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Cáncer de Cuello Uterino

Epidemiología

• Incidencia: Tercera neoplasia maligna

• Causa de muerte: Sexto lugar


Etiología

• Papilomavirus humano (HPV)


Origen

• Histológica: Epidermoide

• Ubicación: Canal endocervical porción


cervico uterina
Extensión

• Local

• Linfática

• Sanguínea
CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Factores de Riesgo
• Inicio temprano de las relaciones sexuales

• Tener múltiples compañeros sexuales

• Parejas sexuales que tengan múltiples


compañeros sexuales o que participen en
actividades sexuales de alto riesgo
Factores de Riesgo
• Infecciones por herpes genital o
infecciones crónicas por Clamidia

• Estrato socioeconómico bajo que no les


permite a las mujeres costear las pruebas
de Papanicolau
Síntomas Iniciales
• Secreción vaginal continua, que puede ser
pálida, acuosa, rosada, marrón, sanguinolenta o
de olor fétido

• Sangrado vaginal anormal entre períodos,


después de la relación sexual o después de la
menopausia

• Períodos menstruales más abundantes y que


duran más de lo usual
Síntomas Avanzados
• Pérdida del apetito
• Perdida de peso
• Fatiga
• Dolor pélvico
• Dolor de espalda
• Dolor en las piernas
• Inflamación en una sola pierna
• Sangrado vaginal profuso
• Fuga o filtración de orina o heces por la vagina
• Fracturas óseas
Diagnóstico oportuno
• PAP

• Colposcopía

• Examen ginecológico
Clasificación

• T: tumor

• N: ganglios

• M: metástasis
Estadíos
• Estadío I

• Estadío II

• Estadío III

• Estadío IV
Tratamientos
Carcinoma in situ

• Conización
Tratamientos
Estadios localizados (I,II)

• Cirugía

• Radioterapia
Tratamientos
Estadios (III)

• Radioterapia
Tratamientos
Estadios (IV)

• Quimioterapia
Prevención

• Uso de profiláctico

• Limitar el número de compañeros sexuales

• Evitar parejas de alto riesgo

• Vacuna

• Evitar Tabaco
HPV

• más de 170 tipos conocidos

• 37 son transmitidos por contacto sexual


HPV

• 19 tipos de VPH de "alto riesgo" que


pueden conducir al desarrollo del cáncer
cervical u otros cánceres genitales/anales,
HPV CANCERÍGENOS

• 70 % HPV 16 y 18 mientras que el

• 30% HPV 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56,
58, 59, 68.
HPV
• Cervix 100%

• Vulva y vagina 40%

• Ano 90%

• Cavidad oral 3%

• Orofaringe 12 %

• Pene 40%

• Pulmón ?
HPV Y CÁNCER ANAL
CANCER DE LENGUA
HPV EN PENE
HPV: Vacunas Disponibles

• Cervarix: actúa cepas 16,18, 31,33 y 45

• Gardasil: actúa cepas 16 y 18


cepas 6 y 11
DURACIÓN DEMOSTRADA
AL MOMENTO ACTUAL

• Gardasil: duran por lo menos 4.5 años

• Cervarix: ha sido documentada hasta por


mas de 8 años
VACUNAS: formas de
aplicación
Ambas vacunas son intramusculares (se
aplican mediante una inyección en el
brazo) y se administran en tres dosis: la
segunda un mes después de la primera y
la tercera 6 meses después de la primera
(o cinco después de la segunda).
¿QUIENES DEBEN VACUNARSE?

• MUJERES: Antes del inicio de la 1º


relación sexual

• HOMBRES ?
¿PAP Y COLPOSCOPIA?

Ninguna de las vacunas puede garantizar


el 100% de protección contra el cáncer ni
protege contra el 100% de infecciones.
Por lo tanto, se recomienda seguir con las
pruebas periódicas para el diagnóstico
oportuno.