Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Page 1
DIVERTICULOS INTESTINALES
DIVERTICULO de MECKEL
Page 2
DIVERTICULO DE MECKEL
DEFINICION
Page 3
ANOMALIAS del
CONDUCTO ONFALO
MESENTERICO
SI EL CONDUCTO VITELINO NO SE
ADELGAZA o LO HACE DE MANERA
PARCIAL, APARECERAN DIVERSAS
ANOMALIAS COMO:
Page 4
DIVERTICULO DE MECKEL
EL DIVERTICULO TIPICO SE
HALLA ENTRE LOS 20 - 100 cm
PROXIMOS A LA VALVULA
ILEOCECAL.
DE 1 - 5cm DE LONGITUD
Y
1 – 5 cm
DE 2 - 13 cm DE ANCHO
SE UBICA EN EL BORDE
ANTIMESENTERICO.
Page 5
INCIDENCIA
EXISTEN CARACTERÍSTICAS ESPECIALES QUE DISTINGUEN AL
DIVERTÍCULO DE MECKEL, QUE HA LLEVADO A ALGUNOS AUTORES A
EXPONER UNA REGLA, QUE NOS PUEDEN ORIENTAR AL DIAGNÓSTICO.
• SU INCIDENCIA ES DEL 2%
. SE LOCALIZA A 2 PIES DE LA VÁLVULA ILEO-CECAL ( 20 – 100cm).
•· TIENE : 2 PULGADAS DE LARGO ( 5 CM ).
· 2 cm DE DIÁMETRO (2 – 13 cm)
· SE VUELVE SINTOMÁTICO ANTES DE LOS 2 AÑOS DE EDAD.
· CONTIENE COMÚNMENTE, 2 TIPOS DE TEJIDOS HETEROTÓPICOS
(GÁSTRICO Y PANCREÁTICO).
· ES 2 VECES MÁS COMÚN EN HOMBRES QUE EN MUJERES.
Page 6
MANIFESTACIONES CLINICAS
EL RIESGO DE DESARROLLAR
SÍNTOMAS DURANTE LA VIDA ES
DEL 4 - 6 % Y DISMINUYE CON LA EDAD.
Page 7
CUADRO CLINICO
40 % SE MANIFIESTA POR HEMORRAGIA INTESTINAL
Page 8
DIAGNOSTICO
RADIOLOGIA
Page 9
DIAGNOSTICO
Page 10
TRATAMIENTO
EL TRATAMIENTO DEL
DIVERTÍCULO
SINTOMÁTICO
ES LA
DIVERTICULECTOMÍA EN
CUÑA
RESECCIÓN Y
ANASTOMOSIS
TÉRMINO-TERMINAL.
Page 11
TRATAMIENTO
Page 12
DIVERTICULOS DEL
INTESTINO DELGADO
Page 13
DEFINICION
OBEDECEN A UN MECANISMO DE
PULSION.
Page 14
EL DIVERTICULO DE ID
GENERALMENTE SE
PRESENTAN EN EL
BORDE MESENTERICO
PERO TAMBIEN SE PUEDEN
PRESENTAR EN EL OTRO
BORDE.
Page 15
DEFINICION
Page 16
COMPLICACIONES
Page 17
COMPLICACIONES
DIARREA
ESTEATORREA
DOLOR ABDOMINAL
ANEMIA PERNICIOSA POR DEFICIT DE VIT B 12
OTRAS:
ALTERACIONES NEOPLASICAS
ASOCIACION CON NEUMATOSIS INTESTINAL.
INFESTACION CON NEMATODOS o FILARIASIS
Page 18
DIAGNOSTICO
RADIOGRAFIA SIMPLE
DE ABDOMEN
RADIOGRAFIA CON
CONTRASTE
SE OBSERVA IMÁGENES
DIVERTICULARES
QUE CONFIRMAN EL
TRANSITO INTESTINAL BARITADO
DIAGNOSTICO.
EN EL QUE SE OBSERVAN
DIVERTICULOS YEYUNALES Page 19
TRATAMIENTO
QUIRURGICO
RESECCION DE LA LESION
Page 20
ENFERMEDAD DIVERTICULAR
DEL COLON
Page 21
DEFINICION
SON FORMACIONES SACULARES
QUE PUEDEN OCURRIR EN
CUALQUIER SEGMENTO DEL
COLON.
INCIDENCIA: 5 – 25% EN LA
QUINTA DECADA DE VIDA. 50-60%
EN > 85 AÑOS.
SEXO: VARONES.
Page 22
CONGENITOS:
RAROS
SON UNICOS
MAS EN CIEGO
SON DIVERTICULOS
VERDADEROS POR QUE TIENEN
TODAS LAS CAPAS DE LA PARED
INTESTINAL.
ADQUIRIDOS:
FRECUENTES
MULTIPLES
MAS EN SIGMOIDES
SON DIVERTICULOS FALSOS
POR QUE NO TIENEN CAPA
MUSCULAR.
Page 23
ETIOLOGIA
Page 24
PATOLOGIA
1.-APARECEN A NIVEL DE LA ENTRADA DE LOS VASOS
SANGUINEOS INTRAMURALES QUE SERIAN ZONAS MAS
DEBILES Y CON UNA CAPA MUSCULAR DISOCIADA.
SINTOMAS URINARIOS:
POLAQUIURIA, NICTURIA, DISURIA
POR INFLAMCION ADYACENTE A LA VEJIGA
Page 27
Page 28
FORMAS DE PRESENTACION
CLINICA
Diverticulitis
Page 29
CLINICA
SE MANIFIESTAN POR SUS COMPLICACIONES
o DIVERTICULITIS
o HEMORRAGIA
o ABCESOS
o PERFORACION
o FISTULAS
o OBSTRUCCION INTESTINAL
o MASA ABDOMINAL
Page 30
Page 31
Page 32
Page 33
DIAGNOSTICO
COLONOSCOPIA
RADIOGRAFIA CONTRASTADA
ECOGRAFIA
TAC.
Page 34
MULTIPLES DIVERTICULOS DE COLON MULTIPLES DIVERTICULOS EN EL
ENEMA BARITADO COLON DESCENDENTE Y SIGMOIDES
Page 35
Page 36
Page 37
Rx con hidrosoluble
fuga de contraste bloqueada
Page 38
Page 39
Page 40
Page 41
TAC
gran absceso retroperitoneal
Page 42
Page 43
ARTERIOGRAFIA QUE MUESTRA SANGRADO ANTES Y DESPUES
DE LA INFUSION DE VASOPRESINA. Ramas Sigmoides del Colon
EL COLON DERECHO TIENE UN 50% DE POSIBILIDAD DE SANGRADO
Page 44
Page 45
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
o CA COLON
o APENDICITIS AGUDA
o EPI
o QUISTE OVARICO TORCIDO
o ENDOMETRIOSIS
o COLICO URETRAL
o COLITIS ISQUEMICA
o ENFERMEDAD DEL INTESTINO IRRITABLE
Page 46
TRATAMIENTO
ENFERMEDAD ASINTOMATICA
ENFERMEDAD SINTOMATICA
Page 47
Muchas Gracias por su Atencion
Page 48