INFECCIONES ASOCIADAS A LA

ATENCIÓN DE SALUD. VIGILANCIA,

PREVENCIÓN Y CONTROL
- ERICK JESÚS TELLO PINILLOS –
- EPIDEMIOLOGÍA -
 INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN
SANITARIA (IAAS)
Adquiridas por un paciente Prolongación de estancias
durante el tratamiento en un hospitalarias Mayor resistencia de los
centro sanitario y que dicho
Enormes costos adicionales microorganismos a los
paciente no tenía ni estaba
para los sistemas de salud y antimicrobianos
incubando durante el
momento de su ingreso. para el afectado

Medidas de prevención
No se conoce con exactitud
eficaces y mayor
la carga mundial
concientización
 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
Ocurre en hospital u otro servicio de salud. No estaba presente ni en
el periodo de incubación cuando el paciente ingresó a dicho centro.

1847
48-72 horas
K. Ignaz Semmelwieis – infecciones
Heridas quirúrgicas, vías urinarias y vías respiratorias inferiores
puerperales / lavado de manos

Aumento de la sobrevida en los Microorganismo

Incidencia a causa de avances
hospitales de individuos Susceptibilidad del paciente
tecnológicos
particularmente susceptibles Medio Ambiente
 UCI
Pabellones quirúrgicos y
ortopédicos de atención de
enfermedades agudas
 SITUACIÓN A NIVEL MUNDIAL Y
NACIONAL
1,4 millones de pacientes adquieren IAAS.

Mayor número de muerte por neumonía e infecciones del

torrente sanguíneo.

Tasas más altas de infecciones en UCI, seguidas de unidades de

neonatología de alto riesgo y unidades de neonatología
convencionales.
 ITU-CA

ITS-CVC TIPOLOGÍAS NAV

ISQ
 FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
ASOCIADOS
HUÉSPED
Pacientes que se internan en un centro de
atención médica generalmente llegan en mal
estado de salud, con bajas defensas contra
bacterias y otros agentes infecciosos.
La edad avanzada, el nacimiento prematuro y la
inmunodeficiencia (asociada a drogas,
enfermedades o irradiación).
AGENTE
Se asocian a una bacteria o virus; a hongos
ocasionalmente y a parásitos, muy rara vez.
Hay 2 tipos principales de bacterias que causan
IAAS: cocos Gram-positivos (Staphylococcus y
Streptococcus) y bacilos Gram-negativos
(Acinetobacter, Pseudomonas, Enterobacter y
Klebsiella).
AMBIENTE
Factores extrínsecos que afectan al agente
infeccioso o al riesgo de una persona de verse
expuesta a este agente.
Incluyen el ambiente animado e inanimado que
rodea al paciente. El ambiente animado se refiere
al personal de atención en salud, otros pacientes
en la misma unidad, familia y visitas. El ambiente
inanimado incluye el instrumental y equipos
médicos, así como las superficies ambientales.
CADENA DE INFECCIÓN
 AGENTE RESERVORIO PUERTA DE
INFECCIOSO • Personas: enfermas, SALIDA/ENTRADA
• Virulencia colonizadas y • Tracto respiratorio HUÉSPED
portadores MODO DE SUSCEPTIBLE
• Patogenicidad • Tracto genitourinario
• Dispositivos o TRANSMISIÓN
• Dosis infecciosa • Tracto Persona carente
equipamientos
• Infectividad gastrointestinal Movimiento de
médicos
• Piel, membrana patógenos desde el
de defensas
contaminados efectiva contra un
mucosa o sangre reservorio al
huésped patógeno en
particular
 MODOS DE TRANSMISIÓN
Más importante y Diseminación de Vía objetos Mosquitos, ratas y

T. POR VECTOR
T. AÉREA

T. POR VEHÍCULO
T. POR CONTACTO

frecuente. núcleos en el aire por contaminados y otras alimañas

- C. directo: entre gotitas evaporadas, productos biológicos. transmiten
pacientes o paciente y por partículas de polvo microorganismos.
personal de salud. o descamaciones - Contaminación
cutáneas. simple
- C. indirecto: entre
huésped susceptible y Mycobacterium - Penetración bajo la
un objeto intermedio. tuberculosis, virus de piel o membrana
la rubéola y varicela. mucosa
- T. por gotitas: al
toser, estornudar o
hablar.
 PROBLEMAS DE SALUD PÚBLICA

Tasas de prevalencia
mayores en pacientes
Costos económicos
Principales causas de vulnerables por causa de
enormes por el
muerte del paciente. edad avanzada,
tratamiento.
enfermedad subyacente o
quimioterapia.
 Staphylococcus aureus

Klebsiella pneumoniae

Pseudomonas aeruginosa

Acinetobacter baumannii

Stenotrophomonas maltophilia
 ENFOQUES DE PREVENCIÓN Y CONTROL
Determinar tasas endémicas mediante continuo sistema de reporte
en cada hospital a través de los servicio de epidemiología.

Agentes etiológicos caracterizados.

Educación
sanitaria.
Profilaxis post- Correcto uso de
exposición antibióticos.