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QUÉ ES LA EPILEPSIA?

¿Qué es la epilepsia?

 La epilepsia es una enfermedad


Neurológica NO CONTAGIOSA
 que afecta al Sistema Nervioso
Central. Consiste en una repetición
de crisis epilépticas sin un claro
factor desencadenante y sin un
motivo aparente. Es la enfermedad
neurológica más frecuente, por
detrás de las cefaleas.
Preparación a la familia

 Cuando se recibe el diagnóstico de la


enfermedad, es quizás el peor
momento para el paciente y los
familiares, en parte, por el
desconocimiento que hay sobre la
misma. Son muchos los que piensan
que un paciente con epilepsia no podrá
hacer una "vida normal", estudiar,
tener hijos, etc.
¿Cuales son los primeros
síntomas de una epilepsia?
 Las crisis pueden ser muy variables en cuanto a
sus manifestaciones clínicas, dependiendo de la
zona de la corteza cerebral afectada. La crisis más
conocida es la crisis convulsiva, pero hay muchas
otras como las ausencias (consistentes el la
desconexión momentánea del entorno),
 crisis mioclónicas (que consisten en sacudidas
bruscas, localizadas o generalizadas) - puedes leer
mas en el apartado-. Lo que es común en todas
es la duración en general breve, de menos de un
par de minutos, con inicio y final brusco.
Se puede llevar una vida
normal?

 Se debería.
 Padecer epilepsia conlleva una serie de normas
como es tomarse la medicación, pero no es
necesario ni aconsejable encerrarse y privarse
de actividades que se pueden realizar.
 Desgraciadamente no es raro encontrar
pacientes con falta de información, o mala
información a nivel social o profesores que
piensan que los epilépticos no serán capaces
de estudiar
¿Qué causa la epilepsia?

 Un tumor cerebral, una meningitis, una


malformación, un traumatismo craneal,
una alcoholemia... Hay muchas causas.
Pero la mayor parte de las epilepsias
son benignas y de origen desconocido.
¿ La epilepsia tiene cura?

 Alrededor del 70 - 80% de los casos. Hay


más de 50 tipos de epilepsias, de los cuales
unos tienen buen pronóstico y se controlan
fácilmente con fármacos y en ocasiones
será posible la retirada del mismo,
 otros tipos de epilepsias van a requerir la
toma de varios fármacos o tratamientos
como pueden ser la cirugía, o la dieta
cetógena.
¿Quién es más propenso a
padecer epilepsia?

 Cualquier persona puede padecer


epilepsia, pero es más frecuente que
aparezca en niños o en la tercera edad.
Hay algunas formas de epilepsia en las
que los antecedentes familiares son
importantes y algunas en las que
existe claramente una transmisión
genética.
¿Cómo se diagnostica la epilepsia?

 Una persona NO tiene epilepsia si nunca ha


tenido crisis aunque en su EEG aparezcan
"focos". Es necesaria la presencia de dos
crisis sin motivo aparente para diagnosticar
la epilepsia. El diagnóstico de la epilepsia es
clínico, las pruebas complementarias pueden
ayudarnos a confirmar y/o a identificar una
causa responsable del cuadro. Pero lo más
importante es el HISTORIAL CLINICO.
Antecedentes personales

 Desarrollo del embarazo y parto,


desarrollo psicomotor posterior,
malformaciones congénitas,
enfermedades hereditarias,
enfermedades durante la infancia,
traumatismos craneales, convulsiones
febriles en la infancia, fármacos o
tóxicos utilizados, edad de aparición de
las crisis.
Antecedentes familiares de epilepsia.

 EXAMEN FISICO. Incluyendo examen físico


general y exploración neurológica exhaustiva con
el propósito de buscar posibles lesiones
y/malformaciones que puedan estar implicadas
en la epilepsia.

 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. Comprenden


técnicas neurofisiológicas: Electroencefalograma
(EEG) y técnicas de neuroimagen (tomografía
computarizada craneal (TAC), resonancia
magnética craneal (RM), tomografía por emisión
de positrones (PET) y tomografía computarizada
por emisión de fotón simple (SPECT).
Diagnóstico clínico

 el Electroencefalograma (EEG) es una


de ellas y posiblemente la mas común.
El EEG consiste en el registro de la
actividad eléctrica cerebral. Es una
prueba indolora cuya duración varia
entre 30-45 minutos. No se requiere
preparación previa salvo lavarse la
cabeza y es indoloro
Tratamiento antiepiléptico

 De esta manera se simula el ayuno y el cerebro quema


'grasa' y no glucosa. Se suele mantener un par de años y
ha demostrado ser útil sobre todo para el control de las
crisis mioclónicas. Actualmente hay tres modelos, la
clásica y dos adaptadas que se supone son más fáciles de
llevar a cabo. Requiere seguimiento endocrinológico.

 En la gran mayoría de los casos, el tratamiento serán


fármacos. Alrededor del 70-75% de los pacientes, están
sin crisis con los fármacos. También se encuentra la dieta
cetógena o cetogénica, útil en niños y la cirugía, cuya
efectividad en algunos casos supera a la de los fármacos.
Cirugía de la epilepsia
 La cirugía de la epilepsia pretende mejorar la
calidad de vida del paciente. Está indicada
en pacientes que no responden bien a los
fármacos y cuya calidad de vida se ve
afectada por las crisis.
 Un 80% de los enfermos con epilepsia se
mantiene libre de crisis con los fármacos. El
otro 20% restante padecen lo que se
denomina epilepsia fármaco resistente.

 Es decir, a pesar de tener una medicación y


dosis correctas, continúan con crisis. Es en
estos pacientes donde se estudia la
posibilidad de usar la cirugía como
tratamiento
 GRACIAS

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