El Psicoanálisis hoy

Pluralismo teórico y diversidad de técnicas

psicoterapéuticas.
 ¿Qué es trabajar en el marco psicoanalítico?

Aceptar la existencia de la represión,

el inconsciente, la transferencia, el Complejo de

Edipo y la resistencia.
(Sigmund Freud, citado por André Green 2005)
 Modelo Pulsión- estructura
(Visicitudes de las pulsiones permiten
estructurarse)

Psicoanálisis

Modelo Relación-estructura
(Relación del individuo con otro permite
Estructurarse)
 Modelo Pulsión / Estructura

Freud Modelo Estructural

Estructural modificado
Psicología del yo
Lacan

Anna Freudianos

Erickson
Spitz Mahler

Hartmann Sandler
Loewald
Jacobson
Kernberg
 Modelo Relación / estructura

Relacional-interpersonal
Sullivan-Mitchell

Kleiniano Independiente
Bioniano
Norteamericanos

Kohut Kernberg
Winnicott Fairbairn Balint
Un método psicoterapéutico se define por la combinación de 4
componentes básicos:
1. La relación terapéutica
2. Técnica
3. Proceso
4. Objetivos

La relación terapéutica incluye el interjuego de 4 aspectos:

1. Relación transferencial
2. Relación de trabajo
3. Relación real
4. Relación primaria
 MÉTODO PSICOANALÍTICO

Relación analítica

Proceso psicoanalítico
Técnica

Objetivo
 Perspectiva clásica Perspectiva post-clásica

1. Equivale al Modelo estructural 1. Incluye a Ferenczi, Balint, Klein,

Winnicott, Mahler, Jacobson.

metapsicológico.
2. Aproximación centrada en el desarrollo.
2. Se incluye Freud y Psicología del yo.
3. Corresponde a la teoría de las
3. Psicopatología centrada en el Complejo
relaciones objetales y Psicología del
de Edipo y ansiedades de castración. self.

4. Tratamiento: interpretación del conflicto 4. Enfatiza el rol de la infancia temprana y

intrapsíquico. las visicitudes de la relación temprana

madre-hijo.
5. El modelo patogénico es el rol de la
5. Patogénesis: ambiente materno en que
fantasía.
una falta de sintonía padres-hijo resulta
6. Teoría de la Neurosis.
traumática (rol del trauma)
7. Psicología del conflicto intrapsíquico. 6. Psicología de detención del desarrollo.
 Técnica

Modelo Clásico Modelo post-clásico

• Promoción de una relación 1. Promoción de una relación

analítica adecuada. analítica adecuada.

• Aplicación consistente de 2. Aplicación consistente de

interpretaciones adecuadas interpretaciones adecuadas

3. Ambiente de sostén (holding

 Teoría de los 2 factores de cambio en el psicoanálisis clínico

Track A (clásico) Track B (Post-clásico)

Relación analítica Relación transferencial Relación primaria

Técnica analítica Interpretación mutativa Apoyo mutativo

Factor curativo Insight mutativo Experiencia mutativa

Proceso analítico Re estructuración de la Estructuración de la

personalidad personalidad

Objetivo analítico Crec. desde nivel in- fantil Crec.desde nivel infan-
al maduro til temprano al infantil
Modelos psicoanalíticos
clásicos
Algunos aportes de Freud

1. Teoría del inconsciente.

2. Pulsiones de vida y
muerte.
3. Análisis de los sueños
4. Teoría de la angustia.
5. Teoría estructural.
6. Complejo de Edipo.
7. Desarrollo psicosexual
 “El psicoanálisis se funda en el análisis de sueños; la

interpretación de estos es el trabajo más acabado que

la joven ciencia ha realizado hasta hoy”

Tomado de : “Nota sobre el concepto de inconciente en psicoanálisis (1912)”. S.

Freud. Obras completas. Amorrortu

La construcción del modelo del soñar permitió a
Freud discriminar 3 capas en la mente:
1. Inconsciente
2. Pre-consciente
3. Consciente

Primera tópica o primer modelo estructural

• En el tiempo que describe el primer modelo

topográfico, escribe en paralelo la teoría de las

pulsiones basadas en el principio placer / displacer.

• En 1923 cambia al 2º modelo topográfico, yo- ello –

superyo, y en paralelo plantea las pulsiones de vida y

muerte.
 El inconsciente

•Es un sistema compuesto por deseos e impulsos de

naturaleza sexual y destructiva.
•Predomina el principio del placer: cumplimiento de
deseos
•El modo de pensamiento es el proceso primario.
Proceso primario:

Modo de pensar impulsivo, desorganizado,

incomprensible para el pensamiento racional, dominado

por imágenes visuales bizarras, atemporalidad, sin

orden o consistencia lógica.

Proceso secundario:

Pensamiento lógico y ordenado, no admite contradicción,

racional y consistente.
Representación palabra: es fundamentalmente
auditiva. Son integradas (estas representaciones) dentro
de una conceptualización que asocia verbalización con
el darse cuenta consciente.

Representación cosa: es fundamentalmente visual. La

representación Icc está hecha de representaciones
cosa, que preceden el desarrollo del lenguaje.
 Principios del acaecer Psíquico.
Principio de Placer
La Pulsión Sexual permanece en Principio de Placer por
el autoerotismo y el advenimiento de la latencia.
Queda más ligada a la fantasía. La educación implica
vencer el Principio de placer.
Principio de Realidad
Una consecuencia de la adaptación al principio de
realidad es la Importancia de los órganos perceptivos,
memoria y atención. La inhibición de la descarga
motriz permite el pensamiento.
 El Sistema Consciente

•Se organiza en términos de lógica y razón. Su función

principal es el manejo de la realidad externa, la evitación

del peligro y la mantención de la conducta civilizada.

•Predomina el proceso secundario y el principio de

realidad.
 • No se establece hasta que no existe
Represión
una separación clara Icc-Cc.

• Proceso universal base de la

• Resultado de un proceso por medio
constitución del Icc.
del cual la idea que representa un
instinto es imposibilitada de hacerse • Surge en la medida que alcanzar la
consciente. Su esencia consiste en meta de una pulsión produzca
separar y mantener la idea a displacer en lugar de placer. Entonces
distancia de lo consciente. esa pulsión es reprimida.
• Recae sobre los representantes
• La represión propiamente tal
representativos (idea, imagen, etc.).
• Opera individualmente y se las ve con
• Mecanismo que demanda energía
para mantenerse funcionando. los derivados mentales del

• Se despliega cuando la satisfacción representante de la pulsión reprimido o

de la pulsión resulta displacentera. aquellas cadenas de pensamiento que

• Represión es sinónimo de defensa. se asocian a este, una a una. Es móvil.

Es la resistencia a la satisfacción de la
pulsión y obtención de placer.
 Represión

Obtención de placer

Ambiente + / -
facilitador
Pulsión Satisfacción de la pulsión

Displacer
 Una Representación puede:

1. Desalojarse de la Cc

2. Mantenerse reprimida

3. La pulsión es sofocada: no hay indicios de ella

4. Aparece angustia: hay transposición de energía

psíquica de la pulsión en afectos, ej. Angustia

5. Formaciones sintomáticas y sustitutivas:

corresponderían a represión fracasada.

La Interpretación de los sueños
Sueño
Trabajo de Sueño
• La Interpretación de sus sueños y su análisis le
permiten descubrir la técnica de interpretación
como herramienta específica del Psicoanálisis.

• El sueño es una creación psíquica, sería un

cumplimiento de deseo deformado (es un deseo
reprimido o suprimido)
 Definición de conceptos

• Contenido manifiesto: Lo narrado como sueño

• Contenido latente: Pensamientos Icc ocultos
• Trabajo de sueño: Proceso mental que transforma el
contenido latente en contenido manifiesto con el objetivo
de hacerlo irreconocible.
• Trabajo de análisis: La tarea de interpretación de un
sueño permite desenredar lo que el trabajo de sueño a
tejido.
Censura: Es la que produce deformación del
sueño. Durante el sueño se relaja la censura,
aunque no totalmente y eso lleva a la formación de
compromiso.
Lo que se censura en el sueño es el cumplimiento
de deseos eróticos. Deseos sexuales infantiles.
 Tipos de sueño:

1. Sueños comprensibles: contenido manifiesto y latente

coinciden. El sueño de cumplimiento de deseo de los
niños (deseo pendiente en la vida diurna). Deseos no
reprimidos ni disfrazados.
*Los sueños transparentes en adultos rara vez son tan simples.
2. Sueños con sentido, pero con sensación de extrañeza para
el soñante.
3. Sueños sin comprensibilidad: incoherentes, confusos,
disparatados.
 Mecanismos del Trabajo de sueño
(Desfiguración onírica)

1. Condensación: Juntar varios elementos: imágenes,

pensamientos, etc., pertenecientes a diferentes cadenas
de asociación en una sola cadena. Cada elemento del
sueño está sobredeterminado. Este mecanismo es usado
en la formación de síntoma, lapsus linguae y el chiste,
Ej.: los elementos manifiestos se presentan como personas
mixtas o de acumulación.
2. Desplazamiento Onírico: subversión de las
valencias psíquicas, lo menos importante es lo
esencial. Se sustituyen incidentes significativos y
desaparece la escena central, el cumplimiento de
deseo. Muchas veces se mezcla condensación y
desplazamiento.
3. Dramatización: Transformar un pensamiento en
una situación. Ej como un director de teatro que
transforma un texto escrito en una obra
representada
La representación palabra pasa a la representación
cosa.
4. Figurabilidad: Se transforman los pensamientos
oníricos en imágenes visuales.
5. Elaboración 2ria del contenido del sueño:
Permite darle un contenido coherente e
inteligible al sueño. Se observa mejor cuando el
soñante despierta.

• El afecto no se desfigura en el trabajo de sueño.

 Técnica de Interpretación de los sueños.

1. Recurrir a la asociación libre. Tomar las

asociaciones al sueño sin pensar en el contexto.
Estas llevan a encontrar pensamientos y
recolecciones propias de la vida mental del
soñante.
2. Proceder cronológicamente
3. Tomar una parte y empezar por ella.
4. Pedir resto diurno( transferencia sesión previa)
5. Pedir ocurrencias acerca del sueño en los
pacientes más familiarizados con la técnica.
6. Tomar el punto de partida de diferentes
ocurrencias.
7. Los sueños de una sesión, no se interpretan a la
sesión siguiente. Se respeta la asociación libre.
 Ojo

•Cada elemento está sobredeterminado

•Es imposible solucionar por completo una
producción onírica.
•En el tratamiento analítico la interpretación de los
sueños no es un arte autónomo.
•La comunicación de lo que el analista piensa respecto
del sueño debe considerar el momento del análisis y el
timming para el paciente.
 Características de las Pulsiones

• La pulsión nunca pasa a ser • Representan los requerimientos

objeto de la Cc. sólo su que hace el cuerpo a la vida
representación. anímica.
• Sale hacia fuera como un estado • Pulsión de vida tiende a ligar.
afectivo.
• Pulsión de muerte a disolver nexos
• Los afectos y sentimientos son y destruir las cosas del mundo.
procesos de descarga percibidas Transporta lo vivo al estado
como sensaciones. inorgánico.
• El afecto descargado • Ambas pulsiones tienden a la
directamente desde Icc. es mezcla y la desmezcla.
angustia.
Una pulsión supone:
• Esfuerzo: fuerza o factor motor, o medida de la
exigencia de trabajo, que la pulsión representa.
• Meta: Satisfacción que se alcanza cancelando el
estado de estimulación en la fuente de la pulsión
• Objeto: aquello en o por lo cual puede alcanzar su
meta.
• Fuente: proceso somático interior a un órgano o a
una parte del cuerpo, cuyo estimulo es representado.
 Destinos de una pulsión
•Satisfacción plena, repetición de una vivencia de
satisfacción.
•El más importante es la sublimación en que objeto y meta
sufren cambio de vía. Se satisface en una operación no
sexual.
•Represión.
•Formación sustitutiva, síntomas.
•Trastorno hacia lo contrario.
•Vuelta hacia la persona propia.
Pulsión de vida. Pulsión de muerte
• Tiende a un estado anterior =
• Conserva las unidades vitales
lo no vivo.
existentes, construye a partir de • La libido la neutraliza
estas, unidades más amplias. derivándola al exterior por
Anabolismo. medio de la musculatura.
• Una parte actúa en la función
• Típica es la pulsión sexual.
sexual (sadismo).
Predomina el objetivo de la • Otra parte persiste ligada
fusión de 2 cuerpos celulares. libidinalmente dentro del
organismo (masoquismo
primario erógeno).

Tomado del Diccionario de Psicoanálisis de

Laplanche y Pontalis
 Teoría de la líbido (1923)

•Exteriorización de la pulsión sexual.

•Compuesta por pulsiones parciales, cuyas fuentes son los órganos del

cuerpo, zonas erógenas particularmente.

•Organización pre-genital: estadios oral, sádico anal (posibles fijaciones).

•La fase oral es el único momento en que la pulsión sexual y la de

conservación se gratifican de la misma forma y son estimuladas desde la

misma zona erógena.

 Criticas:

•La formulación de la segunda tópica y el modelo de

conflicto entre las instancias dejó en un lugar muy
teórico la existencia de la pulsión de muerte.

•Atribuye un funcionamiento muy diferente a cada una

de las pulsiones.
 Visicitudes del amor/odio
•El amor y el odio son afectos, no pulsiones.
•Amor y odio se usan para relacionar al yo total con sus objetos y no
instintos y objetos.
•Ambivalencia: amor y odio dirigidos al mismo objeto.
•Odio se origina en la lucha por la autoconservación, tiene que ver con
el objeto que no satisface necesidades de autoconservación, más que
con la vida sexual.
•Amor pertenece al estado genital del desarrollo, una vez que las
pulsiones se sintetizan dentro del yo.
 AGRESIVIDAD

DESTRUCTIVIDAD
 Una actitud, acción o impulso agresivo puede ser:
1. Una reacción:
•Frente a una amenaza a la autoconservación.
•en contra de la frustración, o una amenaza de tal, o en contra de
una pulsión libidinal.
2. Un producto secundario a una actividad yoica como:
• dominio del mundo externo
• control del cuerpo o mente propios.
3. una parte o aspecto de un apremio libidinoso que de alguna
manera implica agresividad contra el objeto por ej: la incorporación o
la penetración.
(Waelder).
•La agresión es de naturaleza reactiva, influye el grado en el cual el

individuo es afectado por un evento. Técnicamente: explorar la

situación originaria de la conducta agresiva.

•La cualidad maligna e insaciable de la agresividad humana la da su

ligazón con sistemas de fantasías Cc e Icc ( parecieran generarse a

si mismas de la nada y degeneran hacia el mal, pues la capacidad

simbólica como tal está mas allá del bien y el mal).

•Experiencias infantiles motivarían fantasías grandiosas y

destructivas, que luego se proyectan y determinan el control de los

objetos.
Narcisismo
Narcisismo primario: En todos los niños
existiría una catexis libidinal del yo.
Posteriormente ésta será desviada al objeto.
Este estado se mantiene de alguna manera a lo
largo de la vida.
 Yo
Objeto

Modelo de la ameba que emite sus seudópodos para

explicar la investidura narcisista del objeto por el yo.
 Lo narcisista
•En la Esquizofrenia: falta investidura libidinal de
los objetos, es revertida al yo y se refugia en el
delirio megalomaniaco de grandeza (trata de
incluirla en la teoría de la libido) Narcisismo
secundario.
•En Histeria, Neurosis obsesiva y Parafrenias se
observa extrañamiento del mundo y de las cosas .

Introducción al narcisismo ( 1914)

•Personas que sufren dolor retiran su interés
en el mundo exterior.
•Estado del dormir.
•En las Parafrenias se retira la libido de los
objetos y las cosas y no se las sustituye por
otros en la fantasía.
•Los niños y los pueblos primitivos: omnipotencia
de los pensamientos, pensamiento mágico.
•Una de las perturbaciones del narcisismo
primario es el complejo de castración (angustia
por el pene en el niño y envidia del pene en la
niña).
•En un principio el yo contiene toda la líbido y
hay una indiferencia hacia el mundo exterior. En
un segundo momento el yo busca satisfacerse y
el objeto, si frustra representa displacer (Odio).
•El modelo de relación de odio proviene de la
lucha del yo por conservarse, se necesita al
objeto, no se lo ama.
 Tipos de elección de objeto
1.- Según tipo narcisista:
a. A lo que uno mismo es (a si mismo)
b. A lo que uno mismo fue
c. A lo que uno querría ser.
d. A la persona que fue una parte del si-mismo propio.
2.- Según el tipo de apuntalamiento:
a. A la mujer nutricia
b. Al hombre protector
El narcisismo infantil es desplazado en el yo
ideal ( contiene montos de líbido homosexual,
ser como fui cuando niño, es decir ser como yo
mismo).
Con la segunda tópica (1923), el concepto de
Narcisismo primario (anobjetal) cambia a:
ausencia total de relación con el ambiente.
Indiferenciación entre el yo y el ello, ej: vida
intrauterina. El sueño sería un equivalente
perfecto.
Narcisismo secundario: Líbido que afluye al
yo por las identificaciones. Se retira la líbido de
los objetos.