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TRIAGE PRE-HOSPITALARIO

“LAS CATÁSTROFES NO AVISAN,


ESTEMOS PREPARADOS”

(OMS/OPS)

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 Término de origen Francés (trier,
cribar u ordenar) y
originariamente un término
militar que significa seleccionar,
escoger o priorizar.

 Aplicado inicialmente por el


Barón Jean Larré, se
implemento en conflictos
militares que datan de las
guerras de Napoleón, en
relación con la atención del
gran número de heridos en
combate.

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 Proceso de categorización
de lesionados basado en
la urgencia de sus lesiones
y la posibilidad de
supervivencia, con el
propósito de salvar la
mayor cantidad de vidas y
brindar el mejor
tratamiento, con los
recursos disponibles, en
una situación con múltiples
víctimas.

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 Aquel que resulta en un
número de víctimas
suficientemente elevado
como para alterar el curso
normal de los servicios de
emergencia y de atención
de salud.

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 Naturales

 Como

consecuencia de

la actividad

humana

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¿¿¿Y qué se hace???
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 Evaluación de víctimas:
Establecimiento de Prioridades de Atención:

TRIAGE
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Definición

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PRINCIPIOS DEL TRIAGE:
 Las decisiones son críticas, pero se basan en informaciones
incompletas, generalmente en un medio hostil y bajo presión
emocional.

 Debe emplearse cuando los recursos no son suficientes para


realizar valoraciones en relación 1:1 ó 2:1 con respecto al
personal asistencial.

 Todos los modelos de TRIAGE primario básicamente buscan


un reconocimiento sencillo, completo y rápido de las
víctimas, para incluirlos en las cadenas de atención y
transporte.

 Las principales amenazas para la vida están constituidas por


la asfixia, hemorragia, shock. www.reeme.arizona.edu
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“EL TRIAGE DEBE PRETENDER
HACER LO MEJOR PARA EL
MAYOR NÚMERO POSIBLE DE
PACIENTES”

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CARACTERÍSTICAS DEL TRIAGE:

 Dinámica.
 Permanente.
 Adaptada al número de víctimas,
distancia a los centros asistenciales,
medio de transporte y capacidad
asistencial de la zona.

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CARACTERÍSTICAS DEL TRIAGE:
 Rápida: 30” para clasificar una víctima como muerta.
60” para clasificar una víctima como leve.
180” para clasificar una víctima como grave o
muy
grave.

 Completa.
 Precisa y segura.

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Área de Triage en Campo:
- 4 Subáreas.

- Coordinador Médico (Médico de mayor


experiencia)

- Oficial de Triage (60”).

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4 ÁREAS DE CATEGORIA

Categoría Prioridad

Roja: Cuidados inmediatos I


Amarilla: Cuidados intermedios II
Verde: Cuidados menores III
Negra: Cuidados mínimos
IV

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Perfil

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 Personal entrenado
 Protocolos claros
 Material de clasificación

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TIPOS DE TRIAGE:

a. PRIMER TRIAGE: En la Escena

B. SEGUNDO TRIAGE: Puesto Médico de


Avanzada.

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 START: (Marcha, Respiración, FR,
Llenado Capilar y Obediencia de
Ordenes)
 START Modificado: (Marcha,
Respiración, FR, Pulso Radial y
Obediencia de Ordenes)
 SHORT: (Marcha, Lenguaje,
Obediencia, Respiración y Control de
Hemorragias)

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PRIMER TRIAGE
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TRIAGE pre-hospitalario
2º 1er
Triage Triage

Rojo

Rueda Amarillo

de Zona de
impacto
Evacuación Verde

Negro

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TRIAGE SHORT

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Diseñar un método simplificado
de triaje, para ser aplicado por
personal no sanitario en el área
de rescate.

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Nemotecnia : SHORT
Sale caminando.
Habla sin dificultad.
Obedece órdenes sencillas.
Respira.
Taponar hemorragias.

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TRIAGE START

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 Desarrollado en U.S.A. (Simple Triage
And Rapid Treatment.)

Valora tres items:


 Respiración
 Pulso
 Nivel de conciencia

Es útil en escenario inseguro.


Rápida evacuación de victimas.
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 Fáciles de enseñar y realizar.
No requieren una exploración minuciosa del
paciente.
Son reproducibles entre diferentes observadores.

 Permite una rápida clasificación de pacientes, que


gana en exactitud a medida que se utiliza.

 Sencillo y fácil de aprender y de utilizar. Rápido de


aplicar (< 1 min.). Incorpora dos tratamientos
básicos: control de la vía aérea y hemorragias.

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1. Heridos que CAMINAN
VERDE
2. Heridos que NO CAMINAN:
A Respiración:
SI contar frecuencia
>30 ROJO
<30 paso a la B
NO maniobras básicas de despeje: MFM-TM
respira contar frecuencia y pasar a la A
No respira NEGRO
B Pulso radial:
presente pasar a la C
ausente controlar hemorragias ROJO
c Estado mental
obedece ordenes
AMARILLO
NO obedece ordenes
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ROJO
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Uso de cintas de colores de 30 cm x 1
pulgada de ancho

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 Femenina, 12 años, inconsciente.
 Niño, 10 años, puede caminar.
 Anciano 70 años, no respira al
despejar la vía aérea, sin pulso.
 Hombre 35 años, no respira, apertura
vía aérea: respira.
 Mujer 20 años, FR 15, Pulso no
palpable.

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 Niño 8 años, FR 15, Pulso palpable,
conciente obedece órdenes.
 Hombre 56 años, FR 35, pulso palpable,
conciente.
 Mujer 35 años, FR 24, sangrado profuso
pierna, palabras incoherentes.
 Hombre 60 años, FR 20, Pulso 80,
conciente.
 Niño 13 años, FR 28, Pulso no palpable.

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www.reeme.arizona.edu GRACIAS
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