1

CRITERIOS EN

PSICOPATOLOGÍA

Por:
Ernesto Cazorla Pérez
Psicólogo Clínico

Dr. E. Cazorla P.
 2

Generalidades
Dependiendo
Una
de la
interrogante
que en algún perspectiva
constante en la
momento es teórica del
historia de la
calificado Evaluador, y por
Psiquiatría,
como tanto existen
Psicología y en
ANORMAL, diversas
la
INSANO, explicaciones
Psicopatología
ENFERMO O del
es el origen del
INADAPTATIVO. comportamient
comportamient
o no
o
adaptativo:
Dr. E. Cazorla P.
 3

 Enfoques Pre-  Enfoques

científicos: científicos
Ubican la causa en  Hasta
factores de
concepciones que
naturaleza interna y
anímica. ubican la causa en
fenómenos de
La enfermedad es:
“Estar poseído por naturaleza
espíritus malignos, genética o
humúnculos o biológica
agentes de exclusivamente.
naturaleza mental”

Dr. E. Cazorla P.
 4

Enfoques Pre-científicos
“El Misterio del Kharisiri” de Henry Vallejo
• un personaje andino con tintes brujos que
puede adquirir la forma que desee con el fin de
lograr sus propósitos y que extrae la grasa o
sangre de sus víctimas…

El chamán de este grupo de mexicanos imparte técnicas de

curación durante una ceremonia. Los chamanes ocupan un
lugar importante en muchas culturas donde ejercen sus
facultades de sanar a los enfermos y comunicarse con espíritus.
Disfrutan de un rango especial como sacerdotes, curanderos y
visionarios

«MÓNICA más allá de la muerte»

• La película, esta basada en una
leyenda popular, Dr. E. Cazorla P.
 5

Enfoques de
naturaleza genética
o biológica
exclusivamente
Dr. E. Cazorla P.
 6

Generalidades

Ambas
tendencias de Este dualismo
ubicar las causas divide el en
de la comportamiento comportamiento
anormalidad en conducta involuntario:
bien sea en la voluntaria:, puramente
«MENTE» o en el regida por mecánico e
«CUERPO» han procesos independiente
caracterizado a mentales de de la conducta
las teorías a naturaleza no voluntaria
través de los física y,
años

Dr. E. Cazorla P.
 7

Generalidades

han
comprobado
Aún en la la utilidad del
Avances en
actualidad se método
disciplinas
habla de experimental
científicas
«enfermedad en el campo
como la
es mentales» de la
biología, la
en contra psicología
fisiología, la
posición a las que ha
física y la
«enfermedad permitido se
química
es somáticas» adopte una
posición
integrada
Dr. E. Cazorla P.
 8

contemporánea
se ocupa de estudiar ya no
La psicología

procesos «mentales» o «psíquicos»

como áreas independientes

sino mas bien el comportamiento

de los organismos en relación con
su medio ambiente

Dr. E. Cazorla P.
 9

Etiología de la palabra Normal

En la Quetelet observó
interpretación que la
derivada, la normalidad se
Etimológicament
norma implica un encontraba en la
e el vocablo
criterio media aritmética
normal significa:
estadístico que de las medias de
aquello que está
se formuló por las medidas de
ajustado a una
primera vez en la los componentes
norma que no se
ciencia por de un grupo y
desvía en su
Quetelet en 1841 que esas
apreciación, ni a
al establecer el medidas se
la derecha ni a
concepto de distribuían en
la izquierda de la
hombre medio y una curva
norma.
la ley de las bimodal (curva
causas de La Place –
Dr. E. Cazorla P.
accidentales. Gauss).
 10

Campana de Gauss

Dr. E. Cazorla P.
 11

Para Honorio Delgado, anormalidad

define como:

“todo fenómeno El criterio de En esta

de proceso anormalidad en definición se
mental que se psicopatología puede apreciar
desvía o debe ser un carácter
diferencia de lo puramente «medio» entre lo
normal descriptivo, en el descriptivo y
rebasando sentido de que enfermedad.
claramente los no entrañe una
límites del objeto valoración de
propio de la inferioridad
Psicología en personal, ni de
sentido estricto”. enfermedad,
falta de libertad,
Dr. E. Cazorla P.
sufrimiento, etc.
 12

Definiciones de Anormalidad

“Comportamiento Anormal” David

Sue/Derald Sue/Stanley Sue. 4ed. 1996

La conducta anormal son … “las

desviaciones de lo que es considerado
normal ” y que el Psicólogo debe identificar
sus causas y determinar cómo estas
conducen a la conducta anormal.

También define como conducta anormal a:

“aquella que se aparta de alguna norma y
que perjudica al individuo afectado o a los
demás”. Dr. E. Cazorla P.
 13
Definiciones de Anormalidad

Julio Vallejo Ruiloba

• «Introducción a la Psicopatología y
Psiquiatría»

lo normal se delimita desde el

ámbito de la esfera sociocultural
y únicamente indica una
adaptación adecuada al
contexto social.
De ahí que lo anormal puede ser
patológico, doloroso e
inadaptado, pero en ocasiones
puede resultar sano, asintomático
y adaptado.
Dr. E. Cazorla P.
 14
Definiciones de Anormalidad

Donald Ewen Cameron (1901-1967) fue un

psiquiatra escocés

Ewen podría considerarse uno de los

padres del control mental por medio de la
tortura.
• Cameron creía firmemente en la regresión como
método de cura: borrarle la mente al paciente le
permitiría volver a un estado casi fetal.
Respecto a la normalidad y conformidad
nos dice que:
• “Normalidad significa la habilidad para conformarse
a lo que la sociedad espera de uno; por tanto si
Dr. E. Cazorla P.
uno no logra adaptarse es anormal”.
 15

Para Buss serían criterios de anormalidad:

La desviación
El disconfort • En la percepción
del mundo serían
• Englobaría la las psicosis La ineficacia
indisposición, • En la percepción
• Productivida
de uno mismo
la constituirían lo que d
preocupació denominamos
inadecuada.
n y la neurosis
• En la percepción
depresión de los otros
constituirían las
psicopatías)

Dr. E. Cazorla P.
 16
Para Maher los criterios que permiten
valorar una conducta como
patológica son:

Un deficiente
Las
La existencia contacto
conductas
de angustia con la
incapacitant
personal realidad
es.
y,

Dr. E. Cazorla P.
 17

comportamien
Otros criterios to de acuerdo
como los pues evalúan con las normas
sociológicos, sólo el nivel del sociales
son peligrosos, (Basagli,
Laing).

Dr. E. Cazorla P.
 18

El concepto de
«mal ajuste» social
El tener un marco
precisa la
referencial estable
existencia de un
es una necesidad
marco de
que hace que el
referencia, que en
sujeto esté
algunos casos
compensado.
serán las normas
legales.

Dr. E. Cazorla P.
 19

El utilizar el
diagnóstico Otros criterios como
psiquiátrico el internamiento
tampoco sería psiquiátrico,
válido cuando se criterios objetivos y
hiciese de forma subjetivos, también
aislada, pues no deben ser
excluye errores por contemplados muy
defecto ni por cautamente.
exceso.

Dr. E. Cazorla P.
 20

Luisa ingresó en
Sin embargo, el
el hospital con Su madre cree
síntoma se
una parálisis que puede
había
parcial del tener alguna
presentado ya
lado izquierdo relación con el
en otras
de su cuerpo. pánico que le
ocasiones,
Dice que no produjo ver
antes de este
tiene ninguna cómo su novio
suceso, de
idea sobre cuál era atacado
forma
puede ser la por un perro.
intermitente.
causa.

Dr. E. Cazorla P.
 21

por ejemplo, me
Felipe describe así
acordé de que, cuando
sus experiencias: comprendí por qué mis
tenía siete años, violé a
“Al principio era como padres habían puesto
mi hermana que
si una parte de mi mi nombre en el buzón.
entonces tenía seis;
cerebro, que hasta Todo empezó a cobrar
entendí por qué el
entonces estaba un significado que
portero de la oficina
dormido, empezara a hasta entonces no
me daba todos los días
despertarse. Empecé a había sido capaz de
el correo cogido con
comprender muchas captar …”.
una cinta ancha de
cosas:
goma de color verde;

Dr. E. Cazorla P.
22

Dr. E. Cazorla P.
 23

“Laqha Kuro”
 El paciente “Hoby” de 17 años
y estudiante del 5to de
secundaria es hospitalizado en
el Centro Especializado en
Salud mental “Moisés Heresi” el
18 de julio del 2012 con un
diagnóstico de Trastorno
Esquizofrénico de tipo
paranoide. Su sintomatología
principal es que se micciona y
hace deposición en la cama,
no duerme por las noches, se
habla y ríe sin motivo, no
quiere recibir alimentos, hace
gestos y movimientos con los
brazos como si escuchara o
viera algo, sin motivo o
cuando le hacen bulla hace el
intento de agredir.
Dr. E. Cazorla P.
 24

 A la madre y a cualquier persona insulta

de perra, ramera; constantemente se
manipula sus genitales al parecer
masturbándose, a una hermana mayor la
ha pretendido sexualmente. Cuando al
propio paciente se le pregunta si esta
enfermo, señala su cabeza dando a
entender que esta mal al tiempo que mira
hacia los lados y arriba como buscando
algo y/o dando la impresión de ver o
escuchar algo. No acepta ver o escuchar
algo. En este instante el padre -José-
manifiesta que la enfermedad de su hijo a
empezado poco a poco y se ha ido
empeorando desde octubre del 2011,
primero estaba deprimido, estresado al
parecer porque tenía que exponer sobre
un proyecto de cura para la tos y la gripe
consistente en “tostar y moler un gusano -
Lacca Ccuro- que es color de la carne y se
halla dentro de la tierra de la chacra, es un
gusanito alimento preferido por los zorrinos
Dr. E. Cazorla
de Macusani y luego se presenta en P.
cápsulas o ungüento, es con poderes
curativos de enfermedades
25

Dr. E. Cazorla P.
26

 Este trabajo de investigación

fue expuesto en Macusani,
mereciendo un primer puesto y
derecho a ser expuesto en
Puno, donde también gana el
concurso y es recomendado
para ser expuesto en Lima en
un concurso de inventos
escolares y posibilidad de ser
enviado al Brasil. Patrocinado
por la Municipalidad de Puno
el paciente tiene que exponer
el trabajo. El día de la
exposición el paciente pierde
el control y a media exposición
le gana la diarrea y se ensucia
totalmente, sale del auditorio
corriendo abandonando todo.
La profesora tutora le dice:
“toma, toma, tú has
Dr. E. Cazorla P.
preparado eso, ahora debes
tomar” y desde entonces la
enfermedad empieza.
 27

 Estas personas presentan o relatan

problemas muy diferentes. Todos
ellos serán estudiados con detalle;
pero también nos sirven aquí como
ejemplo de la diversidad de temas
y problemas humanos que son
objeto de estudio para la
psicopatología. Y, al mismo tiempo,
nos sirven de criterios y modelos
que se manejan en esta disciplina.

Dr. E. Cazorla P.
 28

 En éste capítulo vamos examinar

algunos de los criterios más
influyentes que se manejan, o se han
manejado, para catalogar,
comprender y explicar la
multiplicidad de psicopatologías que
pueden presentar las personas. Nos
centraremos básicamente en los
siguientes cuatro grupos de criterios:
el estadístico, los sociales, los
subjetivos y los biológicos.
Dr. E. Cazorla P.
 29

A. El Criterio Estadístico

Como ha dicho
Ibañez (1980), y,
Se considera Lo Anormal es
cuando la consecuentem
Anormal, toda “Lo que
psicología y, ente, postular
medida por accidentalment
con ella, la leyes que
encima o por e se halla fuera
psicopatología fueran
debajo de dos de su estado
decidieron susceptibles de
desviaciones natural o de las
optar por formalización,
estándar de la condiciones
homologarse a se recurrió a la
Media que le son
las ciencias cuantificación
Aritmética. Por inherentes”
naturales (ya de los datos
tanto: (Canguilhem)
bien entrado el psicológicos.
siglo XIX),

Dr. E. Cazorla P.
 30

Se transmutó en
Esa
criterio definitorio
cuantificación se
En del objeto y
produjo
psicopatología, adquirió rango
fundamentalmen
la estadística de conceptos,
te a través de la
dejo de ser un cuya máxima
estadística,
recurso auxiliar ejemplificación
ciencia auxiliar
formal para se encuentra en
de una buena
convertirse en el denominado
parte de las
algo más: criterio
ciencias
estadístico de la
naturales.
psicopatología.

Dr. E. Cazorla P.
 31

La buena
acogida que
tuvo en nuestro
O el de las
contexto se
investigaciones
debe, en parte,
Las teorías pioneras, que
a que ya había
constitucionalist permitirán más
sido
as sobre la adelante
profusamente
personalidad, “medir” hechos
utilizado en
psicológicos tan
ámbitos
diversos como:
psicológicos tan
relevantes
como:

Dr. E. Cazorla P.
 32

Los
valores,

Las
normas,
Los
motivos
o
creencia
s.
Las
destreza
s,

Las
aptitude
s

Los
intereses
Dr. E. Cazorla P.
 33

Consecuentemente
El postulado central , la psicopatología
del criterio “es todo aquello
estadístico es el de que se desvía de la
que las variables normalidad”, es que resulta poco
que definen decir, “algo” (un frecuente, que no
psicológicamente a rasgo de entra en los limites
una persona, personalidad, una de la distribución
poseen una capacidad normal de la
distribución normal intelectual, una población que nos
en la población actividad mental, sirve de referencia.
general de un
referencia de esa comportamiento,
persona. una emoción, un
afecto, etc.)

Dr. E. Cazorla P.
 34

Así que cuando la psicopatología se

rige por un criterio estadístico se suele
emplear el término anormalidad
como análogo o sinónimo al de
Psicopatología, lo que significa que
una conducta, rasgo, actividad o
característica es muy poco frecuente
y, por tanto, poco representativa del
grupo social normativo de referencia,
además de ser cuantitativamente
distinta de lo que se considera
normal.

Dr. E. Cazorla P.
 35

B. LOS CRITERIOS SOCIALES O

INTERPERSONALES

Dr. E. Cazorla P.
 36

B. LOS CRITERIOS SOCIALES O

INTERPERSONALES

Uno de ellos es el que

H. Sullivan denominó
consensual para De aquí que lo
señalar que la psicopatológico no es
De naturaleza diferente
definición de las más que una
son los criterios que
psicopatologías es una “construcción social” y
podríamos denominar,
cuestión de normativa una “convención” que
genéricamente, como,
social, es decir, del la comunidad adopta
sociales
consenso social que se en un momento y lugar
alcance al respecto en determinados
un momento y lugar
determinados.

Dr. E. Cazorla P.
37

Dr. E. Cazorla P.
 38
B. LOS CRITERIOS SOCIALES O INTERPERSONALES

Es cierto y, en
muchas
ocasiones, la Y, a la inversa, en
Por tanto se
investigación todas las culturas y
puede afirmar que
transcultural ha épocas es posible
lo psicopatológico
demostrado que detectar ciertas
no existe más que
lo que en un normas que
en las mentes de
contexto cultural, definen lo que es
quienes lo
social o histórico es psicológicamente
postulan.
normal, se torna normal.
patológico en
otros;

Dr. E. Cazorla P.
 39

B. LOS CRITERIOS SOCIALES O INTERPERSONALES

Así pues, con

Cuando
precaución, no
afirmaban que
queda más
Que, en muchos diagnosticar
Nuestra cultura remedio que
casos, implican implicaba poner
occidental es admitir que esas
juicios de valor una etiqueta a
una de las que normas sobre
peyorativos que un simple
históricamente cuyas bases
tanto han problema o un
más se ha catalogamos a
criticado, y con modo de vivir,
preocupado por una persona
razón, los pero que
delimitar normas como normal o
teóricos del marcaba a
de ese estilo como
rotulado social, hierro y fuego, y
psicopatológica
para siempre, a
sólo existen en
su destinatario.
nuestras mentes.

Dr. E. Cazorla P.
 40

Muy al contrario, hay

que estudiar y definir
del modo más preciso Y sobre todo, es
posible esas normas y necesario ayudar a la
La solución no está, ni
supuestos en que se persona que presenta
en negar su existencia,
fundamentan, con el psicopatología a
ni en ignorar que
fin de evitar al máximo reintegrarse, en las
existen psicopatologías
que nuestra actividad mejores condiciones,
ni personas que las
clínica se deje llevar en el medio social al
padezcan
por los prejuicios y la que, se quiera o no
falsa moral, que tan admitir, pertenece.
malos compañeros de
viaje resultan siempre.

Dr. E. Cazorla P.
 41

Aceptamos comportamientos extremos de parte de

los artistas como Marilyn Manson, Madonna, etc..

Dr. E. Cazorla P.
 42

C. CRITERIOS SUBJETIVOS O
INTRAPSIQUICOS.

Criterio en el cual “es el propio individuo

el que dictamina su estado o situación”.

Llamado también personales.

Estado que suele traducirse en quejas,

manifestaciones.

Dr. E. Cazorla P.
 43

Quejas de
infelicidad,
disgusto.
Malestar físico.
Incapacidad
Búsqueda de para afrontar
ayuda un problema.
especializada.

Contactos Incapacidad
deficientes para buscar
con la soluciones
realidad. razonables.

Comportamient
Retraimiento
os poco
social.
eficaces. Dr. E. Cazorla P.
 44

D. LOS CRITERIOS BIOLÓGICOS

Son criterios de naturaleza

no psicológica.

Enfatizan sobre todo la

naturaleza biológica y
física.

Hay una gran variedad de

disciplinas que encuadran
en las perspectivas
biologistas o fisicalistas:
Dr. E. Cazorla P.
 45

Genética

Neurologí
Otras a

Bioquímic
Fisiología
a

Inmunologí
a
Dr. E. Cazorla P.
 46

Criterios Biológicos

La psicopatológia es
fundamentalmente
expresión de
alteraciones i/o
disfunciones: bien de
la estructura, bien del
proceso biológico
que lo sustenta.
Dr. E. Cazorla P.
47

Causas bioquímicas
de la Esquizofrenia

Dr. E. Cazorla P.
 48

Cambios morfológicos
en el cerebro de un Esquizofrénico

Dr. E. Cazorla P.
 49

Encefalograma de
Un paciente Esquizofrénico

Dr. E. Cazorla P.
 50

Adrenoreceptores y
Receptores postsinápticos

Dr. E. Cazorla P.
 51

Hermanos Esquizofrénicos
(en la génesis de la Esquizofrenia
actúa una alteración patológica del patrimonio
hereditario

Dr. E. Cazorla P.
52

Dr. E. Cazorla P.
 53

D. LOS CRITERIOS BIOLÓGICOS

Los aspectos más relevantes en los

avances en neuroimagen, harán
cambiar la manera de entender el
concepto de lo psicopatológico.

Asumir una etiología orgánica como

única y exclusiva de la E.M., sirvió para
superar perspectivas dominantes que
existían hasta entonces: Mágico –
míticas y religiosas.
Dr. E. Cazorla P.
54

Dr. E. Cazorla P.
 55

Permitió la adopción de planteamientos científicos en la

explicación y tratamiento de las psicopatologías.

Nadie podría dudar de su importancia, de ignorar su

existencia o menospreciar su avance incuestionable.

Sí se a podido apreciar un hecho claro de cuando se precisa

una causa orgánica, una clara intención de descartar la
intervención de factores estrictamente psicológicos y
sociales.

El reduccionismo de la Psicopatología a lo biológico,

significa la imposibilidad de la Psicología y de la
psicopatología como actividades científicas.
Dr. E. Cazorla P.
 56

Las personas somos:

No somos
epifenómenos
De memoria y de nuestra
de condición de
conocimientos organismo
Biológicamente biológico
determinados. del mundo.
y nada más.
Individuos
sociales con
historia de
aprendizaje

Dr. E. Cazorla P.
 57

En la intervención terapéutica, se hace

evidente la necesidad de los planos,
biológico y psicológico.

En el momento se evidencia una

tendencia a postular un modelo
biopsicosocial para explicar la
naturaleza humana y sus alteraciones
mentales.

Dr. E. Cazorla P.
 58

E. CRITERIO NORMATIVO
Considera al hombre NORMAL, al que se
asemeja a un modelo de perfección
humana, que reúne características
deseables de acuerdo a un sistema de
valores.

Establece cómo el hombre normal “debe

ser”.

Es un criterio axiológico, para el cual la

normalidad es condición cualitativa
Dr. E. Cazorla P.
 59

CUALIDADES EXTERNAS DE UNA

PERSONA ADULTA MADURA

Aceptación de • objetividad de deseos y

la realidad: fantasías.

Armonía y
• social, laboral y familiar.
adaptación:

• criterio propio, economía propia

Independencia: • adecuado nivel de relación
heterosexual.

Dr. E. Cazorla P.
 60

CUALIDADES EXTERNAS DE UNA PERSONA ADULTA MADURA

• a las frustraciones, fracasos, limitaciones y

Tolerancia: diferencias e imperfecciones de los demás.

• de nuestras acciones y por los que están a

Responsabilidad: nuestro cargo.

• capacidad para comunicar los

Expresividad: sentimientos y las ideas.

expresión de iniciativas, plasticidad

Creatividad: y libertad.

Dr. E. Cazorla P.
 61

CUALIDADES INTERIORES DE UNA

PERSONA ADULTA MADURA

• Capacidad de Insight: Conciencia de las propias

posibilidades y limitaciones, aceptarse como
se es.

• Manejo de la ansiedad y agresividad.

• Aceptación de la variabilidad de las

circunstancias, -buenas y malas- Satisfacción
con la vida.

Dr. E. Cazorla P.
 62

CUALIDADES INTERIORES DE UNA PERSONA ADULTA MADURA

• Capacidad para relaciones

afectivas estables y satisfactorias.

• Continuidad, consistencia y
unidad de la personalidad.

• Capacidad para estar solo: tolerar

sin angustiarse.

• Tener proyectos y metas y ser

consecuentes con ellos.
Dr. E. Cazorla P.
 63

F. CRITERIO TELEOLÓGICO

Es propio de las ciencias morales,

arquetipos.

Normal es lo que se conforma a la idea de

hombre, de niño por excelencia.

Es lo óptimo; imagen que se presiente más

por instinto que por discurso.

Lo normal es lo normal, no por su

frecuencia, sino por su conformidad a la
ley, al sentido de la esencia. Dr. E. Cazorla P.
 64

G. CRITERIO PRÁCTICO

Llamado también clínico.

Los anormales y enfermos, llegan a

la atención especializada.

Los clínicos, deben actuar con

frecuencia en base a las
manifestaciones pragmáticas.
Dr. E. Cazorla P.
 65

H. CRITERIO DE MALESTAR

La mayoría de personas que acuden al clínico sufren

de malestar físico o psicológico.

Muchas manifestaciones físicas se derivan de

componentes psicológicos.

El malestar puede ser extremo y prolongado:

ansiedad y depresión.
Cuando el malestar interfiere en el desenvolvimiento
general, es probable que se considere como
anormalidad.

Dr. E. Cazorla P.
 66

I. CRITERIO DE RAREZA

Es criterio práctico de anormalidad se

relaciona íntimamente con el estadístico.

Lo raro e inusual es desviación de la

conducta normal: el antisocial o una
alucinación.

Es criterio subjetivo en extremo, depende

del sujeto, del diagnosticador y la cultura.

Dr. E. Cazorla P.
 67

J. CRITERIO LEGAL

Criterio forense: Valora la

conducta en función del
grado de imputabilidad
del acto y responsabilidad
del mismo.

Dr. E. Cazorla P.
 68

K. NORMALIDAD UTÓPICA

Es criterio psicodinámico: implica manejar

adecuadamente los diferentes procesos psíquicos
inconscientes.

Se relaciona con conceptos de la teoría

psicodinámica. La normalidad supondría un
equilibrio entre el ello, el yo y el super yó.

La normalidad de un sujeto esta dada por las

características y la finalidad que se propone con su
anormalidad, el sujeto.

Esta relacionado con el Criterio Legal: La

normalidad esta determinada de acuerdo a valores
universales
Dr. E. Cazorla P.
 69

L. Normalidad Neurológica
En este caso no se refieren signos ni
síntomas neurológicos en la historia actual
ni se observan alteraciones en la
exploración neurológica.
La ausencia o presencia de hallazgos en la
exploración neurológica es importante
para delimitar, y entender, la topografía de
las lesiones

que implican alteraciones cognitivas o

psicológicas y del comportamiento
Dr. E. Cazorla P.
 70

M. Normalidad Cognitiva

No se refieren alteraciones
cognitivas en la historia
No se observan
alteraciones en los test
neuropsicológicos
Dr. E. Cazorla P.
 71

N. Normalidad psicológica y del

comportamiento

No se observan alteraciones en la
exploración psicopatológica ni en el
comportamiento del sujeto

Dr. E. Cazorla P.
 72

O. Normalidad según criterio

forense

Evalúa la cognición, la conducta

y el estado psicológico del
paciente en función de la mayor
o menor imputabilidad del acto
realizado y su correspondiente
responsabilidad

Dr. E. Cazorla P.
 73

P. Normalidad funcional

No existen alteraciones en las

actividades de la vida diaria.

El problema fundamental está en la

fiabilidad de la fuente de información
sobre la vida diaria del sujeto y si el tipo
de preguntas realizadas son las
adecuadas
Dr. E. Cazorla P.
 74

Q. Normalidad de Neuroimagen

Se refiere a que no se observan

alteraciones en técnicas de
neuroimagen estructural (TAC, RM) o
funcional (SPECT, PET).

El problema de estas técnicas está en el

grado de resolución de las mismas

Dr. E. Cazorla P.
 75

CRITERIOS DE ANORMALIDAD:
ALGUNAS CONCLUSIONES.
Después de todo lo expuesto podría
pensarse que ningún criterio mencionado
es útil para explicar y describir las
psicopatologías.

Nada más lejos de la realidad.

Todos y cada uno de ellos son necesarios;

pero ninguno es suficiente, por si mismo,
para la psicopatología.
Dr. E. Cazorla P.
 76

CRITERIOS DE ANORMALIDAD: ALGUNAS CONCLUSIONES

Uno de los objetivos de nuestra disciplina

consiste, entre otras cosas, en delimitar el
peso relativo de cada uno de los criterios
aquí comentados,

a la hora de clasificar, explicar y/o

predecir la aparición de comportamientos
anormales, actividades mentales
anómalas o enfermedades mentales.

Dr. E. Cazorla P.
 77

Y en otro plano diferente no debemos olvidar que la

elección en exclusiva de un criterio significa optar por una
teoría y un modelo concreto en detrimento de otros.

A modo de conclusión provisional, y antes de examinar

cómo éstos criterios toman cuerpo en los modelos o
escuelas actuales de la psicopatología,

será útil establecer algunos postulados o principios

generales sobre los que podemos basarnos para
caracterizar y catalogar un determinado modo de pensar,
actuar o sentir como anormal o psicopatológico.

Dr. E. Cazorla P.
 78

• No hay ningún criterio que, por

si mismo o aisladamente, sea
suficiente para definir un
Primero comportamiento, un
sentimiento o una actividad
mentales como desviada,
anormal y/o psicopatológica.

• Ningún comportamiento,
sentimiento o actividad
mentales son por sí mismos
Segunda psicopatológicos. Para
calificarlos como tales es
necesario apelar a una
relativamente amplia gama
de condicionantes
contextuales.
Dr. E. Cazorla P.
 79

• La presencia de psicopatología

Tercero:
representa un obstáculo
importante para el desarrollo
individual de la persona que las
mantiene, o para su grupo social
más cercano por ej. Padres y
amigos.
• Las dificultades que tienen las

Cuarto:
personas con psicopatologías les
impide lograr sus niveles óptimos
de desarrollo social, afectivo,
intelectual y/o físico, les impiden
desarrollar un proyecto de vida
normal
• Los elementos que definen un

Quinto
comportamiento o una
actividad mental como
psicopatológicos no difieren de
los que definen normalidad más
que en términos de grado,
extensión repercusiones. Dr. E. Cazorla P.
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• La presencia de
psicopatologías no
Sexto conlleva necesariamente
ausencia de salud mental.

• Del mismo modo sucede que

salud no implica simplemente
ausencia de enfermedad.
Séptimo Como señalaba la OMS ya en
1946, salud no solo es ausencia
de enfermedad, sino también
presencia de bienestar.
Dr. E. Cazorla P.