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farmacodinamia
Principios generales de la farmacología
Es la ciencia que estudia los fármacos.
Indues
Incas
Mayas
Culturas asiáticas
1600-1500 ane
En Egipto se acumulaba la información en papiros y
monumentos
Papiro de Ebers
Habla del uso de
más de 700
sustancias
extraidas
mayormente del
reino vegetal
Se fundamentó en
las teorías de
Hipócrates para
construir un sistema
de patología
terapéutica de gran
complejidad y
coherencia.
año 765
Se comenzaron a
expandir por Europa las
farmacias, como
establecimientos para la
elaboración y venta de
fármacos.
1478
Descubrimiento del primer
libro médico impreso en
Florencia por el Papa
Nicolás V en el siglo XV. En
el se dividen los fármacos
en purgantes, vomitivos,
diuréticos, sudoríficos,
narcóticos y estimulantes.
1493-1541
Teophrastus von
Hohoenheim (Paracelso)
Potenció el conocimiento
del principio activo en
un medicamento
prescrito. Prescribía
sustancias que tuvieron
mucho éxito que fue
acusado de “creador
de venenos”
1620-1695
Oswald Schmiedeberg
Fundó junto con el
internista
BernardNaunyn la
primera revista de
Zeitschrift für
physiologische Chemie
1921
Insulina
Frederick Banting y Charles
H. Best, aislaron y
purificaron un extracto
inyectable del páncreas del
bovino con efectos similares
a la insulina. Su primer
paciente para uso fue un
niño de 14 años.
1930
Progestinas, estrógenos y anticonceptivos
orales
En 1960, se comenzó a
mercadear en los E.U.,
Enovid, la primera píldora
anticonceptiva que
demostró ser muy efectiva
por su contenido de una
mezcla de estrógeno y
progestinas.
1935
A partir de los
experimentos de
Gehrand Domagk
con el prontosil ,
surge la
penicilina.
1954
Descubrimiento de la reserpina y el metilfenidato.
Farmacología
Ciencia biológica que estudia las acciones y propiedades de los fármacos en los
organismos vivos.
Fármaco
Toda sustancia química capaz de interactuar con un organismo vivo.
Toda sustancia química utilizada con fines terapéuticos.
Medicamento
Fármaco (principio activo) o sus combinaciones elaborado por la tecnología
farmacéutica destinados a ser utilizadas terapéuticamente en personas o
animales.
Campos de la Farmacología
• TOXICOLOGÍA FARMACOTECNIA
• FARMACOMETRIA FARMACOTERAPIA
• FARMACOGNOSIA CRONOFARMACOLOGÍA
Nombre
Clasificación
de los
fármacos
patología origen
Clasificación de los fármacos según el
nombre
1-(β-hidroxietil)-2-
Vertisal o flagyl metronidazol metil-5-nitroimida
Patente Esencial
Clasificación de los fármacos según su
origen
• Vegetal
NATURAL • Animal
• Mineral
SEMISINTÉTICO
SINTÉTICO
Origen Vegetal
Ejemplos:
Oxido de zinc
Sulfato de bario: Agente de contraste para diagnosticar en
radiografías.
Carbonato de litio: tratamiento y profilaxis del trastorno bipolar.
Hidróxido de magnesio: Antiácidos.
Origen animal
Ejemplo: Amoxicilina
Fármacos de origen sintéticos
1) Ka
Ka: Constante de
Absorción 4) t 1/2
B:
Biodisponibilidad
2) Vd
BE:
Bioequivalencia
3) B y BE
Vd: Volúmen de
distribución
Kel : Constante de 5) K el
eliminación
La concentración de un fármaco que se alcanza en su
lugar de acción es la consecuencia de los siguientes
procesos:
Absorción
Distribución
Excreción
Eliminación
Metabolismo
Definiciones
CONCENTRACIÓN MÍNIMA EFICAZ: Aquella que por encima de la cual
suele observarse el efecto terapéutico.
CONCENTRACIÓN MÍNIMA TÓXICA: Aquélla que por encima de la cual
suelen observarse efectos tóxicos.
ÍNDICE TERAPÉUTICO: CMT/CME
IT= DT50/DE50
IT: efectos tóxicos mínimos
PERIODO DE LATENCIA: tiempo que transcurre desde la administración
hasta el comienzo del efecto farmacológico.
INTESIDAD DEL EFECTO: Concentración máxima que se alcance.
DURACIÓN DE LA ACCIÓN: Tiempo eficaz, es el tiempo transcurrido entre
el momento que se alcanza la CME y en el momento en que desciende
por debajo de esta.
¿QUÉ MEDICAMENTO PRESENTA UN MEJOR EFECTO TERAPÉUTICO CON UN MÍNIMO DE
EFECTOS TÓXICOS?
Doxiciclina:
DT50 : 2000 mg
DE50: 100 mg
Cloranfenicol
DT50: 5000 mg
DE50: 500 mg
FARMACOCINETICA
Doxiciclina
Se utiliza para el tratamiento de la Neumonía, malaria y sífilis
Absorción: Vía oral y parenteral
Biodisponibilidad ˃ 90 %, concentración máxima 2-4 horas
Unión proteica : 85 %
VDA : 0.75 L/kg
Metabolismo hepático
T1/2: 12-22 h.
Eliminación: Vía renal por filtración glomerular.
Farmacocinética
Azitromicina
Útil para tratar faringitis, amigdalitis, otitis media
Factores yatrógenos
Factores yatrógenos
Interacciones farmacéuticas por incompatibilidades
fisicoquímicas
Absorción
Es el paso de una sustancia a través de una membrana.
Absorción : P(Sa)(C1-C2)
Absorción
Ionizada/No ionizada
Difusión pasiva
Proteínas en la membrana
A) Liberación
B) Distribución
C) Metabolismo
D) Excreción
La biodisponibilidad oral (F) de un fármaco del que se absorbe el 90 % y con
un coeficiente de extracción hepática (E) de 0.3 es de:
a) 30 %
b) 0.27
c) 90 %
d) 0.9
e) 0.63
Cuál de los siguientes órganos no es responsable de efecto de primer paso?
A) Riñón
B) Hígado
C) Intestino
D) Estomago
E) pulmones
La administración por vía sublingual se caracteriza por:
NO REQUIEREN
ESTUDIOS DE BE
Vías extravasculares
Vía oral: Absorción
Eventos en el proceso de absorción de
fármacos a partir de FF sólidas
Cuando se administra una inyección intravenosa
del medicamento, se toman muestras de sangre a
intervalos regulares de tiempo, se obtiene una
curva de concentración
Biodisponibilidad
Cinética de distribución.
Tiempo Concentración
(h) (µg/mL)
0.25 10.2
0.5 29.38
1 49.03
2 53.46
4 34.07
8 10.48
16 0.95
24 0.09
Se administra a un grupo de individuos, mediante un diseño cruzado, un fármaco en solución
por vía intravenosa (A) y en dos formas de administración oral (B y C). Las tres formulaciones
contienen la misma dosis del mismo principio activo. Los valores de ABC obtenidos vienen
recogidos en la tabla de abajo.
Ka: 0.657 ?
Ka: 0.297?
Cinética de primer orden: La velocidad de absorción disminuye con la cantidad de fármaco que
queda por absorberse
Cinética de orden cero: El número de moléculas que se absorbe en la unidad de tiempo permanece
constante durante todo o la mayor parte del proceso de absorción.
Fracción de absorción biodisponible: Es la
fracción de la dosis administrada que llega a
la circulación sistémica en una forma
inalterada.
¿Cómo se calcula?
INFLUENCIA DE LAS VARIACIONES EN LA BIODISPONIBILIDAD DE UN
FÁRMACO SOBRE LA INTENSIDAD Y LA DURACIÓN DE SUS EFECTOS
BIODISPONIBILIDAD
Irrigación sanguínea:
Espesor de la membrana:
Factores fisiológicos
Ecuación de Henderson-Hasselbalch
La proporción del fármaco que se encuentra en forma no ionizada o ionizada puede
calcularse con la ecuación de Henderson-Hasselbalch
Forma No IONIZADA
Forma ionizada
FARMACOLOGÍA (DEFINICIÓN):
Estudio de los medicamentos que incluye su historia, origen, propiedades físicas y
químicas, presentación, efectos bioquímicos y fisiológicos, mecanismos de acción,
absorción, distribución, biotransformación, eliminación y usos con fines
terapéuticos
FÁRMACO:
Es toda sustancia química que altera el funcionamiento del organismo de los seres
vivos por interacciones a nivel molecular
Subdivisiones de la farmacología y
disciplinas relacionadas
Estudia la absorción, distribución,
biotransformación y la eliminación de las
Farmacocinética drogas. Es todo lo que el organismo ejerce
sobre las drogas
Acción
Estimulación depresión Irritación Reemplazo
antiinfecciosa
ESTIMULACIÓN
CAFEÍNA ATROPINA
Deprime el SNC y
altas dosis puede
generar un paro
cardiáco.
Irritación
Ejemplo: Arsénico
Reemplazo
Insulina
Acción anti- infecciosa
Gentamicina
Penicilina
Clasificación de los fármacos de acuerdo
al sitio de acción
ACCIÓN LOCAL ACCIÓN REMOTA
ACCIÓN SISTÉMICA
Hay penetración en la
circulación
Naturaleza física de los fármacos
SÓLIDOS
LÍQUIDOS
GASEOSOS
ORGÁNICOS E INORGÁNICOS
Depuración renal
Volumen plasmático liberado del fármaco por unidad de tiempo
o hepática?
La velocidad de equilibrio de
acumulación:
Hasta 90% Css : 3.3 x semivida de El fármaco no se acumula de manera
eliminaciòn ilimitada
Curso temporal de la concentración de un
fármaco en la administración irregular
El volumen de distribución
Semivida de eliminación
Aclaramiento
Área bajo la curva de las concentraciones plasmáticas
En un estudio de un nuevo fármaco, tras la administración a animales de
experimentación de una solución de 500 mg por vía intravenosa en forma de bolo se
obtuvieron los datos experimentales que se muestran en la tabla de abajo. En base a
esos datos experimentales ¿Cuál es el volumen de distribución del fármaco?
Origen vegetal
Origen animal
Origen Mineral
Origen mineral
Sintéticas
No sintéticas
Sintéticos
Nombre químico
N-(4-hidroxifenil) acetamida
Nombre genérico
Nombre comercial
Formas farmaceuticas
Formas farmacéuticas
Es la disposición física que se da a los fármacos y aditivos para constituir un medicamento y
facilitar su dosificación y administración.
Clasificación:
Aerosol : sistema coloidal constituido por una fase líquida o sólida, dispersa en una fase
gaseosa, envasado bajo presión y que libera el o los fármacos por activación de un sistema
apropiado de válvulas.
Vías de administración: Tópica, nasal, bucal
Aerosoles:
Dispersiones finas
Inhalantes: de un líquido o
Disposición sólido en un gas en
individualizada a forma de niebla.
que se adaptan los
fármacos aspirados
por la nariz, boca o
utilizado para la
piel.
cápsula
Cuerpo hueco, obtenido por moldeo de gelatina que puede ser de textura blanda o
dura dentro de la cual se dosifican el o los fármacos y aditivos en forma sólida o
líquida.
Papaver somniferum
1806 Friederich
Wilhelm aisló el opio
(papaver somniferum)
Historia
1841 James Blake: Los
medicamentos son eficaces 1878 John Lagley acuño
sólo cuando alcanzan un el término: Sustancia
tejido sensible receptora
Curva sigmoidea
20-80 % es lineal
FARMACOMETRIA
Es la rama de la farmacología que establece cuánto y
cuándo es necesario administrar un fármaco para obtener
el efecto deseado, además de permitir evaluar y comparar
la seguridad y efectividad de los fármacos.
CURVAS DOSIS-
RESPUESTA
Ensayos clínicos
Decálogo para la prescripción de los
fármacos
Decálogo para la prescripción de los
fármacos
CURVA DOSIS-EFECTO
Las respuestas biológicas pueden ser cuantitativas o
graduales y cualitativas o cuantales
Características de las curvas dosis-
respuesta
Curvas dosis-efecto graduales
Efecto de la adrenalina sobre la frecuencia
cardiaca en corazón aislado de cobayo
Comparación del efecto de diferentes
fármacos
Efecto de 3 agonistas
adrenérgicos sobre la frecuencia
cardiaca del cobayo , expresado
en porcentaje del cambio
respecto al agonista más
potente
Comparación del efecto de diferentes
fármacos
Curvas dosis-respuesta de toxicidad y
mortalidad
Curvas dosis-respuesta de toxicidad y
mortalidad
Datos porcentuales de los efectos terapéuticos ,
tóxico y letal de diversas dosis de un fármaco
Gráfica de los efectos terapéuticos, tóxicos y
letales de diversas dosis de un fármaco
Teoría de acción farmacológica
Teoría ocupacional:
El efecto farmacológico es directamente proporcional al número
de receptores ocupados por el fármaco multiplicado por el valor
de alfa (capacidad intrínseca)
Agonista parcial ?
Antagonista?
Interacciones farmacológicas
Indiferencia farmacológica?
Sinergismos?
Antagonismos
Antagonismos
competitivo
Antagonismos
competitivo reversible
Características de unión fármaco-
receptor
Ejercicio
Agonista :Fármaco que al unirse a su receptor favorece una mayor afinidad por la
configuración activa.
Hiperbólica Sigmoidea
Características de las curvas dosis-
respuesta
Curvas dosis-efecto graduales
Efecto de la adrenalina sobre la frecuencia
cardiaca en corazón aislado de cobayo
Comparación del efecto de diferentes
fármacos
Efecto de 3 agonistas
adrenérgicos sobre la frecuencia
cardiaca del cobayo , expresado
en porcentaje del cambio
respecto al agonista más
potente
Comparación del efecto de diferentes
fármacos
Curvas dosis-respuesta cuantales
Curvas dosis-respuesta de toxicidad y
mortalidad
Curvas dosis-respuesta de toxicidad y
mortalidad
Datos porcentuales de los efectos terapéuticos ,
tóxico y letal de diversas dosis de un fármaco
Gráfica de los efectos terapéuticos, tóxicos y
letales de diversas dosis de un fármaco
Sustancias naturales y principios activos
Principios básicos de la farmacología
Fármaco:
Sustancia que se utiliza para el diagnóstico, alivio, tratamiento y/o curación de
la enfermedad, así como para su prevención.
Una sustancia capaz de modificar la estructura y/o las funciones de un organismo
vivo.
FARMACODINAMIA
EFECTOS BIOQUÍMICOS
EFECTOS ABSORCIÓN Y
FISIOLÓGICOS ELIMINACIÓN DE LA
MECANISMO DE ACCIÓN DROGA
Agonistas
Antagonistas
Agonistas parciales o fármacos con acción dual.
Tipos de enlaces químicos
Regulación de la actividad de un
receptor con fármacos especificios