Micosis Subcutáneas

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Afectan al tej. subcutáneo y, a
veces, hueso o músculo.

La capa inferior de la piel, el tejido subcutáneo, está formada por tejido

conectivo, glándulas sudoríparas, vasos sanguíneos y adipocitos. Protege el
cuerpo contra golpes, lesiones y ayuda a mantener la temperatura corporal.

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 Micosis Subcutáneas
• Se adquieren por medio de una herida
• Hay un periodo de incubación
• Se relacionan al sistema circulatorio y linfático. Por esto
se pueden diseminar
• Las lesiones, papulomatosas o ulcerativas, son desde
sencillas hasta deformar huesos (radiografía y
amputación)
• La mayoría de estos organismos son geofílicos
• Se da en condiciones tropicales
• Afecta a cualquier raza. Predomina en varones. Es raro
en niños
• Es frecuente en trabajadores agrícolas
Micosis Subcutáneas

Cromomicosis o Cromoblastomicosis
(Lesión verrucosa)

Esporotricosis (Lesión nodular)

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 ESPOROTRICOSIS

• Entidad micótica generalmente benigna de

curso subagudo o crónico, con lesiones
principalmente en piel y T.C.S. aunque pueden
existir formas extracutáneas en huesos y
articulaciones en pacientes inmunosuprimidos
forma sistémica severa.

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 CARACTERISTICAS

• AGENTE ETIOLOGICO
• Sporothrix schenckii: hongo dimórfico

• Hábitat: Suelos, aguas, plantas, exhibe forma

de moho

• Tejidos del hospedero animal: Forma de

levadura
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Epidemiología

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• Vías de entrada (Contaminación) :

• Traumatismos (fragmentos vegetales,

herramientas de labranza, pinchazos con
espinas y astillas de madera, agujas). Por
arañazos de gatos, mordeduras de ratas.

• Casos Sistémicos: Vía inhalatoria o digestiva.

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 FACTORES DE VIRULENCIA

• Los polisacaridos de la pared del hongo.

• Producción de melanina (no degradada por
fagocitos ni atacada por enzimas)
• Resistencia hospedero animal:
• Inmunidad celular activación de LTCD4 >
macrófagos
• Factores predisponentes: Ocupación (trabajo
con plantas, agua, tierra) . Inmunosupresión y
alcoholismo.
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 EPIDEMIOLOGIA

• Distribución geográfica:
• Ampliamente distribuido, frecuente en zonas
templadas, (25º-27º C) con alta humedad y en
materia orgánica en descomposición

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 MANIFESTACIONES
CLINICAS

• Forma subaguda de semanas o meses de

evolución.

• Formas clínicas: Linfocutáneas, Cutaneas fijas,

Cutáneas diseminadas y Extracutáneas.

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• E. Linfocutánea: Lesión gomosa, ulcera, luego
aparecen nódulos violáceos, móviles por el
trayecto linfático, las ulceraciones drenan
material seropurulento o serohématico.

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Manifestaciones clinicas

Linfangítica Cutanea fija

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Formas clinicas

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Mucocutanea diseminada

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Manifestaciones clinicas

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 diagnostico

• Examen directo : no se usa

• Cultivo: conidios a temperatura ambiente en
forma de “flor de margarita” o “duraznos en
floracion”
• IFI
• Biopsia : tinción con Giemsa, visualización de
células en cigarro y cuerpos asteroides
• Pruebas serológicas RAPDS
• Esporotriquina
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Formas miceliares

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Levaduras en cigarro

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 Diagnostico

Simpodulosporas Radulosporas Cuerpos asteroides

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 Cromomicosis
• Lesión nodular en las extremidades inferiores
que se extiende lentamente, con el tiempo se
vuelve verrugosa. A veces parecidos a la
psoriasis pero se pueden ulcerar.
• No afecta a los huesos. Aspecto elefantiásico.
• Hongos filamentosos pigmentados que se
encuentran en la vegetación.
• Fonsecaea pedrosoi, Phialophora verrucosa y
Cladosporium carrioni
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Cromomicosis

Cuerpos fumagoides (como un GR) son estructuras del h.

dematiáceo en examen directo

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 Cromomicosis
Fonsecaea pedrosoi (+ común)

Blastoconidias

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Cromomicosis
Phialophora

Sin teñir

Conidias biseptadas en grupos

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Cromomicosis
Cladosporium
Conidias blastocatenadas

Cultivo de 10 días

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