto de trabajo o centro laboral o cualquier otro aspecto que sea de competencia de la Comisión de Peritaje Médico Causas de anulación del certificado médico
• Se expidan con fecha distinta a la que es
examinado el paciente.
• Se expidan sin haber examinado al paciente.
Causas de anulación del certificado médico
• Se expidan con fines de obtener o facilitar
la adquisición de artículos electrodomésticos o de uso personal o casero, o para la prestación de servicios deficitarios.
• Se emita con efecto retroactivo
Bases jurídicas de esta actuación medicolegal
La principal base jurídica de esta actuación
(expedir el certificado médico) es la Resolución Ministerial No 176 de 1989 el Reglamento para la Expedición y Control de los Certificados Médicos. Autoevaluación Pregunta 1. Selecciona la respuesta más adecuada para cada proposición marcando con una cruz:
A los efectos legales, se equiparan con el accidente del
trabajo las lesiones que se produjeron:
1. ---- En las vacaciones del trabajador.
2. ----Durante una salida antes de hora justificada del centro laboral. 3. -----En el trabajo voluntario promovido por la organización sindical. Pregunta 2. Responda verdadero o falso a cada uno de estos planteamientos:
1. ____La Resolución No. 176/89 del MINSAP
es la norma jurídica que establece las disposiciones que habrán de cumplirse para la expedición y control del Certificado Médico.
2. ____El Certificado Médico se expide por
invalidez temporal de menos de 3 días. Pregunta 2. Responda verdadero o falso a cada uno de estos planteamientos:
3. ____En caso de enfermos de larga duración,
que sobrepasan los 180 días de reposo, se remitirá al paciente a la Comisión de Peritaje
4. ___Cuando el paciente asiste al Cuerpo de
guardia de un hospital y necesita reposo por más de 3 días, se le indica continuar tratamiento por su área de salud. Pregunta 3. Elabora el Certificado médico de acuerdo a la situación planteada:
Paciente Rogelio Pérez Martínez, con carné
de identidad 53121100779, vecino de 72 # 2725, entre 27 y 29, Playa, de ocupación albañil de la ECOA 5, refiriendo que se cayó desde una escalera cuando pintaba el techo de su casa. Al examen físico, presenta una herida contusa de 10 cm de longitud, transversal en la región frontal y equimosis de color rojo lívido en el tercio medio del antebrazo derecho, irregular, de aproximadamente 6 cm de diámetro mayor. Respuestas de la autoevaluación
Pregunta 1. La No 2 y 3
Pregunta 2. La No 1, 2 y 3 son verdaderas y
la No 4 Falsa Conclusiones El llenado del certificado medico es una actuación que se realiza diariamente, y se puede pensar que es algo sencillo pero es complejo dada la trascendencia que tiene para el paciente, el médico, la institución médica y el centro laboral o de estudio ya que puede determinar situaciones con repercusión económica, o éticas, laborales o administrativas y hasta penales si no se cumple con lo establecido. Conclusiones Es necesario conocer todos los conceptos y requisitos a cumplir relacionados con el llenado del certificado médico para no cometer errores en su expedición y prestar un servicio de calidad en nuestras instituciones de salud. Referencias bibliográficas - González Pérez J, Montalvo Vidal E, Gálvez Cabrera E, Tamame Camargo A, Basanta Montesinos AM, Ponce Zerquera F. Medicina Legal y Ética Médica [CD ROM] La Habana: Instituto Superior de Ciencias Médicas; 2009. - Asamblea Nacional del Poder Popular. Ley No 41. Ley de Salud. La Habana. Gaceta Oficial de la República de Cuba Edición Ordinaria. 15 agosto 1983. Disponible en: www.gacetaoficial.cu - Asamblea Nacional del Poder Popular. La Habana Decreto Ley 139 Reglamento de la Ley de Salud. Gaceta Oficial de la República de Cuba Edición Ordinaria No 12. 22 agosto 1988. Disponible en: www.gacetaoficial.cu - Ley No 62/1988. Código Penal. Edición actualizada concordada y comentada. Editorial Félix Varela.1998 Referencias bibliográficas - Asamblea Nacional del Poder Popular. Resolución No 135. Reglamento de Policlínicos. La Habana: Gaceta Oficial de la República de Cuba. Edición Ordinaria. 17 Jun 2008. Disponible en: www.gacetaoficial.cu - Reglamento General de Hospitales. [Internet]2007. [citado 2017 Mar 5].Disponible en: http://files.sld.cu.urgencia/files/2012/07/rm_1_2007.pdf - Asamblea Nacional del Poder Popular La Habana Ley No 116 Código de Trabajo en: Gaceta Oficial de la República de Cuba, Edición Extraordinaria No 29 de 17 de junio de 2014. Disponible en: www.gacetaoficial.cu - Asamblea Nacional del Poder Popular. La Habana Ley 105 de Seguridad Social en: Gaceta Oficial de la República de Cuba, Edición Extraordinaria No 4 de 22 de marzo de 2009. Disponible en: www.gacetaoficial.cu Referencias bibliográficas
- Asamblea Nacional del Poder Popular. La Habana Decreto - Ley No 234
De la Maternidad de la Trabajadora en: Gaceta Oficial de la República de Cuba, Edición Extraordinaria No 15 de 12 de septiembre de 2003. Disponible en: www.gacetaoficial.cu - Asamblea Nacional del Poder Popular. La Habana. Resolución No 283/2014 del MINSAP . Listado de enfermedades profesionales y el análisis para su procedimiento, análisis y control en: Gaceta Oficial de la República de Cuba, Edición Extraordinaria No 4 22 de marzo de 2009 Disponible en: www.gacetaoficial.cu - Resolución Ministerial No 173/1989 del MINSAP Reglamento para la Expedición y Control de los Certificados Médicos. Disponible en: http://legislacion.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=315