INTERCAMBIO GASEOSO;

DIFUSIÓN DE OXÍGENO Y DIÓXIDO DE

CARBONO A TRAVÉS DE LA MEMBRANA
RESPIRATORIA

Aldo Francisco Peña Castro

Liceth Maldonado Claros
Katherine Alarcón Orellana
 BASE MOLECULAR DE LA DIFUSIÓN
GASEOSA
FISICA DE LA
DIFUSIÓN • Todos los gases respiratorios son
GASEOSA moléculas simples que se mueven
libremente entre sí

• Mediante difusión

• La energía procede del movimiento

cinético de las propias partículas

• Las moléculas libres tienen un

movimiento lineal a gran velocidad
hasta que chocan con otras
moléculas
 DIFUSIÓN NETA DE UN GAS EN UNA DIRECCIÓN .EFECTO DE UN
GRADIENTE DE CONCENTRACION

• Si una cámara de un gas o una solución tiene una concentración elevada

en un extremo

• Se producirá la difusión neta del gas desde la zona de concentración

elevada hacia la zona de concentración baja

• Las velocidades de difusión en cada una de las direcciones son diferentes

 • La presión de un gas que actúa sobre las
superficies de las vías respiratorias y de los
alveolos es proporcional a la suma de las
fuerzas de los impactos de todas las moléculas
PRESIONES de ese gas
GASEOSAS
• La presión es directamente proporcional a la
EN UNA concentración de las moléculas del gas
MEZCLA DE
GASES • La velocidad de difusión de cada uno de los
gases es directamente proporcional a la
presión que genera ese gas solo

• Se denomina presión parcial de gases

individuales
 PRESIONES PARCIALES DE GASES
INDIVIDUALES

• El aire tiene una composición de 79% de

nitrógeno y el 21 % de oxígeno

• La presión total de esta mezcla a nivel del

mar es en promedio 760 mm Hg

• El 79% de los 760 mm Hg está producido por

el nitrógeno 600 mm Hg (presión parcial de
nitrógeno)

• El 21% por el oxígeno, 169 mm Hg (presión

parcial de oxígeno)
 PRESIONES DE GASES DISUELTOS EN
AGUA Y TEJIDOS

• Los gases disueltos en agua o en tejidos

corporales también ejercen una presión

• Las moléculas de gas disuelto se mueven de

manera aleatoria y tienen energía cinética

• El gas disuelto en el líquido entra en contacto

con la superficie de la membrana y ejerce su
propia presión
 Factores que determinan la presión de un gas
disuelto en un líquido
1. CONCENTRACIÓN DEL GAS

2. COEFICIENTE DE SOLUBILIDAD DEL GAS

• La presión parcial se expresa en atmósferas

1 atmósfera = 760 mm Hg
Ley de
Henry

Coeficientes de solubilidad de los gases a temperatura

corporal
Oxígeno 0.024
Dióxido de carbono 0.57
Monóxido de carbono 0.018
Nitrógeno 0.012
Helio 0.008
 Difusión de gases entre la fase gaseosa del
alveolo y la fase disuelta de la sangre pulmonar

• La presión parcial de las moléculas de cada

gas en el alveolo tiende a hacer que se
disuelva en la sangre de los capilares
alveolares

• Si la presión parcial es mayor en la fase

gaseosa de los alveolos, como ocurre con el
oxígeno, más moléculas difundirán hacia la
sangre

• Si la presión parcial es mayor en la fase

dicuelta de la sangre, como ocurre con el
dióxido de carbono, más moléculas
difundirán hacia los alveolos
 Presión de vapor de agua

• Es la presión parcial que ejercen las

moléculas de agua para escapar a través de
la superficie del agua

• Cuando se inhala aire no humidificado, el

agua se evapora desde la superficie de las
vías respiratoria y humidifica el aire

• A la temperatura de 37°C la presión de vapor

de agua es de 47 mm Hg

• La mezcla de gases se ha humidificado

totalmente y están en equilibrio con el agua
Difusión de gases a través de líquidos

• Cuando la presión de un gas es mayor en

una zona que en otra habrá una difusión
neta desde la zona de presión elevada a la
zona de presión baja
• Sin embargo, algunas moléculas rebotan
desde la zona de presión baja a la de
presión elevada
• LA DIFUSIÓN NETA DEL GAS será igual al
número de moléculas que rebotan en una
dirección menos el número de moléculas
que rebotan en la dirección contraria
 Difusión de gases a través de tejidos

• Los gases de importancia en fisiología son muy

solubles en lípidos
• Son muy solubles en las membranas celulares

COMPOSICIÓN DEL AIRE ALVEOLAR

1. El aire alveolar es sustituido de manera parcial por el aire
atmosférico en cada respiración

2. El oxígeno se absorbe constantemente hacia la sangre

pulmonar desde el aire pulmonar

3. El dióxido de carbono está difundiendo constantemente

desde la sangre pulmonar hacia los alveolos

4. El aire atmosférico seco entra en las vías respiratorias y es

humidificado
 PRESIONES PARCIALES DE LOS GASES RESPIRATORIOS
CUANDO ENTRAN Y SALEN DE LOS PULMONES
Aire Aire Aire alveolar Aire espirado
atmosférico humidificado (mm Hg) (mm Hg)
(mm Hg) (mm Hg)
N₂ 597 78.62 563.4 74.09% 569 74.9% 566 74.5%
%
O₂ 159 20.84 149.3 19.67% 104 13.6% 120 15.7%
%
CO₂ 0.3 0.04% 0.3 0.04% 40 5.3% 27 3.6%

H₂O 3.7 0.5% 47 6.2% 47 6.2% 47 6.2%

TOTAL 760 100% 760 100% 760 100% 760 100%

 VELOCIDAD CON LA QUE SE RENUEVA EL AIRE ALVEOLAR POR
EL AIRE ATMOSFÉRICO

• La capacidad residual de los

pulmones es de 2300 ml

• Solo 350 ml entran en los

alveolos en cada inspiración

• Se espira la misma cantidad

• El volumen de aire alveolar

sustituido es de 1/7

• Después de 16 respiraciones
seguidas todavía no se ha
sustituido todo el aire alveolar
 CONCENTRACIÓN Y PRESIÓN PARCIAL DE
OXÍGENO EN LOS ALVEOLOS

• Están controladas por:

1. La velocidad de absorción de oxígeno
hacia la sangre
2. La velocidad de entrada de oxígeno
nuevo a los pulmones

• Un aumento extremo de la ventilación

alveolar nunca puede elevar la PO₂ por
encima de 149 mm Hg, que es la presión
máxima de aire humidificado
CONCENTRACIÓN Y PRESIÓN PARCIAL DE
DIÓXIDO DE CARBONO EN LOS ALVEOLOS

• A una frecuencia ventilatoria de 4,2

l/min y una excreción de CO₂ de 250
ml/min, la PCO₂ es de 40 mm Hg

• La PCO₂ alveolar aumenta en

proporción directa a la velocidad de
excreción de CO₂, aumenta cuatro
veces cuando se excretan 800 ml
CO₂/min

• La PCO₂ alveolar disminuye en

proporción inversa a la ventilación
alveolar
 AIRE ESPIRADO

• Es una combinación del

espacio muerto y del aire
alveolar, su composición está
determinada

• La cantidad del aire espirado

que es aire del espacio
muerto

• La cantidad que es aire

alveolar
 DIFUSIÓN DE GASES A
TRAVÉS DE LA MEMBRANA
RESPIRATORIA
UNIDAD RESPIRATORIA

• Denominada lobulillo
respiratorio
• Formada por bronquiolo
respiratorio, conductos
alveolares, los atrios y los
alveolos
• 300 millones de alveolos
• Diámetro medio 0.2 mm
• Las paredes alveolares son
delgadas
• Entre los alveolos hay una red
de capilares interconectados
 MEMBRANA RESPIRATORIA

• Tiene las siguientes capas:

1. Una capa de líquido que

tapiza el alveolo y que
contiene la surfactante

2. El epitelio alveolar

3. Una membrana basal

epitelial

4. Un espacio intersticial
delgado entre el líquido
alveolar y la membrana
capilar

5. Una membrana basal capilar

6. La membrana del endotelio

alveolar
 MEMBRANA RESPIRATORIA

• El grosor promedio es de 6
um

• Algunas zonas pueden tener

2 um

• Área superficial total es de

70 m²

• La cantidad de sangre de los

capilares alveolares en
cualquier momento es de 60
a 140 ml

• El diámetro medio de los

capilares pulmonares es de 5
um
 Factores que influyen en la velocidad
de difusión gaseosa a través de la
membrana respiratoria

1. El grosor de la membrana
2. El área superficial de la membrana

3. El coeficiente de difusión del gas en la sustancia

de la membrana
4. La diferencia de presión parcial del gas entre los
dos lados de la membrana
 CAPACIDAD
DE DIFUSIÓN • Se define como el volumen de un
DE LA gas que se difunde a través de la
MEMBRANA membrana respiratoria en cada
RESPIRATORIA minuto para una diferencia de
presión parcial de 1 mm Hg
1. CAPACIDAD DE DIFUSIÓN DEL O₂
• En condiciones de reposo es
de
21 ml/min/mm Hg
• La diferencia media de PO₂ es de 11
mm Hg

• En total difunden 230 ml de O₂

en cada minuto a través de la
membrana respiratoria

2. CAPACIDAD DE DIFUSIÓN DEL CO₂

• En condiciones de reposo es
de 400 a 500 ml/min/mm Hg
• En condiciones de esfuerzo
1200 a 1300 ml/min/mm Hg

3. CAPACIDAD DE DIFUSIÓN DEL CO

• En condiciones de reposo es
de 17 ml/min/mm Hg
TRANSPOTE DE OXIGENO Y DIOXIDO DE
CARBONO EN LA SANGRE Y EN LOS
LÍQUIDOS TISULARES
 • Los gases pueden moverse mediante difusión por
diferencias de presión

TRANSPORT • El oxígeno difunde porque la PO₂ en los alveolos es

E DE mayor que la PO₂ en la sangre capilar

OXÍGENO • En los otros tejidos del cuerpo la PO₂ en la sangre

capilar es mayor y hace que el oxígeno difunda
DESDE LOS hacia los tejidos
PULMONES
• Cuando el oxígeno se ha metabolizado para formar
A LOS dióxido de carbono la PCO₂ intracelular aumenta y
TEJIDOS hace que difunda hacia los capilares tisulares
• El dióxido de carbono difunde hacia los alveolos
porque la PCO₂ en la sangre capilar pulmonar es
mayor que en los alveolos
 DIFUSIÓN DE OXÍGENO DESDE LOS
ALVEOLOS A LA SANGRE CAPILAR
PULMONAR

• La PO₂ en el alveolo es de 104

mm Hg

• La PO₂ en el extremo arterial del

capilar es de 40 mm Hg

• La diferencia es de 64 mm Hg

• Cuando la sangre atraviesa el

capilar hay un rápido ascenso
de la PO₂ sanguínea
 • Por el aumento del gasto cardiaco la sangre
CAPTACIÓN DE permanece menos tiempo en el capilar
OXÍGENO EN LA
SANGRE • Sin embargo, la sangre esta saturada
PULMONAR completamente de oxigeno cuando sale de
DURANTE EL los capilares
EJERCICIO
• La capacidad de difusión de oxígeno
aumenta 3 veces en el ejercicio (21 ml/min/Hg
a 65 ml/min Hg)
 TRANSPORTE DE OXÍGENO EN LA
SANGRE ARTERIAL

• El 98% de la sangre que entra en

la aurícula izquierda atraviesa los
capilares pulmonares

• Se ha oxigenado hasta una PO₂

de 104 mm Hg
• Un 2% de la sangre pasa desde la
aorta a través de la circulación
bronquial y no esta expuesta al
aire pulmonar
• Es el flujo de derivación, tiene una
PO₂ de 40 mm Hg
DIFUSIÓN DE OXÍGENO DESDE LOS
CAPILARES PERIFÉRICOS AL
LÍQUIDO TISULAR

• Cuando la sangre llega a los

tejidos la PO₂ es de 95 mm Hg

• En el líquido intersticial la PO₂

es de 40 mm Hg

• Esta diferencia de presión

hace que el oxígeno difunda
hacia los tejidos

• Cuando la sangre sale de los

capilares sistémicos tiene una
PO₂ de 40 mm Hg
DIFUSIÓN DE OXÍGENO DESDE LOS
CAPILARES PERIFÉRICOS A LAS
CÉLULAS DE LOS TEJIDOS

• La PO₂ intracelular es más

baja que la PO₂ de los
capilares periféricos

• La PO₂ intracelular es de 23
mm Hg

• Varía entre 5 a 40 mm Hg
 DIFUSIÓN DE DIÓXIDO DE CARBONO
DESDE LAS CÉLULAS DE LOS TEJIDOS
PERIFÉRICOS A LOS CAPILARES Y DESDE
LOS CAPILARES A LOS ALVEOLOS

• Las diferencias de presión para

difundir CO₂ son menores que
para difundir O₂

• PCO₂ intracelular 46 mm Hg
• PCO₂ intersticial 45 mm Hg
• Diferencia 1 mm Hg que produce
la difusión

• PCO₂ de la sangre arterial 40 mm

Hg
• PCO₂ de la sangre venosa 45
mm Hg
• Diferencia 5 mm Hg que produce
la difusión
• PCO₂ de la sangre que entra en
el extremo arterial del capilar
pulmonar 45 mm Hg
• PCO₂ del aire alveolar 40 mm Hg
• Diferencia 5 mm Hg que produce
la difusión
 EFECTO DE LA VELOCIDAD DEL
METABOLISMO Y DEL FLUJO
SANGUÍNEO TISULAR SOBRE LA PCO₂
INTERSTICIAL

• Una disminución del flujo

sanguíneo desde el valor normal
aumenta la PCO₂ en los tejidos

• Un aumento del flujo sanguíneo

reduce la PCO₂ intersticial

• Un aumento del metabolismo

celular aumenta la PCO₂ del
líquido intersticial

• La disminución del metabolismo

celular disminuye la PCO₂ del
líquido intersticial
 • El 97% del oxígeno se transporta
FUNCIÓN DE desde los pulmones hacia los tejidos
LA en combinación con la
hemoglobina
HEMOGLOBIN
A EN EL • El 3% se transporta en estado
TRANSPORTE disuelto en el agua del plasma y en
DE OXÍGENO las células de la sangre
 • La molécula de oxígeno se combina
de manera laxa y reversible con la
hemoglobina
COMBINACIÓN
• Cuando la PO₂ es elevada, como en
REVERSIBLE DEL los capilares pulmonares (104 mm Hg)
OXÍGENO CON LA el oxígeno se une a la hemoglobina
HEMOGLOBINA
• Cuando la PO₂ es baja, como en los
capilares tisulares (40 mm Hg) el
oxígeno se libera de la hemoglobina
 CURVA DE DISOCIACIÓN
OXIGENO-HEMOGLOBINA

• El aumento progresivo del

porcentaje de hemoglobina
unida al oxígeno a medida que
aumenta la PO₂ sanguínea se
denomina: SATURACIÓN
PORCENTUAL DE HEMOGLOBINA

• La sangre que sale de los

capilares sistémicos tiene una
PO₂ de 95 mm Hg, la saturación
de oxígeno habitual de la
sangre arterial es de 97%

• En la sangre venosa que vuelve

desde los tejidos periféricos la
PO₂ es de 40 mm Hg, la
saturación de hemoglobina es
75%
 CANTIDAD MÁXIMA DE OXÍGENO
QUE SE PUEDE COMBINAR CON LA
HEMOGLOBINA

• La sangre contiene 15 gr de
Hb/100 ml

• Cada gramo de Hb se puede

unir a un máximo de 1,34 ml de
oxígeno

• 15 gr Hb x 1,34 O₂ = 20, 1 ml de
O₂

• Esto se expresa como 20

volúmenes por ciento
 CANTIDAD DE OXÍGENO QUE LIBERA LA
HEMOGLOBINA CUANDO LA SANGRE
ARTERIAL SISTÉMICA FLUYE A TRAVÉS DE
LOS TEJIDOS

• La sangre arterial sistémica tiene una

saturación de 97% de oxígeno unido a
la hemoglobina
• 19, 4 ml de O₂ por cada 100 ml de
sangre
• Cuando atraviesa los capilares
tisulares se reduce a 14,4 ml de O₂
(PO₂ de 40 mm Hg, hemoglobina
saturada 75%)
• Normalmente se transportan desde los
pulmones hasta los tejidos 5 ml de O₂
por 100 ml de sangre
• En el ejercicio intenso se liberan 15 ml
de O₂ por cada 100 ml de sangre
(PO₂ de 15 mm Hg)
 FACTORES QUE DESPLAZAN LA CURVA DE
DISOCIACIÓN DE OXÍGENO-
HEMOGLOBINA

• Cuando la sangre se hace

ligeramente ácida (pH 7,2) la curva
de disociación se desplaza un 15% a
la derecha

• Cuando la sangre se hace

ligeramente alcalina (pH 7,6) la curva
de disociación se desplaza un 15% a
la izquierda

• Además desplazan a la derecha:

1. Aumento de la concentración de
CO₂

2. Aumento de la temperatura
sanguínea

3. Aumento de la concentración de 2,3-

bifosfoglicerato (BFG)
 • En condiciones de reposo normales se
transporta 4 ml de CO₂ en cada 100 ml
de sangre desde los tejidos hasta los
pulmones

• En las condiciones más anómalas se

puede transportar mucho más dióxido
TRANSPORTE
de carbono que oxígeno
DEL
DIÓXIDO DE • La cantidad de dióxido de carbono en
CARBONO sangre tiene mucho que ver con el
EN LA equilibrio acidobásico de los líquidos
corporales
SANGRE
• EL CO₂ DIFUNDE DESDE LAS CÉLULAS EN
FORMA DE DIOXIDO DE CARBONO
MOLECULAR DISUELTO

• EN LOS CAPILARES TISULARES INICIA UNA

SERIE DE REACCIONES FÍSICAS Y
QUÍMICAS ESENCIALES PARA SU
TRASNPORTE
 TRANSPORTE DE DIOXIDO DE
CARBONO EN ESTADO DISUELTO

• Una pequeña parte se

transporta en estado
disuelto hasta los pulmones

• La cantidad de CO₂ disuelto

en la sangre a 45 mm Hg es
de 2,7 ml

• La cantidad de CO₂ disuelto

en la sangre a 40 mm Hg es
de 2,4 ml

• Se trasportan 0,3 ml de CO₂

por cada 100 ml de sangre,
en forma disuelta

• Es aproximadamente el 7%
de todo el CO₂ que se
transporta
 TRANSPORTE DE DIOXIDO DE CARBONO EN
FORMA DE ION BICARBONATO

• El CO₂ disuelto en la sangre reacciona

con el agua de los eritrocitos para
formar ácido carbónico (H₂CO₃)
• La anhidrasa carbónica de los
eritrocitos cataliza la reacción entre el
CO₂ y el H₂O acelerándola 500 veces
• El H₂CO₃ que se ha formado en los
eritrocitos se disocia en iones hidrógeno
(H⁺) y bicarbonato (HCO₃¯)

• Los H⁺ se combinan con la Hg de los

eritrocitos
• Los HCO₃¯ difunden desde los eritrocitos
hacia el plasma, y los iones cloruro
ocupan su lugar
• El 70 % del CO₂ se transporta en forma
de HCO₃¯
TRANSPORTE DE DIOXIDO DE CARBONO
EN COMBINACIÓN CON LA
HEMOGLOBINA Y CON PROTEINAS
PLASMÁTICAS:
CARBAMINOHEMOGLOBINA

• El CO₂ reacciona con los radicales

amino de la hemoglobina
• Forma el compuesto
carbaminohemoglobina
• Es una combinación reversible por
lo que el CO₂ se libera hacia los
alveolos donde hay una menor
PCO₂ que en los capilares
pulmonares
• También una pequeña cantidad de
CO₂ reacciona con las proteinas
plasmáticas de los líquidos tisulares
• El 23 - 30 % del CO₂
 CURVA DE DISOCIACIÓN DEL CO₂

• Representa la dependencia del

CO₂ sanguíneo total, en todas sus
formas, de la PCO₂

• La PCO₂ sanguínea normal varía

entre 40 mm Hg en la sangre
arterial y 45 mm Hg en la sangre
venosa

• La concentración normal de CO₂

en todas sus formas es de 50
volúmenes por ciento

• La concentración aumenta hasta

52 volúmenes por ciento cuando la
sangre atraviesa los tejidos

• Disminuye hasta 48 volúmenes por

ciento cuando atraviesa los
pulmones
 • La sangre arterial tiene un pH de 7,41

• Cuando la sangre adquiere dióxido de

VARIACIÓN DE LA carbono en los capilares tisulares el pH
ACIDEZ DE LA disminuye hasta 7,37
SANGRE DURANTE
EL TRANSPORTE DE • Cuando el CO₂ se libera desde la sangre a
DIÓXIDO DE los pulmones el pH aumenta a su valor artrial
CARBONO de 7,41

• Durante el ejercicio intenso y otras

situaciones de actividad metabólica
aumentada el pH puede variar hasta 0,5 (12
veces el valor normal)
 USO METABÓLICO DEL OXÍGENO
POR LAS CÉLULAS

• Efecto de la PO₂ intracelular

sobre la velocidad de
utilización de oxígeno

Solo es necesaria una baja PO₂

en las células para que se
produzcan reacciones químicas

• Efecto de la distancia de
difusión desde el capilar a la
célula sobre la utilización de
oxígeno

• Efecto del flujo sanguíneo sobre

la utilización metabólica de
oxígeno
Curva de disociación del
monóxido de carbono-
hemoglobina
CUANDO EL OXÍGENO SE UNE A LA
HEMOGLOBINA SE LIBERA DIOXIDO
DE CARBONO (EFECTO HALDANE)
PARA AUMENTAR EL TRANSPORTE DE
CO₂

Porciones de la curva de
disociación del dióxido de carbono
cuando la PCO₂ es de 100 mm Hg y
de 40 mm Hg
Gracias…