Sie sind auf Seite 1von 10

ASUHAN KEPERAWATAN

BATU SALURAN KEMIH (BSK)

• NAMA : MAWARNI
• NIM : 21506054
• KELAS : REGULER.B
Kasus.
Tn.b masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri pinggang seetelah pulang dari kantor.
Pasien seorang pekerja keras. Dikantor pasien lebih banyak duduk dibandingkan
dengan aktifitaas berdiri. Nyeri dirasakan seperti diperas,nyeri ini sudah kuranglebih 3
minggu yang lalu dirasakan. Riwayat hematuria.

PENGKAJIAN
1. a. Biodata pasien
• b. Biodata penanggung jawab
2. KELUHAN UTAMA : Nyeri
3. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG
nyeri pinggang seetelah pulang dari kantor. Pasien seorang pekerja
keras. Dikantor pasien lebih banyak duduk dibandinkan dengan
aktifitaas berdiri. Nyeri dirasakan seperti diperas,nyeri ini sudah
kuranglebih 3 minggu yang lalu dirasakan. Riwayat hematuria
4. RIWAYAT KESEHATAN DAHULU : Hematuria
5. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA : tdk ada keluarga yang
mempunyai penyakit yang sama
PEMERIKSAAN FISIK
• Kesadaran umum :
Pasien dalam keadaan sadar
• TT
TD : 110/80
N : 88X/i
P : 20X/i
S : 36 C
• Sistem pernapasan
Perubahan frekuensi pernapasan dikarenakan nyeri akut ( Suharyanto &
Majid.2013).
• Sistem kardioaskuler
Pasien penderita BSK biasanya mengalami takikardia (Suharyanto & Majid.2013).
• Sistem perkemihan
Terdapat perubahan pola berkemih,nyeri pada saat miksi,disuria (Suharyanto &
Majid.2013).
• Sistem pencernaan
Pasien yang menderita BSK biasanya nyeri tekan abdomen pada ragion 8 dan tdk
terdengar bising usus (Suharyanto & Majid.2013).
• Sistem endokrin
Adanya penurunan hormone reproduksi (Nuari & Widayati.2017)
• Sistem reproduksi
Pasien yang mengalami BSK biasanya merasakan nyeri pada
testis ( laki-laki dan nyeri pada mayora bagi perempuan. (
Prabowo & Pranata.2014)

DO DS

1. Pasien terlihat memegang 1. Pasien mengeluh nyeri pinggang


pinggangnya setelah pulang kantor,dikantor pasien
lebih banyak duduk dibandingkan
2. Pasien terlihat meringis aktifitas berdiri
2. Nyeri dirasakan seperti diperas dan
dirasakan sudah kuranglebih 3 minggu
yang lalu
3. Pasien mengatakan mempunyai
riwayat hematuria.
DIAGNOSA KEP.
• Nyeri kronik b.d gangguan metabolic
• Gangguan rasa nyaman b.d gejala terkait
penyakit
• Perubahan eliminasi urin b.d stimulasi
kandung kemih oleh batu,iritasi ginjal dan
urether,obstruksi mekanik dan peradangan.
INTERENSI KEPERAWATAN
DX.1 NYERI B.D GANGGUAN METABOLIC
• Kaji tingkat nyeri
• Monitor tanda-tanda ital
• Pemberian obat analgesic

DX.2 GANGGUAN RASA NYAMAN B.D GEJALA


TERKAIT PENYAKIT
• Beri terapi relaksasi
• Beri pasien posisi senyaman mungkin\
• Beri dukungan spiritual
• Kolaborasi obat dengan dokter
DX.3 PERUBAHAN ELIMINASI URIN B.D STIMULASI KANDUNG KEMIH OLEH
BATU,IRITASI GINJAL DAN URETHER,OBSTRUKSI MEKANIK DAN PERADANGAN
• Awasi asupan dan pengeluaran,karakteristik urin,catat adanya pengeluaran
batu
• Tentukan pola berkemih normal pasian dan perhatkan asriasi yang terjadi
• Dorong peningkatan asupan cairan
• Pantau hasil pemeriksaan laboratorium (elektrolit,BUN,kreatinin)
• Kolaborasi obat dengan dokter
IMPLAMENTASI KEP.
DX.1 NYERI B.D GANGGUAN METABOLIC
• Mengkaji tingkat nyeri
P :
Q :
R :
S :
T :
• Memonitor tanda-tanda ital
TD : 110/80
N : 88X/i
P : 20X/i
S : 36 C
• Mengkolaborasikan obat analgesic dengan dokter
DX.2 GANGGUAN RASA NYAMAN B.D GEJALA TERKAIT PENYAKIT
• Memberikan terapi relaksasi napas dalam
• Memberi pasien posisi senyaman mungkin
• Memberi dukungan spiritual
• Kolaborasi obat dengan dokter

DX.3 PERUBAHAN ELIMINASI URIN B.D STIMULASI KANDUNG KEMIH


OLEH BATU,IRITASI GINJAL DAN URETHER,OBSTRUKSI MEKANIK
DAN PERADANGAN
• Mengawasi asupan dan pengeluaran,karakteristik urin,catat adanya
pengeluaran batu
• Menenentukan pola berkemih normal pasian dan perhatikan asriasi
yang terjadi
• Mendorong peningkatan asupan cairan
• Memantau hasil pemeriksaan laboratorium
(elektrolit,BUN,kreatinin)
• Kolaborasikan obat dengan dokter
DAFTAR PUSTAKA
• Suharyanto,T.,& Majid,A.2013.Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Gangguan
Sistem Perkemihan.Jakarta:c.Trans INFO MEDIA

• Nuari,N.A.,&Widayati,D.2017.Gangguan Pada Sistem Perkemihan &


Penatalaksanaan Keperawatan.Yogyakarta : Deepublish Publisher.

• Prabowo,E.,& Pranata,A.E.2014. Asuhan Keperawatan Sistem


Perkemihan.Yogyakarta : Nuha Medika.

Das könnte Ihnen auch gefallen