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Finalidades:
1 – obter dados que funcionem como parâmetro
sobre a saúde do cliente;
2 – suplementar, complementar ou refutar dados
obtidos na entrevista de enfermagem;
3 – confirmar e identificar diagnósticos de
enfermagem;
4 – fazer julgamentos clínicos sobre a alteração
do estado de saúde do cliente e o tratamento;
5 – evoluir os resultados fisiológicos e
comportamentais do cuidado (Potter).
O exame físico poderá ser dividido em duas
partes: a primeira denominada de exame físico
geral ou somatoscopia, e a outra parte dividida
em sistemas (cardiovascular, respiratório,
digestório, urinário ....).
EXAME FÍSICO GERAL
Otoscópio
Esfigmomanômetro
Estetoscópio
Relógio com ponteiros de segundo
Termômetro
Papel e caneta
Lanterna
Espátulas
Fita métrica
Luvas
Martelo para reflexos
Algodão
Álcool 70%
Balança antropométrica
Tubos de ensaio
Substâncias comuns para avaliar olfato e
paladar
Lubrificante
Paquímetro
Diapazão
EXAME FÍSICO GERAL
Faça o Exame:
Pulso:
Observar: ritmo – regular ou irregular
Ausculte o pulso apical
Amplitude: 0, +1, +2, +3
Freqüência cardíaca
Respiração:
Profundidade
Ritmo
Freqüência
Temperatura corporal:
Oral
Axilar
Timpânica
Retal
Métodos Propedêuticos:
Inspeção:
É a observação crítica sobre o cliente, que
revela detalhes que ajudarão na verificação do
estado geral. Poderá ser direta ou indireta.
Abrange cor, tamanho, textura, simetria,
movimento. Tem ajuda dos sentidos:visão,
audição, olfato.
EXAME FÍSICO GERAL
Palpação:
Trabalha com o toque, usando diferentes partes
da mão. Onde sentiremos pulsações, vibrações,
textura, temperatura, mobilidade e sensibilidade.
Tipos de palpação:
Leve
Profunda
Rechaço leve
Rechaço profundo
Bimanual
Espalmada
Pinça
Digito-pressão
EXAME FÍSICO GERAL
EXAME FÍSICO GERAL
Percussão:
Utilizada para observação e obtenção do som,
ajudando a localizar os bordos do órgão, a forma
e posição, determinando se o órgão encontra-se
sólido, cheio de líquido ou gás.
Sons normais:
Ressonância
Timpanismo
Macicez
Submacicez
Sons Anormais:
Hiper-ressonância-Enfizema
Macicez- Líquido Pleural
EXAME FÍSICO GERAL
EXAME FÍSICO GERAL
Ausculta:
É a audição de diferentes sons advindos da
respiração, coração e do intestino com auxílio do
estetoscópio.
Avaliação da postura:
Boa postura
Postura sofrível
Má postura
Cifose
Lordose
Escoliose
Avaliação da musculatura:
Troficidade
Tonicidade
EXAME FÍSICO GERAL