DIAGNOSIS BANDING

Maysaroh Ritonga
 ISK ( INFEKSI SALURAN KEMIH ) BAWAH

• Gejala dan tandanya infeksi saluran kemih bagian bawah Menurut gejala infeksi
saluran kemih bagian bawah yaitu disuria, polakisuria atau frekuensi urgensi,
stranguria, nyeri suprasimfisis dan enesmus, dan enuresis nokturnal.
 INKONTINENSIA URIN

• Anamnesis data Pribadi : Usia = 60 tahun

JK = Laki laki
KU : Disfungsi Berkemih,poliuria
KT : Merasa Tidak Puas Berkemih
RPT : Kangker Prostat, Disfungsi kandung kemih
• Pemeriksaan fisik : Vital Sign : normal
Palpasi Abdomen : kandung kemih Distensi atau tidak
Colok Dubur : Pembesaran Prostat
Tes neurologis : Neurogenic Bladdder
• Pemeriksaan Penunjang : Urinalisis : menyingkirkan diagnosa ISK,dll.
Sitologi urin : permasalahan storage symtom
 PROSTATITIS

• Gejala dan tandanya terdiri dari demam dengan suhu yang tinggi, nyeri
perineal atau pinggang, kondisi sakit berat, mialgia, sampai retensi urin.
Kadang didapatkan pengeluaran nanah pada pemeriksaan RT. Dan diagnosa
dapat dapat ditegakkan dengan diketemukan adanya leukosit dan bakteria
dalam sekret prostat. Jadi hal-hal yang perlu diperhatikan adalah :
• Adanya nyeri perineal
• Demam
• Disuria
• Retensi urin akut
• RT : jika ada abses didapatkan fluktuasi (+)
 CA PROSTAT

• Keluhan sesuai gejala saluran kemih bagian bawah (LUTS), yaitu gejala
obstruktif dan iritatif. Adanya nodul yang ireguler di prostat pada
pemeriksaan RT. Dibiopsi didapatkan jaringan yang ganas. Dapat terjadi
hematuria, gejala-gejala obstruktif, gangguan saraf akibat penekanan atau
fraktur patologis pada tulang belakang. Atau secara singkat kita anamnesa
dan kita akan dapatkan sbb :
• Terjadi pada usia > 60thn
• Nyerui pada lumbosakral menjalar ke tungkai
• Prostatismus (nokturia, disuria, hematuria)
• RT : permukaannya berbenjol, agak membesar, keras
 SRIKTURA URETHRA

• Sumbatan, penyempitan pada saluran uretra dan tekanan kandung

kemih yang tinggi. Gejala khas adalah pancaran urin yang kecil dan
bercabang. Gejala lain adalah iritasi dan infeksi, urgensi, disuri,
kadang dengan infiltrat, abses, fistel. Gejala lanjut adalah retensi
urin.
 DIAGNOSIS BANDING LAIN

• Pada pasien dengan keluhan obstruksi saluran kemih diantaranya :

• Batu buli-buli kecil
• Kelemahan detrusor (pada asma kronik)

• Pada pasien dengan keluhan iritatif saluran kemih diantaranya :

• Karsinoma in situ vesika
• Batu ureter distal
• Batu vesikel kecil
 REFRENSI

• Umbas,Rainy. Dkk. Panduan Penatalaksanaan Prostat.2011.Ikatan Ahli Urologi

Indonesia
• E. Rahardjo, Harrina.Panduan Tata Laksana Inkontinensia Urin pada Dewasa.2012.
Perkumpulan Kontinensia Indonesia (PERKINA)
• www.Medscape.com